动态心电图、常规心电图对原发性高血压患者心肌缺血及心律失常的诊断价值

目的:探讨动态心电图、常规心电图对原发性高血压患者心肌缺血及心律失常的诊断价值,以期为进一步提高原发性高血压心肌缺血及心律失常临床诊断准确率提供参考。方法:选择2016年4月至2018年4月惠州市博罗县人民医院心电图室接收的原发性高血压患者200例,对其临床资料进行回顾性分析,将患者资料按照诊断方法的不同分为常规心电图组(87例)与动态心电图组(113例),常规心电图组采用常规心电图检测,动态心电图组采用24 h动态心电图检测,对两种检测方法下患者心肌缺血及心律失常的发生情况进行对比观察。结果:与常规心电图组相比,动态心电图组患者心肌缺血及心律失常阳性检出率均显著增高(P<0.05),房室传导阻滞及ST-T段改变检出率均明显较高(P<0.05)。结论:24 h动态心电图可明显提高原发性高血压患者心肌缺血及心律失常的检出率,可实现对患者病情的有效预测与准确评估,为临床治疗方案的开展提供可靠依据。

12导联动态心电图在阵发性心房颤动中的诊断价值

目的:探讨12导联动态心电图在阵发性心房颤动中的诊断价值。方法:选择博罗县人民医院2018年1月至2020年12月收治的120例阵发性心房颤动患者为房颤组,选择同期无房颤患者120例志愿者为对照组,两组均行12导联动态心电图检查,比较两组P波最大时限、P波最小时限、P波离散度及房性早搏起源位置等情况。结果:房颤组P波最大时限长于对照组[(123.1±7.1) ms比(111.1±8.4)ms],P波最小时限短于对照组[(71.8±12.3) ms比(78.3±11.5) ms],P波离散度大于对照组[(46.3±8.2) ms比(39.0±7.6) ms],差异均有统计学意义(P<0.05)。在早搏起源位置上,两组患者在左房、右房位置的对比上差异无统计学意义(P>0.05)。两组房性早搏的起源位置均为左房上侧所占的比例较大,与其他位置比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:12导联动态心电图P波最大时限延长、最小时限缩短及P波离散度增大均提示患者易发生心房颤动,根据诱发房颤的房性早搏P波方向可初步判断房颤的起源。

安定片联合百乐眠对冠心病患者心绞痛发作以及睡眠质量的影响

目的:研究在冠心病治疗中应用安定片联合百乐眠对心绞痛发作以及睡眠质量的影响。方法:选取2018年12月~2019年3月我院收治的100例冠心病患者作为研究对象,应用随机数表法分为实验组与对照组,每组50例,对照组应用百乐眠进行治疗,实验组在对照组基础上给予安定片进行治疗,观察两组匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、汉密尔顿抑郁评分、健康SF-36评分、并发症总发生率。结果:实验组PSQI评分、汉密尔顿抑郁评分低于对照组(5.37±1.35<10.27±2.8;6.57±2.87<10.22±1.38)分;健康SF-36评分高于对照组(87.41±2.31>70.22±1.58)分;并发症总发生率低于对照组(6.00%<22.00%),P<0.05。结论:在冠心病治疗中应用安定片联合百乐眠对心绞痛发作以及睡眠质量的影响良好,具有较高应用价值。

