彩色超声评价多血管血流参数监测胎儿宫内生长受限的价值

目的探讨彩色多普勒超声(CDFI)联合监测胎儿静脉导管(DV)、脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)及子宫动脉(UtA)的血流参数评价胎儿生长受限(FGR)的临床价值。方法回顾性分析本院收治的50例FGR胎儿临床资料,并选取同期50例正常胎儿为对照组,CDFI比较两组胎儿的UA、MCA和UtA的阻力指数(RI)、血流收缩末期峰值与舒张末期峰值比值(S/D)以及DV的静脉搏动指数(PI)、心室收缩期峰值流速/心房收缩谷流速(S/a)。结果对照组MCA、UA、UtA血流参数S/D、RI及DV的S/a、PI均随孕周增加而降低;与对照组比较,FGR组UA、UtA血流参数S/D、RI及DV的S/a、PI均增高,MCA血流参数S/D、RI均降低(P<0.05)。结论联合多血管血流参数的评估方法是评价胎儿宫内生长受限的良好指标,较传统单血管评估方法有更好的预测价值。

肾微小动脉血流参数在糖尿病肾病诊断中的应用价值

目的探讨彩色多普勒检测糖尿病肾病肾内末梢小动脉血流动力学改变,在糖尿病肾病(DN)临床诊断中的应用价值。方法应用彩色多普勒超声对40例健康成人(健康对照组)、20例1型糖尿病患者、40例2型糖尿病患者(分为早期DN组和临床DN组)肾微小动脉血流动力学参数进行比较分析。结果临床DN组与早期DN组、正常对照组比较,肾微小动脉血流参数值搏动指数(PI)和阻力指数(RI)明显增高,收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)明显降低(P<0.05);早期DN组与正常对照组比较,PI、RI增高,PSV、EDV降低(P<0.05)。结论彩色多普勒检测肾内微小动脉各血流参数在诊断糖尿病肾病肾脏损害程度中有重要临床参考价值。

超声探讨颈动脉斑块易损性与脑血管意外的关系

目的探讨彩色多普勒超声评价颈动脉易损性斑块声像特征、评估与缺血性脑血管意外危险性的相关性。方法对有颈动脉硬化斑块患者分为观察组(脑血管意外组)及对照组(非脑血管意外组),应用彩色多普勒超声检查分别记录颈动脉粥样硬化斑块的大小、数目及声像特征,评估不同斑块与脑血管意外的相关性。结果脑血管意外组患者颈动脉易损性斑块(软斑、溃疡斑、窄底硬斑)检出率明显高于非缺血性脑血管意外组(P<0.05),稳定性斑块(扁平斑、宽底硬斑)检出率间差异无统计学意义(P>0.05)。结论颈动脉彩色多普勒超声技术可应用于评价颈动脉斑块易损性及评估与缺血性脑血管意外的相关性。

穿心莲内酯对乙醇诱导肝细胞氧化应激损伤的作用及机制

目的研究穿心莲内酯(AD)对乙醇诱导肝细胞氧化应激损伤的保护作用,并探讨其作用机制。方法体外培养肝细胞L-02,用0~30μmol/L AD孵育1 h后,采用酶学方法测定处理前后谷胱甘肽巯基转移酶(GST)及其过氧化物酶(GPx)和还原酶(GR)活性变化,实时定量PCR检测其mRNA表达;同时采用Western blot分析丝裂原活化蛋白激酶家族(MAPKs)中p38,JNK和ERK以及Akt的磷酸化变化,并采用PI3K/Akt和ERK抑制剂LY294002和PD98059处理细胞,观察其在介导核转录因子Nrf2转位和GST、GPx和GR表达中的作用;MTT检测细胞活性变化。结果 0~30μmol/L AD处理L-02细胞后,GST、GPx和GR的酶活性显著增高,同时其mRNA表达也明显增多。AD也能诱导ERK和Akt磷酸化,但对p38和JNK无明显影响。采用LY294002或PD98059处理细胞后,可抑制AD诱导Nrf2核转位及Akt和ERK磷酸化,同时也能明显消除AD对乙醇处理后L-02细胞毒性的保护作用。结论 AD经PI3K/Akt和ERK上调抗氧化蛋白GST、GPx和GR的表达而发挥对乙醇毒性的保护作用。

