双套管负压冲洗引流技术在颌面颈部多间隙感染患者中的临床应用

目的分析双套管负压冲洗引流技术在颌面颈部多间隙感染患者中的临床应用效果。方法收集2021年2月-2024年6月共14例患者临床资料,分析使用双套管负压冲洗引流技术的治疗效果,并对其使用方式、方法、优缺点、相关并发症等进行临床经验总结。结果经双套管负压冲洗引流患者,均痊愈出院,临床效果好,引流充分,换药时间短,医务人员工作大幅减轻,患者无换药恐惧及痛苦,无明显并发症,临床效果确切。结论双套管负压冲洗引流技术在颌面颈部多间隙感染患者应用中,引流充分、疗效确切,值得临床推广。

下颌骨大型囊性病变开窗减压治疗的临床观察

目的：通过开窗减压术治疗下颌骨大型囊性病变，探讨其在下颌骨功能性外科中的应用价值。方法：34例下颌骨大型囊性病变患者采用开窗减压术治疗，术后随访12个月以上，通过临床和影像学检查评价治疗效果。结果：34例病例术后随访1～9年。11例囊腔基本完全消退未进行二期处理，23例囊腔显著缩小行二期刮治手术。所有病例形态功能恢复良好无复发。结论：开窗减压术治疗下颌骨大型囊性病变，是保存下颌骨形态及功能的有效方法。

12例替牙期大型颌骨囊性病变开窗减压治疗的疗效评价

目的：研究开窗减压治疗术对儿童替牙期颌骨囊性病变的效果,评价其在功能外科的运用价值和对颌骨、牙胚生长发育的影响。方法：回顾分析12例采用开窗减压术治疗的儿童替牙期囊性病变病例,随访1~9 a,术后患者每3个月接受临床和影像学复查,观察和分析囊腔的大小变化和牙胚萌出情况。结果 ：替牙期颌骨大型囊性病变经开窗减压术后明显缩小、颌骨生长发育及牙胚的发育未受影响,长期观察未见复发。结论：开窗减压术是儿童替牙期颌骨囊性病变的有效治疗方法,其主要优点是手术方法简单,经济、安全、效果良好,且颌骨、牙胚生长发育不受影响。部分位置异常牙可自行调整位置,部分病例则需要结合正畸治疗。

下颌骨颏部骨折合并双侧髁状突矢状骨折的临床研究

目的探讨下颌骨颏部骨折合并双侧髁状突矢状骨折的临床特点与治疗方法。方法回顾分析31例患者的临床资料。颏部骨折均采用切开复位内固定;髁状突矢状骨折根据骨折的不同类型,采用手术或保守治疗。随访6个月以上,观察治疗效果。结果31例患者颏部骨折均获得良好的解剖复位及愈合,髁状突矢状骨折根据骨折类型选择手术治疗或保守治疗效果均较理想,未出现严重并发症,部分患者仅有轻度功能障碍。结论颏部骨折应行坚固内固定以恢复下颌弓形态,髁状突矢状骨折应根据骨折分类选择手术或保守治疗,可获得较好临床效果。

口腔癌患者下颌骨重建术后钛板外露原因分析与后续治疗效果观察

目的探讨口腔癌患者下颌骨重建术后钛板外露的原因,并观察后续治疗的效果以寻求解决与改进的办法。方法回顾分析12例口腔癌患者下颌骨重建术后钛板外露的临床资料,分析其钛板外露的原因,采用手术方法拆除重建板并修复软组织,观察后续愈合情况。结果12例患者钛板外露的主要原因有术后感染、放射治疗、软组织厚度不足等,经妥善治疗大部分可获得较好的临床效果。结论术后感染、放疗等多种因素与下颌骨重建后钛板外露有关。可予抗感染治疗并于术后10个月左右行手术取出重建板并可更换小型板是一种有效、安全、相对简单的方法,但是经过放疗的患者骨组织愈合较为困难。

