腹膜播散性平滑肌瘤病1例

腹膜播散性平滑肌瘤病(Disseminated peritoneal leiomyomatosis,DPL)是一种罕见的良性肿瘤,有腹膜播散的特点,由于缺乏特异的临床表现,术前易误诊为恶性转移性肿瘤。本文报道一例子宫肌瘤切除术后发生DPL的病例,探讨其发病机理和临床诊治。

1例肉芽肿性皮肤松驰症的临床病理特征分析

1病例资料患者,男性,18岁。因四肢肿胀4年,伴右小腿溃疡5个月于2010年6月入院。患者4年前无明显诱因出现四肢肿胀,右侧较左侧重,曾在外院给予激素、干扰素等药物治疗3个月。取右前臂包块活检诊断为“慢性肉芽肿性炎症”,口服泼尼松治疗,四肢渐变软,自行停药后患者病情平稳,未进一步治疗。2009年11月,患者右小腿外侧近踝关节处局部皮肤溃烂、发热。再次皮肤活检后诊断为“猫爪病、窦组织细胞增生症”等,给予沙利度胺、格列卫、干扰素α-2b、长春新碱等治疗,溃烂面无明显好转,逐渐加重。

组织芯片技术检测BAG3蛋白在结肠癌组织中的表达及其临床意义

目的:探讨Bcl相关抗凋亡蛋白3(又称BAG3蛋白)在结肠癌组织中的表达及其临床意义,阐明BAG3蛋白与结肠癌发生发展的关系。方法:选取90例结肠癌患者的结肠癌组织和癌旁组织,采用组织芯片技术和免疫组织化学SP法检测组织中BAG3蛋白的表达,Kaplan-Meier、单因素和多因素生存分析法分析结肠癌患者临床病理参数与预后的关系。结果:BAG3蛋白在结肠癌组织中呈高表达,90例结肠癌组织中BAG3蛋白阳性表达率为37.8%,癌旁组织中BAG3蛋白阳性表达率为0.01%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。BAG3蛋白表达与患者性别和肿瘤大小有关联(P<0.05),与患者年龄、病理分级、TNM分期和有无淋巴结转移无关联(P>0.05)。Kaplan-Meier分析,BAG3在结肠癌组织中的表达与患者预后无关联,年龄较小的患者生存率较高,TNM分期低的患者生存率较高。结论:BAG3蛋白在结肠癌组织中呈高表达,蛋白表达与肿瘤大小有关联;BAG3蛋白可能作为结肠癌的肿瘤标志物或治疗靶点。

建设绿色实验室加强实验室化学毒性试剂处理

绿色化学实验室的建设在高校化学实验室的建设中有重要的意义。化学实验是最基本的实验,但是目前高校实验室存在很多问题。"三废"的处理没有系统的管理和规范,随意的丢弃和排放对师生的安全和校园的环境保护构成了威胁,化学毒性试剂更是进一步加重了实验室的污染。提高环保意识,构建绿色实验室的任务更是刻不容缓。

结直肠癌患者K-ras基因状态和MMR蛋白的表达

目的探讨鼠类肉瘤病毒癌基因(K-ras)基因和错配修复(mismatch repair,MMR)蛋白在结直肠癌(colorectal cancer,CRC)中的表达及其与临床病理特征的关系。方法采用免疫组织化学法对265例CRC的组织样本进行MLH1、MSH2、MSH6、PMS2四种MMR蛋白检测;采用荧光定量PCR法对CRC患者组织标本中的K-ras第12、13和61号密码子突变进行检测。采用统计学软件检验K-ras基因、MMR蛋白与CRC临床病理特征之间的关系。结果265例CRC患者K-ras基因的突变率为37.4%(99/265)。K-ras基因突变女性多于男性(40.17%vs 35.14%)(χ^(2)=0.708,P=0.400),右半结肠癌患者多于左半结肠癌患者(21/45,46.67%vs 78/220,35.45%)(χ^(2)=2.007,P=0.157);第12号密码子的突变亚型(GGT→GAT)女性显著多于男性(23.93%vs 10.81%)(χ^(2)=8.124,P=0.004)。错配修复基因缺失(mismatch repair gene deletion,dMMR)44例,缺失率16.6%;dMMR更多见于<40岁的CRC患者(4/8,50.00%),其次为40~60岁的患者(17/86,19.77%),少见于>60岁的患者(23/171,13.45%),三组间差异有统计学意义(χ^(2)=8.293,P=0.016)。右半结肠癌患者dMMR多于左半结肠癌患者(26.67%vs 14.55%)(χ^(2)=3.964,P=0.046)。仅有6.79%(18/265)患者同时伴有K-ras基因突变和dMMR。结论K-ras基因突变多发生于女性右半结肠癌患者;dMMR则多见于年轻的右半结肠癌患者,二者在CRC中不同步。在临床实践中应常规检测CRC患者的K-ras基因状态和MMR蛋白表达情况以辅助治疗方案的选择。

