不同剂量地奥司明治疗原发性下肢静脉曲张的临床效果分析

讨论原发性下肢静脉曲张的地奥司明治疗的剂量。方法 选取我院2020年3月至2022年9月期间的60例原发性下肢静脉曲张患者,根据用药剂量分为三组,分别给予低剂量、常规剂量、高剂量,对比效果。结果 不同的用药剂量均较为安全,疗效上,剂量越高,效果越好。结论 在下肢静脉曲张的治疗中,高剂量地奥司明具有较好的疗效,临床中应进一步观察、研究地奥司明的具体用法用量,在保障用药安全的基础上,探寻更为积极的治疗方案。

乳腺癌保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌疗效比较

目的探讨乳腺癌保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌疗效。方法将2013年2月~2014年2月110例早期乳腺癌患者作为对象,依据数字表法分组,各55例。对照组采用改良根治术治疗,治疗组采用乳腺癌保乳手术治疗。比较两组手术成功率;手术施行时间、术后出院时间、手术过程失血总水平、平均引流量;干预前后患者生理功能、活力、社会功能、精神健康得分;乳房外观优良率;远处转移、局部复发率、3年生存率。结果治疗组手术成功率和对照组比较差异无统计学意义,均为100%;治疗组手术施行时间、术后出院时间短于对照组,手术过程失血总水平、平均引流量(53.20±3.13)min、(8.01±1.61)d、(45.04±5.12)ml、(286.51±31.61)ml低于对照组(94.13±5.21)min、(13.14±2.51)d、(85.61±12.13)ml、(567.55±42.57)ml,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);干预前两组生理功能、活力、社会功能、精神健康得分相近;干预后治疗组生理功能、活力、社会功能、精神健康得分(86.28±14.56)分、(93.18±18.13)分、(88.14±10.82)分、(84.15±13.01)分高于对照组(72.56±10.14)分、(80.66±13.11)分、(74.94±9.98)分、(63.21±9.65)分(P<0.05)。治疗组乳房外观优良率高于对照组(P<0.05);两组远处转移、局部复发率、3年生存率比较差异无统计学意义,均有1例转移,53例3年生存,治疗组1例复发,对照组2例复发。结论乳腺癌保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌疗效相当,在远期转移、复发和生存率方面相似,但保乳手术可缩短手术时间,减少失血和引流量,保障乳房外观良好,对促进患者术后生活质量的改善有重要意义,值得推广。

改良大隐静脉抽剥术治疗下肢静脉曲张的疗效研究

目的探讨改良大隐静脉抽剥术治疗下肢静脉曲张的疗效。方法选取2015年1月~2016年2月本院收治的110例下肢静脉曲张患者作为对象,依据数字表法分为对照组和改良组,各55例。对照组采用常规的大隐静脉抽剥术治疗,改良组则采用改良大隐静脉抽剥术治疗。比较两组下肢静脉曲张治疗总有效率;手术平均时间、术后可下床活动时间、可出院时间;干预前后患者生活质量;下肢深静脉血栓、皮下淤血等并发症发生率。结果改良组下肢静脉曲张治疗总有效率高于对照组(P<0.05);改良组手术平均时间、术后可下床活动时间、可出院时间短于对照组(P<0.05);干预前两组生活质量差异无统计学意义,干预后改良组生活质量优于对照组(P<0.05)。改良组下肢深静脉血栓、皮下淤血等并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论改良大隐静脉抽剥术治疗下肢静脉曲张的疗效确切,可有效改善患者病情,手术实施时间短,可减少并发症发生,加速术后康复,缩短出院时间,促进患者生活质量的提高,值得推广。