前臂游离皮瓣修复口腔肿瘤术后软组织缺损的观察及护理

目的:探讨前臂游离皮瓣修复口腔肿瘤术后软组织缺损的观察及护理。方法:严格做好术前供皮区皮瓣与口腔的准备,术后移植皮瓣观察与护理,做好术后体位、引流管护理和康复指导。结果:78例患者均顺利渡过围手术期,皮瓣成活,未发现严重的并发症。结论:对前臂游离皮瓣修复口腔肿瘤术后软组织缺损的患者,采取合理有效的护理,是保证手术成功和患者康复的重要措施。

穿腮腺入路手术治疗成人髁状突骨折效果分析

目的 探讨穿腮腺入路手术治疗成人髁状突骨折的可行性及临床治疗效果。方法 对40例成人髁状突骨折患者行手术治疗,其中髁状突矢状骨折12例,髁状突颈部骨折15例,髁颈下骨折13例。术后定期随访,评价患者临床治疗效果。结果 40例骨折患者术后伤口均一期愈合,疤痕隐蔽;无涎漏发生,无永久性面瘫患者;张口度恢复正常,咬合关系恢复理想。结论 穿腮腺入路行髁突骨折切开复位内固定术,可直视下完成骨折复位固定,术后效果满意,值得临床进一步推广应用。

超声刀在腮腺浅叶良性肿瘤包膜外切除术中的应用

目的探讨超声刀在腮腺浅叶良性肿瘤包膜外切除术中的临床应用和效果评价。方法于2018年5月-2021年5月期间选取40例行腮腺浅叶良性肿瘤行包膜外功能性切除,随机分为超声刀组和非超声刀组,收集术中各项手术指标、术后并发症发生率,采用SPSS 23.0软件包对数据进行统计学分析。结果超声刀组手术时间、术中出血量、术后引流量较少(P<0.01);两组术后面神经、涎瘘发生率,无明显差异(P=1.000)。结论超声刀应用于腮腺浅叶良性肿瘤包膜外切除术,能明显提高手术效果,术后并发症发生率低,体现了功能性外科的特点。

下颌下径路经口气管内插管在颌面部骨折治疗中的应用

目的:探讨下颌下径路经口气管内插管在复杂颌面部骨折治疗中的应用。方法:对16例颌面部复杂骨折患者实施下颌下径路经口气管内插管麻醉,术中使用自行研制的引管装置辅助引管。结果:16例患者均一次引管成功,在无麻醉干扰的状态下顺利完成手术。术后未发现严重并发症。结论:下颌下径路经口气管内插管操作简便、安全、创伤小,避免了麻醉导管对口腔手术野的干扰,是对传统麻醉插管方式的改进和补充,是复杂面部骨折手术麻醉的较好选择。

CGF对牙源性颌骨囊肿术后骨愈合的影响

目的 探讨浓缩生长因子(concentrate growth factors,CGF)对牙源性颌骨囊肿术后骨愈合影响的效果。方法 回顾性选取2016年9月—2019年9月三明市第二医院口腔科就诊的80例牙源性颌骨囊肿患者为研究对象,以信封随机划分为研究组和对照组,各40例。对照组刮净囊壁后直接复位缝合龈瓣任其自行愈合,在此基础上,研究组骨腔内CGF凝胶填塞压实复位缝合龈瓣。比较两组骨密度值、术后复发率及并发症发生率、囊肿体积缩小率及生活质量评分。结果 术后即刻及术后90 d,研究组骨密度值略大于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);术后半年和1年,研究组骨密度值(588.91±9.88)、(612.12±9.58)g/m~3大于对照组(578.47±8.83)、(599.90±8.59)g/m~3,差异有统计学意义(t=4.982、6.004,P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 浓缩生长因子的应用,可提升骨愈合质量,改善骨密度,安全性高,明显提升患者的生活质量。