磁共振诊断回盲部脂肪瘤致肠套叠1例并文献复习

肠道脂肪瘤是一种罕见的非上皮源性间叶组织来源良性肿瘤,临床表现十分隐蔽,早期缺乏特异指征,术前诊断困难。瘤体较大者可引起肠套叠、肠梗阻、肠穿孔等急腹症^([1-3])。患者多以急腹症入院,影像学表现为脂肪性肿块。我院近期收治的1例回盲部巨大脂肪瘤,患者的临床症状无特异性,但影像学检查和肠镜下可查见肿块,术后确诊为肠道脂肪瘤,现报告如下。

组织芯片技术检测SIRT6蛋白在结肠癌组织中的表达及其临床意义

目的:探讨NAD依赖性蛋白脱乙酰基酶sirtuin-6(SIRT6)蛋白在结肠癌组织中的表达及其与结肠癌患者临床病理参数之间的关系,阐明SIRT6蛋白在结肠癌发生发展中的作用。方法:选取术前均未行放化疗的100例结肠癌患者的结肠癌组织和癌旁组织,采用组织芯片技术和免疫组织化学SP法检测结肠癌组织和癌旁组织中SIRT6蛋白表达水平,采用秩和检验分析SIRT6蛋白表达水平与结肠癌患者临床病理参数的关系,采用Kaplan-Meier生存曲线、单因素和多因素生存分析法分析结肠癌患者临床病理参数与预后的关系。结果: SIRT6蛋白在结肠癌组织细胞核和胞浆中的表达水平均明显高于癌旁组织(Z=-4.603,P=0.000;Z=-7.610,P=0.000)。Kaplan-Meier单因素和多因素分析,细胞核中SIRT6蛋白高表达的结肠癌患者预后更好且是其独立预后影响因子(HR=2.345,P=0.003),年龄较小及T、N分期较低的患者生存率更高(HR=0.394,P=0.004;HR=2.301,P=0.012;HR=2.423,P=0.048),细胞浆中SIRT6蛋白高表达与结肠癌患者预后无关联性(HR=1.309,P=0.333)。结论: SIRT6蛋白在结肠癌细胞核中高表达可作为结肠癌预后良好的评价指标。

BAG3蛋白Ser187磷酸化位点定点突变促进FRO细胞迁移和侵袭

Bcl-2相关抗凋亡蛋白3(Bcl-2 associated athanogene 3,BAG3)是BAG家族的重要成员,调节肿瘤细胞的黏附、迁移和侵袭,促进恶性肿瘤的复发和转移。我们的前期工作证明,PKCδ可催化BAG3的Ser187位点磷酸化。本文研究BAG3蛋白磷酸化修饰对甲状腺癌FRO细胞迁移、侵袭的影响及其可能机制。通过定点突变的方法,将BAG3蛋白的187位丝氨酸突变为天冬氨酸(S187D)模拟磷酸化,或者将丝氨酸突变为丙氨酸(S187A)抵抗磷酸化,从而间接推测BAG3蛋白Ser187位点磷酸化对FRO细胞迁移、侵袭的影响。FRO细胞转染野生型BAG3、模拟磷酸化型BAG3、阻碍磷酸化型BAG3,通过划痕愈合实验和Transwell转移小室实验,观察BAG3蛋白磷酸化对FRO细胞迁移、侵袭的影响。进一步通过PKC激活剂和抑制剂,研究BAG3蛋白磷酸化对FRO细胞迁移、侵袭影响的机制。结果显示,FRO BAG3-S187D模拟磷酸化组细胞在培养24 h、48 h时,划痕愈合率分别达到35%和80%。Transwell及三维Matrigel转移小室实验显示,平均每个视野穿膜细胞数分别达到180和350个,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。PKC激活剂TPA及抑制剂Rottelerin处理FRO WT-BAG3细胞,24 h愈合率分别为40%和15%,48 h划痕愈合率分别为55%和18%,Transwell穿膜细胞数分别为240和70个,与对照组细胞相比,差异显著(P<0.05)。本研究提示,BAG3蛋白Ser187磷酸化修饰,可促进甲状腺癌FRO细胞迁移、侵袭,其机制可能与PKC信号通路有关。