加味少腹逐瘀汤合隔姜灸联合常规西药治疗腹腔镜下阑尾切除术后气虚血瘀型腹腔积液33例

目的:观察加味少腹逐瘀汤合隔姜灸联合常规西药治疗腹腔镜下阑尾切除术后气虚血瘀型腹腔积液的临床疗效。方法:将63例阑尾切除术后气虚血瘀型腹腔积液患者采用随机数字表法随机分为治疗组33例和对照组30例。对照组给予常规西医治疗,包括改变体位、充分引流,给予抗感染、营养及水电解质支持,必要时开腹探查。治疗组在对照组治疗基础上于术后第2天开始加用加味少腹逐瘀汤(当归、川芎、赤芍、肉桂、小茴香、干姜、五灵脂、蒲黄、没药、延胡索、黄芪、党参、厚朴、炒白术、茯苓、薏苡仁、猪苓、甘草片)及隔姜灸(神阙、阴交、水分、中脘),1次/d。两组均以5 d为1个疗程,共治疗1个疗程。结果:治疗组临床控制22例,显效8例,有效3例,无效0例,有效率为100%;对照组临床控制18例,显效10例,有效2例,无效0例,有效率为100%。两组疗效对比,差别无统计学意义(P> 0. 05)。腹腔积液均得到有效控制,但治疗组与对照组对比,术后第3,4,5天腹腔引流液明显减少(P <0. 05或P <0. 01);腹腔引流管拔出时间明显提前。结论:加味少腹逐瘀汤合隔姜灸联合常规西药治疗对于腹腔镜下阑尾切除术后气虚血瘀型腹腔积液具有良好疗效,值得临床推广。

隔面灸联合呋塞米静脉注射治疗腹腔镜胆囊切除术后腹腔积液18例

目的:观察隔面灸联合呋塞米静脉注射治疗腹腔镜胆囊切除术后腹腔积液的临床疗效。方法:选择河南中医药大学第一附属医院普外科收治的腹腔镜胆囊切除术后腹腔积液并于腹腔内置入引流管的患者34例,按随机数字表法分为两组。对照组给予常规治疗;治疗组在对照组的治疗基础上给予隔面灸联合呋塞米治疗。两组均于治疗后第1天、第2天、第3天观察同一时间引流量及第1天、第3天尿量情况判定疗效。结果:在腹腔积液引流量、尿量、拔管时间和出院时间方面对比,治疗后治疗组优于对照组(P<0.01)。结论:隔面灸联合呋塞米静脉注射治疗腹腔镜胆囊切除术后腹腔积液疗效确切。

胃肠道巨大毛发石致梗阻1例报告

胃石症是指胃内逐渐形成的异物团块，巨大毛发胃、肠石所敛胃、肠道梗阻在临床比较为罕见，河南中医药大学第一附属医院普外一区收治1例胃内、肠道毛发石病人。现报告如下.