非典型抗肾小球基底膜病研究进展

抗肾小球基底膜病是一种发病率较低,但伴有严重临床症状的自身免疫性疾病。随着诊断技术的发展,临床中发现,部分患者的临床表现及实验室检查结果与典型抗肾小球基底膜病有许多不同之处。此类抗肾小球基底膜病患者发病机制不明,临床表现不典型,给临床诊断带来了一些困难,目前的治疗方法也无统一标准。本文将对非典型抗肾小球基底膜病研究进展作一综述。

血小板参数及外周血细胞比值在腹膜透析患者腹主动脉钙化中的预测价值

目的评估血小板相关参数及外周血细胞比值与腹膜透析(peritoneal dialysis, PD)患者腹主动脉钙化(abdominal aortic calcification, AAC)的关系。方法回顾性分析2019年8月至2020年2月于苏州大学附属第一医院肾内科行腹膜透析充分性评估的PD患者临床及实验室资料,使用腹部多层螺旋CT评估患者的AAC情况,采用二元Logistic回归分析血小板相关参数、外周血细胞比值与AAC的关系。结果共纳入成年PD患者153例,其中AAC组83例,无AAC组70例。相较于无AAC组,AAC组外周血小板分布宽度(platelet distribution width, PDW)更高,淋巴细胞/单核细胞比值(lymphocyte to monocyte ratio, LMR)更低。Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.192)、透析龄(OR=1.035)、白蛋白(OR=0.865)、PDW(OR=1.482)、血磷(OR=14.436)、血钙(OR=70.751)与PD患者发生AAC独立相关。结论在血小板参数及外周血细胞比值中,PDW升高与PD患者AAC的发生独立相关,临床可同时结合PD患者年龄、透析龄、血钙、血磷、白蛋白水平综合评估AAC的发生风险。