不同剂量米索前列醇口服和阴道给药对宫颈扩张的观察

目的:比较人工流产负压吸引术前2小时不同剂量米索前列醇口服与阴道内放置对宫颈扩张的临床效果。方法:共收集对象500例,随机分为I组(口服400μg),Ⅱ组(口服600μg),Ⅲ组(阴道给药400μg),Ⅳ组(阴道给药600μg)和Ⅴ组(对照组)各100例。结果:四个实验组与对照组比较,扩宫效果均有高度显著性差异(P<0.01),四个实验组比较扩宫效果无明显差异(P>0.05)。同一剂量口服组和阴道组比较,阴道组胃肠道副反应发生率低(P<0.01)。两个口服组或两个阴道组比较,400μg组胃肠道副反应发生率低(P<0.05)。结论:米索前列醇无论口服或阴道给药对于早孕妇女均有明显扩张与软化宫颈作用,可减轻疼痛,缩短手术时间,减少人工流产综合反应的发生,副反应轻,值得推广。400μg米索前列醇阴道用药可作为人工流产前宫颈扩张的最佳有效剂量和理想给药途径。

阿替普酶联合长春西汀对急性缺血性脑卒中患者的有效性及安全性研究

目的探讨阿替普酶联合长春西汀治疗急性缺血性脑卒中(AIS)患者的有效性及安全性。方法回顾性分析2017年12月至2019年1月上海市第八人民医院神经内科收治的80例AIS患者的临床资料,根据不同治疗方法分组,其中阿替普酶组40例,联合组(阿替普酶联合长春西汀治疗)40例,分别在溶栓前、溶栓治疗24 h、14 d及90 d比较两组患者的神经功能缺损程度、淋巴细胞计数(CD4^(+)T、CD8^(+)T、CD19^(+)B和CD56^(+)自然杀伤细胞)及溶栓90 d后改良卒中后神经功能量表Rankin量表(mRS)评分、并发症及不良事件。结果两组患者溶栓治疗后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分明显下降,且联合组在溶栓后24 h、14 d及90 d的NIHSS评分明显优于阿替普酶组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者溶栓治疗后mRS评分≥3分患者明显减少,且联合组在溶栓后90 d的mRS评分明显优于阿替普酶组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者溶栓后24 h、14 d的CD4^(+)T、CD8^(+)T、CD19^(+)B和CD56^(+)自然杀伤细胞较溶栓前明显下降,且联合组患者下降更明显,差异均有统计学意义(P<0.05),但溶栓后90 d,两组患者的上述各项指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者均未出现死亡、心肌梗死、脑梗死复发、脑疝等并发症;联合组中1例患者出现胃肠道出血不良反应,阿替普酶组中3例胃肠道出血、1例疑似肺部感染,并未见其他不良事件,两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿替普酶联合长春西汀治疗AIS患者优于单一药物治疗,且联合治疗更能有效改善患者神经功能,不良反应及并发症较少,安全性高。

异丙酚在人工流产术中的临床效果观察

目的:观察异丙酚在人工流产术中麻醉效果、宫颈松弛程度、阴道出血量、人工流产综合征及术中不良反应。方法:选择对象200例,分观察组、对照组各100例,观察组术前静脉注射异丙酚,对照组术前未给予任何药物,手术方法两组相同。结果:观察组镇痛率为:100％,无人工流产综合征发生;宫颈口松弛程度和术中不良反应,两组有显著性差异(P<0.01);两组术中出血量比较无统计学意义(P>O.05)。结论:异丙酚用于人工流产术镇痛效果较好,可避免人工流产综合征的发生,减少术中不良反应,缩短手术时间,对子宫收缩无影响,可以广泛应用于无痛人工流产术。

人工流产术中不同镇痛方法效果比较

目的:减轻人工流产时的痛苦。方法:选择宫术安栓肛塞,地卡因涂布宫颈,口服米索前列醇三种方法用于人工流产术中扩宫镇痛,并设立对照组,比较其效果。结果:三组镇痛组与对照组比较,镇痛、扩宫效果均有高度显著性差异(P<0.01),米索前列醇组明显优于宫术安栓、丁卡因组(镇痛时P<0.05、扩宫时P<0.01)。镇痛组人工流产综合征发生率明显低于对照组(P<0.01),术中出血量四组间无显著差异。结论:三种镇痛方法均简单、安全、迅速、有效,易于掌握,能有效减轻孕妇人工流产时的痛苦,尤其口服米索前列醇效果显著。