2型糖尿病患者颈、股动脉超声检查的临床应用价值

目的探讨高频超声在糖尿病患者颈动脉及股动脉检测中的临床应用价值。方法应用高频超声对109例2型糖尿病患者(T2DM)的颈动脉及股动脉进行检查,分析其内膜-中膜厚度(IMT)、动脉粥样硬化斑块及管腔狭窄情况。结果①109例患者中,颈动脉IMT增厚68例(62.4%),股动脉IMT增厚53例(48.6%),颈动脉IM T增厚的发生率高于股动脉(P<0.05);②35例(32.1%)患者颈动脉有斑块形成,而股动脉斑块形成的50例(45.9%),股动脉斑块的发生率高于颈动脉(P<0.05);③颈动脉与股动脉发生狭窄的患者分别是13例和11例,两者狭窄率进行比较,其差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合颈动脉和股动脉超声检查,可以正确评价2型糖尿病患者外周大动脉的损伤程度,有助于早期发现糖尿病患者动脉粥样硬化病变,指导临床治疗和判断预后。

超声斑点追踪技术对评估2型糖尿病患者心脏收缩功能的影响

目的探讨超声斑点追踪技术对评估2型糖尿病患者心脏收缩功能的影响.方法随机选取2018年1月~2019年3月我院2型糖尿病患者30例,另随机选取同期我院健康体检人员30例为健康对照组,对两组患者进行常规超声检查,并采用超声斑点追踪技术对两组患者进行检查,统计分析两组的常规超声结果、左室收缩期纵向应变值、径向应变值.结果 2型糖尿病组患者的E/A、Em/Am均显著低于健康对照组(P<0.05),但两组的LVDd、LVEF之间的差异均不显著(P>0.05).2型糖尿病组患者的左室收缩期心内膜、心外膜基底段、中段、心尖段、整体纵向应变值均显著低于健康对照组(P<0.05).2型糖尿病组患者的左室收缩期心内膜、心外膜二尖瓣水平、乳头肌水平、心尖水平、整体径向应变值均显著高于健康对照组(P<0.05).结论超声斑点追踪技术能够有效评估2型糖尿病患者心脏收缩功能.

穿心莲内酯激活Nrf2抑制乙醇诱导肝细胞氧化应激损伤

本研究为观察穿心莲内酯（AD）对乙醇诱导肝细胞氧化应激损伤的保护作用，体外培养肝细胞L-02，用不同浓度（0—30μmol／L）AD孵育1h，随后加入100mmol／L乙醇作用24h。ELISA测定AD处理前后细胞培养上清中谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）的含量；比色法检测丙二醛（MDA）和谷胱氨肽（GSH）的变化；荧光探针DCFH2-DA检测胞内活性氧（ROS）的产生；Western blotting和分析血红素氧合酶-1（HO—1）mRNA和蛋白的表达。电泳迁移率实验（EMSA）检测核转录因子Nrf2的DNA结合活性。结果表明，100mmol／L乙醇处理肝细胞后，可在不影响L-02活性的情况下显著增加培养上清中ALT和AST的含量，而AD预处理后可抑制ALT、AST、MDA和ROS的增加以及上调胞内GSH的水平。此外，Westem blotting和实时定量PCR结果也证实乙醇可降低肝细胞内源性HO-1的表达，而AD预处理后可增强转录因子Nrf2的活性并进一步上调HO-1的表达水平。AD可能通过激活Nrf2上调HO-1表达而发挥对乙醇所致肝细胞损伤的保护作用。

穿心莲内酯联合S-腺苷甲硫氨酸抑制乙醇诱导肝细胞氧化应激损伤

氧化应激是酒精性肝病(ALD)发生的主要机制,因此具有抗氧化作用的活性物质对ALD具有潜在的治疗意义。在本研究当中,我们探讨了S-腺苷甲硫氨酸(SAM)和(或)穿心莲内酯(AD)对乙醇诱导肝细胞氧化应激损伤的保护作用。首先我们体外培养肝细胞L-02,用100 mmol/L乙醇作用24 h后发现,细胞的活性明显降低,胞内活性氧(ROS)含量显著增多以及脂质蓄积,同时细胞释放多种与肝病相关酶类如甘油三脂、胆固醇、转氨酶以及同型半胱氨酸等物质。而乙醇刺激前采用100μmol/L SAM或(和)30μmol/L AD处理细胞后,可明显降低细胞的氧化应激水平,同时能减少上述肝病相关标志物的的释放。此外,乙醇处理也可降低细胞内去乙酰化酶SIRT1的表达并抑制其核转位,而采用SAM或(和)AD处理后可进一步改善SIRT1的表达及活性。以上结果表明SAM或(和)AD能降低乙醇所致的氧化应激水平,两者联合应用可能对ALD具有潜在的治疗效果。