轴位 MRT2＊m apping 对腰椎小关节和椎间盘的定量研究

目的：探讨轴位腰椎小关节和椎间盘M R T2＊mapping成像的可行性，明确T2＊mapping定量成像技术对小关节和椎间盘早期退变的评估价值。方法收集慢性下腰痛患者22名作为病例组，性别和年龄匹配的健康志愿者20名为正常对照组，采用3．0T M RI对两组行T2＊mapping及常规T2 WI成像，根据Weishaupt分级法、Pfirrmann分级法分别对L2～ S1各节段小关节和椎间盘进行形态学分级，并测量小关节和椎间盘的 T2＊值，进行对比分析。结果不同Weishaupt分级小关节的T2＊值差异无统计学意义（ P＞0.05）。不同Pfirrmann分级椎间盘髓核的T2＊值差异有统计学意义（ P ＜0．05）。小关节与后纤维环的T 2＊值呈弱相关性（ r‐0．3874）。病例组与对照组小关节的 T 2＊值很相近，而髓核的T2＊值差异有统计学意义（ P ＜0．05）。在小关节评价的组间一致性方面，T2＊值的一致性很好（ r ＝0．835，P ＜0.05）；形态学Weishaupt分级一致性较差（kappa＝0．327）。结论此研究表明T2＊ mapping可用于软骨的定量研究，且轴位的腰椎小关节和椎间盘T2＊mapping联合成像是可行的。

多发性硬化和视神经脊髓炎谱系疾病的脉络丛体积变化

目的探讨脉络丛(ChP)体积在多发性硬化(MS)和视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)中的变化及其临床意义。方法选取110例MS患者(MS组)、110例NMOSD患者(NMOSD组)和130例健康志愿者(HC组)的三维结构像。应用深度学习算法自动分割侧脑室脉络丛,比较三组之间的ChP体积差异。进一步研究脉络丛体积与脑白质高信号体积及临床指标的相关性。结果MS组和NMOSD组患者的标准化ChP体积较HC组显著增大,MS的ChP体积比NMOSD患者显著增大。两组患者标准化ChP体积均与脑白质高信号的体积明显相关,与临床残疾状态量表(EDSS)相关。MS患者增大的ChP体积与符号数字转换测验(SDMT)评分相关,NMOSD患者增大的ChP体积与同步听觉连续加法测验(PASAT)评分相关。结论MS和NMOSD均显示为侧脑室的ChP体积增大,而两种疾病脉络丛增大的程度不同,MS更为显著。ChP体积与临床躯体残疾及认知损害相关,有望作为评估神经炎性疾病的潜在MRI标记物。