高血压与肾脏疾病中肾脏局部肾素-血管紧张素系统的激活及病理生理作用

肾脏存在独立调节的肾素-血管紧张素系统(RAS)。多数高血压与肾脏疾病患者均存在肾脏RAS活性的上调,这对维持机体水钠平衡有重要作用,但同时也促进了高血压的发生,并加速了肾损害的进展。本文结合最近一些基础及临床研究结果,着重讨论疾病状态下肾脏RAS激活的机制、后果及RAS阻断剂的干预意义,这对认识肾脏局部RAS功能,探讨延缓慢性肾脏病进展的治疗策略具有重要意义。

2型糖尿病患者舌象与常见并发症的中医相关性研究进展

2型糖尿病作为一种慢性生活方式性疾病,近年来对人民健康和医疗条件造成了极大的挑战。中医在治疗糖尿病及其常见并发症时着重在于肺、胃、肾3脏,以肾为主。舌诊,是观察舌象从而了解病情的诊察方法,是中医分部望诊审苗窍的重点内容,中医学早就有“凡病俱见于舌”的认识。因此糖尿病舌象特征的研究能为糖尿病的中医诊断提供更多的依据,为防治2型糖尿病提供理论依据,更好的控制疾病进展,从而达到预防和治疗目的。

大学生功利主义价值倾向的成因及消解策略

随着改革开放与市场经济的引进,我国的经济得到了高速的发展,但是却对市场经济的趋利性缺乏有效的引导,在多种因素的影响下大学生出现了功利主义价值倾向,分析大学生功利主义价值倾向的现状以及深层次的原因。坚持形成有效的社会合力引导大学生正确的价值观的确立,多维角度重视大学生良好心态的培育,全方位注重学校各项制度设计的机制引导,教师行为示范打造良好的的育人环境等是消解大学生出现功利主义价值倾向的有效策略。

审美文化视野中的皮革时尚发展

皮革作为一种在人类文明进化史上陪伴人类很久的材质,其随着时代进步而凸现出来的审美和时尚价值是不容小觑的,本篇文章就以皮革在中西方文化历史背景下的发展历程为主线,简单的对其在每一个阶段时期的运用做出了描述,并且对其在现代化的审美文化视野中具体占据着怎样的地位,其时尚认知角度和未来的审美发展趋向进行了探讨和展望,表达了皮革的应用必将会长盛不衰,且会为人类做出愈来愈大的贡献的这一观点。

江苏省耕地多功能利用权衡/协同关系研究

为揭示江苏省县域耕地生产、社会、生态功能的竞争力空间格局、空间关联特征及权衡/协同关系,构建多组态指标体系定量识别耕地多功能,探析江苏省县域耕地多功能空间竞合优劣状态,借助空间自相关和相关系数法定量测算江苏省55个县域耕地多功能的权衡/协同关系.结果表明:(1)生产功能空间上呈“中间高两头低”斑块状特征,社会功能苏南-苏中-苏北高低相间分布,生态功能空间上有依山傍水之势,集中于环洪泽湖、沿江北岸、沿海等地区;(2)江苏省耕地生产、社会、生态3种功能具有正相关类型(HH、LL)数量多,呈“组团”式特征;负相关类型(HL、LH)数量少,呈“散布”状分布规律;(3)生产功能与生态功能呈现了权衡态势,权衡关系表现较强烈,社会功能与生态功能变化趋势类似于生产功能与生态功能,权衡关系没有生产功能与生态功能强烈.研究认为,未来应控制耕地的生产功能与社会功能对耕地生态功能的影响,保护生态环境并以提升生产质量为导向协调优化发展路径.

锅炉受热面磨损的主要因素及防护技术措施

循环流化床锅炉各个受热面部位的磨损因为成因的多样性和控制的复杂性,始终成为困扰企业的一个生产难题,由于磨损而产生的水冷壁管爆管更是严重地影响了企业的安全经济运行。根据我公司实际运行中反映出的情况,我们对锅炉受热面磨损的相关部位、影响因素及防护技术做以下介绍。

防腐蚀橡胶衬里在化工设备上的施工工艺

目的:保护化工设备或管道,显著地延长它们的使用寿命。方法:通过防腐蚀橡胶衬里在化工设备上的施工工艺。结论:降低了化工设备维修成本,提高了化工企业市场竟争力。

浅谈化工企业安全管理

化工企业安全生产关系到国家财产安全、企业切身利益和职工身体安康，是化工企业生存和发展的基石。我所在的济南裕兴化工有限责任公司是典型的无机精细化工生产企业，生产工艺流程复杂，涉及酸、碱及易燃易爆物质，存在的安全风险较大，容易造成重大的生产安全事故。

