醋柳黄酮治疗非典型抗精神病药物所致血脂异常的疗效观察

目的探讨醋柳黄酮治疗非典型抗精神病药物引起的精神分裂症患者血脂异常的疗效及安全性。方法选取2016年9月~2017年2月在赣州市第三人民医院精神科门诊诊治的精神分裂症患者100例,随机分为研究组和对照组,每组各50例。研究组在予以辛伐他汀胶囊调脂治疗的基础上联合醋柳黄酮口服,对照组仅予以辛伐他汀胶囊口服调脂治疗。对两组病例分别于基线、治疗第2周末及治疗第6周末测定患者血LDL-C水平,同时对治疗期间出现的不良反应进行监测。结果治疗第6周末,研究组完成41例,脱落9例,对照组完成42例,脱落8例。两组患者性别、年龄及抗精神病药物使用情况等方面比较差异无统计学意义。基线时及治疗第2周末LDL-C值组间比较均差异无统计学意义。治疗第6周末时,研究组LDL-C值显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组有效率90.2%;对照组有效率71.4%。研究组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论醋柳黄酮能更加有效的对非典型抗精神病药物引起的血脂异常进行调节,减少精神分裂症患者药物治疗引起的心血管疾病风险,而且安全可靠,能更加利于精神分裂症患者的全面康复,值得临床推广。

案例教学法在精神科临床教学中的应用

案例教学法最早阶段是在1920 年开始实施的,早期起源于美国哈佛商学院,当时在校园中所倡导的是一种非常独特的 案例教学的形式,并且这些案例的形式主要都是来自于商业管理的实际工作之中,在课堂上使用这些案例对于所学的知识和 内容进行分析,能够保证学生更好的了解到相关知识的重点,并且能够更好的知道所学知识在实际生活中的应用情况。同时 案例教学法能够在课堂上保证老师通过这种教学方式培养学生在课堂中主动参与课堂活动的积极性,继而在通过一系列的探 讨和案例分析之后,提高学生的成绩。这种教学方式在现阶段被我国校园中所广泛使用,与此同时渗透到了医学课堂中,下 面本文所研究的就是在精神科临床教学过程中案例教学法的实施方式,在了解到案例教学法实施的作用和现实意义之后,提 高学生的学习效率。

重复经颅磁刺激与无抽搐电休克结合利培酮治疗流浪难治性精神分裂症患者的临床对照分析

目的:探讨重复经颅磁刺激(rTMS)与无抽搐电休克(MECT)结合利培酮在流浪难治性精神分裂症(TRS)患者中的治疗效果。方法:选择2018年10月—2020年12月我院救治的流浪TRS患者96例,按随机数字表法分为两组,各48例。两组均采用利培酮进行常规治疗,对照组在此基础上加用MECT进行治疗,观察组加用rTMS进行治疗,对比两组临床疗效、精神状况、认知功能、社会功能及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为95.83%,高于对照组的83.33%(P<0.05);治疗后观察组完成分类数评分高于对照组,精神状况评分、持续错误数评分及社会功能评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.25%,低于对照组的20.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于MECT结合利培酮的治疗方式,rTMS联合利培酮更能有效改善流浪TRS患者的精神状况,提高认知功能与社会功能,且不良反应发生率较少,治疗安全性较高。

度洛西汀肠溶胶囊联合振源胶囊治疗躯体形式障碍疗效研究

目的:探讨度洛西汀肠溶胶囊联合振源胶囊治疗躯体形式障碍的临床疗效。方法:选择2021年1月—2021年6月收治的躯体形式障碍患者60例,随机分为对照组及观察组,每组30例。观察组采用度洛西汀(40~60 mg/d)联合振源胶囊(1.5 g/d)治疗,对照组仅用度洛西汀肠溶胶囊(40~60 mg/d)治疗,两组均连续治疗6周为1个疗程。记录入组前及治疗2周、4周、6周的症状自评量表(SCL-90)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及不良反应,观察并发症发生率及临床效果。结果:治疗2周、4周及6周后,观察组SCL-90评分和HAMD评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组恶心呕吐、头晕头痛及疲乏的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:度洛西汀肠溶胶囊联合振源胶囊用于躯体形式障碍患者,能有效改善患者临床症状,降低抑郁评分,且不良反应少,临床效果可靠。