比索洛尔联合托拉塞米治疗慢性心力衰竭的临床疗效及安全性

目的:探讨比索洛尔联合托拉塞米治疗慢性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法:选择2015年1月至2018年1月期间惠州市博罗县人民医院老年病风湿免疫科收治的110例慢性心力衰竭患者,男67例,女43例,年龄51~70岁。采用随机数字表法将患者分为比索洛尔组和联合托拉塞米组,每组55例。在常规抗心力衰竭治疗的基础上,比索洛尔组和联合托拉塞米组分别口服比索洛尔及比索洛尔联合托拉塞米。记录两组治疗前、后NYHA分级情况,患者治疗14 d后疗效与不良反应发生情况,同时记录患者治疗前、后血压情况与电生理指标。结果:治疗前,两组NYHA分级比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,联合托拉塞米组Ⅰ级与Ⅱ级例数多于比索洛尔组(22例比13例,20例比12例),Ⅲ级与Ⅳ级例数少于比索洛尔组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合托拉塞米组总有效率为96.4%(53/55例),比索洛尔组为74.5%(41/55例),差异具有统计学意义(P<0.05)。联合托拉塞米组收缩压与舒张压均低于比索洛尔组[(106±10)比(111±11),(76±10)比(80±10),P<0.05]。两组不良反应与不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组电生理指标均下降,联合托拉塞米组下降更明显(P<0.05)。结论:比索洛尔联合托拉塞米治疗慢性心力衰竭患者安全、有效。

急性下壁心肌梗死ST段抬高幅度Ⅲ>Ⅱ导联在右心室梗死诊断中的价值

目的:探讨急性下壁心肌梗死ST段抬高幅度Ⅲ>Ⅲ导联在右心室梗死诊断中的价值。方法:选择2018年10月至2019年7月博罗县人民医院收治的急性下壁心肌梗死患者73例,所有患者均行心电图检查,以冠状动脉造影为金标准,观察不同导联ST段抬高幅度与右心室梗死的关系。结果:73例急性下壁心肌梗死患者中,经冠状动脉造影显示,发生右心室梗死35例(47.9%);伴右心室梗死35例患者中,ST段抬高幅度Ⅲ导联>Ⅲ导联占比明显高于不伴右心室梗死患者,差异有统计学意义(P<0.05);诊断符合率为88.57%(31/35例),诊断敏感度为83.78%,特异度为88.89%。结论:在急性下壁心肌梗死患者中,通过心电图检测ST段抬高Ⅲ导联与Ⅲ导联幅度,有助于诊断右心室梗死发生,为临床急诊治疗提供依据。

系统化干预对冠心病患者睡眠质量的影响

目的探讨系统化干预对冠心病患者睡眠质量的影响.方法本次研究对象为我院2018年12月~2019年12月期间收治的100例冠心病失眠患者,按照随机数字表法将其分成对照组(n=50,接受舒宁安定治疗)和观察组(n=50,在对照组基础上给予系统化干预),使用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价并比较两组患者干预前及干预后3个月的睡眠质量.结果干预前两组患者的PSQI评分差异不大,P>0.05,干预后3个月,两组分数均有降低,但是观察组患者的分数低于对照组,P<0.05.结论给予冠心病失眠患者系统化干预,可以有效改善患者的睡眠治疗.

系统化干预措施对冠心病患者PQSI评分及生活质量的影响研究

目的研究系统化干预措施对减少冠心病患者PQSI(匹兹堡睡眠质量指数问卷量表)评分与提高其生活质量的积极影响.方法随机选择130例本院收治的冠心病患者作为研究对象,并依照红蓝数字抽签法将其随机分为仅给予常规干预辅助治疗的红字组以及同时给予常规干预辅助治疗与系统化干预辅助治疗的蓝字组,每组各65例.而后就两组患者的睡眠质量(PQSI评分)变化情况以及生活质量变化情况与并发症发生率进行对比分析.结果蓝字组患者干预辅助治疗后的睡眠质量以及生活质量均显著高于红字组患者,且所有相关数据均存在统计学差异(P<0.05).并且,蓝字组患者干预辅助治疗后的并发症总发生率4.62%亦明显低于红字组患者的18.48%,且数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论在常规干预辅助治疗的基础上对冠心病患者实施系统化干预辅助治疗不仅能够同时改善其睡眠质量与生活质量,并且还可进一步降低其心律失常、心力衰竭等并发症的发生率,临床可酌情借鉴.