胆囊炎胆石症的治疗体会

胆囊炎、胆石症在我区病例女多于男为2—4:1,常发生于30—50岁之间。本病约1/5—1/4的病例术后长期遗留腹痛、背痛、黄染等症状。我院自1968—1978年共行胆囊切除术124例,出于坚持早期手术(指发病后3至5日内)。本组病例除一例因病期长,电解质紊乱严重和一例医疗错误引起死亡外,全部治愈。这与适当选择手术时机有关。但对于采用中西医结合治疗症状迅速好转,体征明显减轻者可延期手术。

SHE安全管理体系在化工企业中的应用

化工企业安全生产关系到国家财产安全、企业切身利益和职工身体健康，是化工企业生存和发展的基石。钛白粉企业是典型的无机精细化工生产企业，生产工艺流程复杂，涉及酸、碱及易燃易爆物质，存在的安全风险较大，容易造成重大的安全事故。为了改善这种状况，我公司实行了凯诺斯SHE安全管理体系。SHE管理体系既广泛又全面，它包括21个区域的SHE实践，具体内容包括：领导率先垂范，工艺技术，风险管理，设备设计操作管理，预防伤害，挑选员工，培训和培养，选择承包商和应急预案等。

悲剧复仇者哈姆雷特

作为莎士比亚四大悲剧之一,《哈姆雷特》讲述了丹麦王子哈姆雷特为父报仇的故事。近年来,哈姆雷特的悲剧性受到学者广泛关注。通过对比哈姆雷特的个人复仇负担与险恶外部环境、缜密复仇计划与复仇行动延宕、悲剧复仇结局等方面,探讨哈姆雷特在复仇过程中的悲剧性表现,有助于加深读者对哈姆雷特悲剧复仇者形象的理解。

板式换热器故障原因探析及处理

对板式换热器在运行中发生渗漏、结垢、板片错位、腐蚀等几种常见故障进行了分析并提出了处理方法。

让有效活动扎根我们的语文课堂

新课程倡导学生主动参与、交流合作、探究发现等多种学习活动。不可否认，现代的教学方式已广泛运用于小学语文课堂教学，课堂教学逐渐活了起来。然而，用心观察便可发现，某些所谓的“新课堂”仍明显带有师生剧本化表演，教学活动缺乏有效性。“一切为了学生，为了学生的一切。”我们教师就应该在课堂教学活动的有效性上下工夫，营造良好氛围，突出学生主体，激发内在需求，从而将学生由被动接受知识的地位推向自主探索获得知识的舞台，使学生真正成为学习活动的主人。

肾病综合征合并低渗性脑病(附11例)

报告 11例肾病综合征 (NS)合并低渗性脑病 ,分析了该病常见病因 ,探讨其诊治方法。结果认为对NS患者须重视低渗血症的诱因 ,一旦合并低渗性脑病应及早诊治 ,否则可造成严重后果。应提高对本病的认识。

党史教育融入高职思政课教学研究

把党史教育融入高职思政课教学,对于高职院校加强意识形态教育,培养高职学生正确的历史观和厚植爱国情怀具有重要的意义。对于生源结构复杂的高职院校,如何利用思政课堂这个主渠道来学习领悟党的历史,更好地把党史教育融入高职思政课教学,更需要高职院校的思政教师在分析学情特点的基础上,结合心理学等知识,创新党史教育的新路径,找出新的切入点,构建“三位一体”教学模式,同时,高职院校应构建领导和激励机制,提高教师队伍的意识形态素养,创建党史学习的校园文化大环境以及利用好社区平台党史学习实践基地。

“第二个结合”视域下乡村优秀传统文化“两创”路径探析

习近平总书记在庆祝中国共产党成立100周年大会上的讲话中,首次提出“第二个结合”的概念,即“将马克思主义基本原理同中华优秀传统文化相结合”。乡村优秀传统文化作为中华优秀传统文化的重要组成部分,承载着深厚的历史文化遗产和地域文化特色。但是,在乡村优秀传统文化“两创”的实践中存在人们对其缺乏价值认同、载体平台部分缺失、方式方法相对落后、人才队伍不足等现实挑战。未来应注重制定资源整合机制,重建现代文化价值体系,构建文化创新平台,完善乡村人才结构,着力推动乡村优秀传统文化的创造性转化和创新性发展,激发乡村活力和创造力,从而推动乡村全面振兴。