甲状腺结节患者应用小切口甲状腺切除术与传统甲状腺切除术的临床疗效观察

目的研究甲状腺结节患者应用小切口手术与传统手术的临床疗效。方法根据随机数字表方法将2016年1月~2017年1月收治的76例甲状腺结节患者分为两组,传统组38例施行的手术是传统手术;试验组38例则进行小切口手术。就两组患者手术全程耗费的时间、所作切口长、手术实施过程丢失的血液量、康复时间、术后自行下床行走时间、术后第一次排气时间、排便时间、手术切口痛、喉返神经损伤等并发症发生率进行比较。结果试验组术后自行下床行走时间、术后第一次排气时间、排便时间(2.51±0.63)d、(2.41±0.61)d、(1.81±0.51)d明显短于传统组(3.65±0.61)d、(3.51±0.71)d、(2.52±0.61)d,两组数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组手术切口痛、喉返神经损伤等并发症发生率明显低于传统组(P<0.05)。其中,传统组2例手术切口痛,3例喉返神经损伤,2例皮下水肿。试验组1例喉返神经损伤。试验组患者手术全程耗费的时间短于传统组,所作切口长短于传统组,手术实施过程丢失的血液量少于传统组,康复时间明显短于传统组(P<0.05)。结论甲状腺结节患者应用小切口手术与传统手术的临床疗效确切,但其中小切口手术在缩短手术时间、缩短手术切口,降低创伤水平,加速术后康复等方面的优势更凸显,具有微创特点和安全性,值得推广。

大隐静脉高位结扎并静脉腔内激光闭合在下肢静脉曲张80例

目的分析大隐静脉高位结扎并静脉腔内激光闭合在下肢静脉曲张的作用。方法选取2016年2月~2017年4月本院收治的80例下肢静脉曲张患者进行回顾性分析,并根据治疗方法分为对照组和治疗组,每组40例。对照组实施大隐静脉高位结扎联合点状静脉剥脱手术治疗,治疗组实施大隐静脉高位结扎并静脉腔内激光闭合治疗。比较两组病情控制效果;手术全程所需时间、出血平均量、出院时间;治疗前后患者浅静脉曲张、下肢坠胀感、皮肤麻木症状评分;隐神经损伤、切口感染和皮下淤血等并发症发生率。结果治疗组病情控制效果95.00%,其中治愈和有效分别有24例和14例,无效2例,高于对照组总效率77.50%;治疗组手术全程所需时间短于对照组,出血平均量少于对照组,出院时间短于对照组(P<0.05);治疗前两组浅静脉曲张、下肢坠胀感、皮肤麻木症状评分差异无统计学意义,治疗后治疗组浅静脉曲张、下肢坠胀感、皮肤麻木症状评分低于对照组(P<0.05)。治疗组有1例皮肤烧灼和1例皮下淤血,不良反应发生率5.00%;对照组有3例隐神经损伤、4例皮下淤血、2例切口感染,不良反应发生率22.50%(P<0.05)。结论大隐静脉高位结扎并静脉腔内激光闭合在下肢静脉曲张应用效果肯定,可改善患者临床浅静脉曲张、下肢坠胀感、皮肤麻木症状,手术时间短,出血少,可减少术后并发症,缩短住院时间,值得推广。

经腹腔镜治疗脾窦岸细胞血管瘤一例

脾窦岸细胞血管瘤（littoral cell angioma,LCA）是一种原发性脾血管性肿瘤,最早是由Falk在1991年报道并命名的,因其同时表达内皮细胞和组织细胞标志,并起源于脾红髓的窦岸细胞,故称之为LCA。LCA在临床上比较罕见,重庆市第七人民医院于2017年1月应用腹腔镜手术治疗一例LCA,现汇报如下。

Kupffer细胞在肝移植缺血再灌注损伤中的作用

目的分析Kupffer细胞(KCs)与肝移植缺血再灌注损伤(IRI)的关系。方法收集近年KCs在肝移植IRI中研究的相关文献并进行综述。结果近年研究表明,先天性免疫与适应性免疫皆与肝脏IRI的发生、发展以及KCs激活密切相关。KCs是肝脏常驻巨噬细胞,其在无菌性炎症损伤中起着关键作用。KCs可分泌多种促炎因子而加剧肝细胞损伤,也可通过上调抗炎因子来改善肝脏IRI。结论肝脏IRI可激活先天免疫系统和适应性免疫系统而引起损伤肝细胞的无菌炎症反应。在肝脏IRI期间,活化的KCs可分泌促炎因子和抗炎因子而发挥损伤和保护肝细胞的双重作用。