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输尿管子宫内膜异位症致肾萎缩的1例报告
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作者 曹英莹 徐洪斌 《中国当代医药》 CAS 2024年第15期133-137,共5页
输尿管子宫内膜异位症(UE)指异位子宫内膜种植、侵袭输尿管及输尿管周围组织,使其发生病变,属于特殊子宫内膜异位症(内异症),其病因尚不明确,但异位内膜反复性周期性的出血导致炎症反应、组织纤维化、粘连等,使病变浸润种植于输尿管内... 输尿管子宫内膜异位症(UE)指异位子宫内膜种植、侵袭输尿管及输尿管周围组织,使其发生病变,属于特殊子宫内膜异位症(内异症),其病因尚不明确,但异位内膜反复性周期性的出血导致炎症反应、组织纤维化、粘连等,使病变浸润种植于输尿管内膜、肌层或者外膜。该病发病率低,临床上认识不足,容易发生漏诊、误诊。2023年2月6日深圳市人民医院收治的1例UE患者,47岁女性,反复右侧腰部隐痛4年余,既往内异症病史,因“内异症”行2次手术治疗,剖宫产1次,子宫肌瘤剔除术史2次,曾诊断为输尿管狭窄行经尿道右输尿管镜检查术+输尿管狭窄扩张术+输尿管支架置入术,术后3个月拔除输尿管支架后疼痛情况同前。本次入院后完善彩超、MRI等检查,诊断为UE可能,行手术治疗,手术顺利,术后病理诊断UE,术后予促性腺激素释放激素激动剂类似物(GnRH-a)治疗6个周期,现已完成,术后随访半年患者状况良好。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 输尿管 输尿管梗阻 肾萎缩
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宫瘤清胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤有效性的Meta分析 被引量:20
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作者 钟毅征 黄嘉华 +9 位作者 潘美均 江桦清 郑昊 李炜 陈思缄 曹英莹 黄帆 邓发森 孙伟鹏 郭凯敏 《中国药房》 CAS 北大核心 2020年第2期221-226,共6页
目的:系统评价宫瘤清胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效,为临床用药提供循证参考。方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库和万方数据库等,收集宫瘤清胶囊... 目的:系统评价宫瘤清胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效,为临床用药提供循证参考。方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库和万方数据库等,收集宫瘤清胶囊联合米非司酮(试验组)对比米非司酮(对照组)治疗子宫肌瘤的随机对照试验(RCT)。筛选文献、提取资料后,采用改良Jadad量表评价纳入文献的质量;采用Stata 14.0软件进行Meta分析;采用TSA 0.9软件进行试验序贯分析。结果:共纳入12项RCT,共计1 210例患者。Meta分析结果显示,试验组患者总有效率[RR=1.12,95%CI(1.00,1.26),P<0.05]显著高于对照组,治疗后最大子宫肌瘤体积[SMD=-1.08,95%CI(-1.21,-0.95),P<0.05]、治疗后子宫体积[SMD=-0.80,95%CI(-1.14,-0.45),P<0.05]、卵泡刺激素水平[SMD=-0.28,95%CI(-0.45,-0.19),P<0.05]、促黄体生成素水平[SMD=-0.44,95%CI(-0.52,-0.12),P<0.05]、雌二醇水平[SMD=-2.69,95%CI(-3.08,-1.49),P<0.05]、孕酮水平[SMD=-1.27,95%CI(-1.69,-0.71),P<0.05]均显著小于或低于对照组。各亚组分析结果显示,除5、10 mg米非司酮组的卵泡刺激素水平(P>0.05)外,试验组患者治疗后最大子宫肌瘤体积、治疗后子宫体积、卵泡刺激素水平、促黄体生成素水平、雌二醇水平、孕酮水平均显著小于或低于对照组。试验序贯分析结果显示,宫瘤清胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的总有效率更优的证据确切。结论:宫瘤清胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的总有效率显著优于单用米非司酮,可有效缩小最大子宫肌瘤体积及子宫体积,降低血清雌激素水平。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 米非司酮 宫瘤清胶囊 疗效 META分析 试验序贯分析
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经脐单孔腹腔镜治疗输卵管妊娠的研究进展
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作者 曹英莹 徐洪斌 《临床医学进展》 2024年第11期1286-1291,共6页
异位妊娠是妇科急症之一,通常指受精卵在输卵管、卵巢或腹腔等子宫腔外部位着床,主要是为输卵管妊娠,输卵管妊娠若不及时治疗,会导致严重并发症甚至威胁生命。近年来,微创手术技术的迅速发展使得经脐单孔腹腔镜手术技术(transumbilical ... 异位妊娠是妇科急症之一,通常指受精卵在输卵管、卵巢或腹腔等子宫腔外部位着床,主要是为输卵管妊娠,输卵管妊娠若不及时治疗,会导致严重并发症甚至威胁生命。近年来,微创手术技术的迅速发展使得经脐单孔腹腔镜手术技术(transumbilical laparoendoscopic single site surgery, TU-LESS)成为治疗输卵管妊娠的重要方法之一。TU-LESS不仅具备良好的美容效果,还能有效减轻术后疼痛并加速恢复,已成为研究和临床应用的热点。本文将对TU-LESS在输卵管妊娠治疗中的应用现状、手术效果、与其他手术方式的比较、面临的挑战及其解决方法进行详细论述。Ectopic pregnancy is one of the gynecological emergencies, typically referring to the implantation of a fertilized egg outside the uterine cavity, most commonly in the tubal, ovary, or abdominal cavity. If tubal pregnancy is not treated promptly, it can lead to serious complications and even pose a life-threatening risk. In recent years, the rapid development of minimally invasive surgical techniques has made transumbilical laparoendoscopic single site surgery (TU-LESS) an important method for treating tubal pregnancy. TU-LESS not only offers excellent cosmetic results but also effectively reduces postoperative pain and accelerates recovery, becoming a hot topic in research and clinical application. This article will provide a detailed discussion on the current status of TU-LESS in the treatment of tubal pregnancy, including surgical outcomes, comparisons with other surgical methods, challenges faced, and potential solutions. 展开更多
关键词 输卵管妊娠 经脐单孔腹腔镜手术 微创手术
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