低频重复经颅磁刺激辅助治疗躁狂发作对照研究

目的探讨左侧前额叶背外侧皮质(DLPFC)低频重复经颅磁刺激(r TMS)治疗双相障碍躁狂发作的疗效和安全性。方法将30例运动阈值(MT)<40 Hz的双相障碍躁狂发作患者分为研究组和对照组各15例,两组均给予丙戊酸镁缓释片治疗;在此基础上,研究组给予左额叶背外侧1Hz r TMS真刺激,对照组给予伪刺激。采用倍克-拉范森躁狂量表(BRMS)和治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评估病情及不良反应,同时测量左侧MT。结果治疗10 d后,两组BRMS评分均较各自治疗前降低,且研究组BRMS评分低于对照组(P<0.01);两组MT均较各自治疗前升高,且研究组MT高于对照组(P<0.01)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论左侧前额叶背外侧皮质低频重复经颅磁刺激辅助治疗MT低的双相障碍躁狂发作患者有效、安全。

右额叶经颅磁刺激对精神分裂症患者催乳素的影响

目的:探讨右侧背外侧前额叶皮质(DLPFC)低频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗对精神分裂症患者高催乳素血症的影响。方法:收治精神分裂症男性患者60例,随机分为两组30例,均使用利培酮治疗,且血清催乳素(PRL)>60 ng/mL;研究组给予右侧背外侧前额叶皮质1 Hz rTMS真刺激,对照组给予伪刺激,共治疗2周。治疗前后测量血清PRL,同时采用阳性和阴性症状评定量表(PANSS)评估病情。治疗后使用不良反应症状量表(TESS)评估不良反应。结果:研究组治疗后PRL水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组疗效及不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:右侧DLPFC低频rTMS可治疗精神分裂症患者的高催乳素血症。

θ短阵快速脉冲经颅磁刺激治疗双相障碍患者躁狂发作的疗效和安全性观察

目的:观察θ短阵快速脉冲(TBS)重复经颅磁刺激(rTMS)治疗双相障碍躁狂发作的疗效和安全性。方法:选取30例符合DSM-Ⅴ双相障碍躁狂发作诊断标准的患者,按治疗方法不同分为研究组和对照组各15例。两组均给予丙戊酸镁缓释片治疗,在此基础上,研究组给予右额叶背外侧皮质(DLPFC)θ短阵快速脉冲(iTBS模式)rTMS刺激,对照组给予伪刺激,每天1次,共10次。采用躁狂量表(BRMS)在治疗前和治疗10 d后评估比较两组病情,治疗10 d后用副反应量表(TESS)评估比较两组不良反应。结果:治疗前BRMS评分两组差异无统计学意义(P>0.05);治疗10 d后,研究组BRMS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在丙戊酸镁缓释片治疗基础上,采用右侧前额叶背外侧皮质θ短阵快速脉冲经颅磁刺激治疗双相障碍患者躁狂发作安全有效。

氟伏沙明治疗精神分裂症患者伴发强迫症状的对照研究

目的:探讨氟伏沙明对精神分裂症患者伴发强迫症状的疗效。方法:精神分裂症伴强迫症状患者60例,随机分为研究组(氟伏沙明合并奥氮平组)和对照组(奥氮平组)各30例。患者于治疗前及治疗后8周末应用阳性和阴性症状量表(PANSS)、耶鲁-布朗强迫症状量表(Y-BOCS)和副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果:治疗后,研究组患者较对照组PANSS、Y-BOCS评分下降更显著(P<0.01),TESS评分无显著差异(P>0.05)。结论:氟伏沙明结合抗精神病药物治疗较单用抗精神病药物治疗能提高伴发强迫症状的精神分裂症患者的疗效。

心理“CT”对应聘者心理素质的相关分析

目的探讨应聘者心理素质特点及情商与事业成就的关系。方法通过笔试的应聘者共103人,全部进行心理CT检查。其中通过面试者35人作为研究组,从未通过面试者中选取35人作为对照组。分析两组重要综合量表和事业预测量表各因子分的差异,以及情商与事业成就预测量表各因子的相关性。结果两组在领导能力、团队合作能力、社交能力、创造能力、独立性等有显著差异(P<0.05),在其它因子上则无显著差异。情商与智力效率、事业失败、适应不良、改变自己动力等因子有显著相关(P<0.05),与其它事业成功预测量表因子无显著相关。结论研究组的适应能力、社会能力、支持系统明显优于对照组,可较强地避免出现心理问题和事业失败。情商是事业成功的保障。

抑郁症治疗前后心理CT结果分析

目的探讨心理CT测验对于抑郁症患者的价值。方法对2006年7月～2008年9月本院心理科病房共62例抑郁症患者,住院治疗前后进行心理CT检查,并与健康人心理CT结果进行比较。结果抑郁症患者治疗前后与健康组比较及抑郁症患者治疗前后自身比较,心理CT的临床量表中的D(抑郁)、HY(疑病)、PD(精神变态)、PA(偏执)、SC(精神分裂)等因子均有显著差异,重要的综合量表中EQ(情商)、SA(社交能力)、PR(敬业精神)等7个因子低于健康组,酒精中毒和暴力倾向高于健康组。结论心理CT从深层次反映了抑郁症患者的人格特点,为抑郁症患者的心理干预提供了依据。

丙泊酚和依托咪酯在MECT合并小剂量阿立哌唑治疗精神分裂症160例对照研究

目的:探讨不同麻醉剂和阿立哌唑对MECT的影响。方法:按入院先后顺序随机分为四组:A组(MECT)40例,麻醉剂依托咪酯;B组(MECT组)40例,麻醉剂丙泊酚;C组(MECT+小剂量阿立哌唑组)40例,麻醉剂依托咪酯;D组(MECT+小剂量阿立哌唑组)40例,麻醉剂丙泊酚。MECT共治疗9次,记载每次麻醉前、麻醉后、电刺激时、电刺激后和呼吸恢复时的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),记录电刺激量(J)、脑电发作时间(S)及适应度指数(ADEQ)。结果:依托咪酯延长脑电发作时间,丙泊酚有平抑心率、血压的作用;年龄、体重与脑电发作时间呈负相关(P<0.05);MECT同时合用小剂量阿立哌唑ADEQ最高。结论:MECT同时合用小剂量阿立哌唑治疗精神分裂症为理想选择;麻醉剂选丙泊酚为宜;半电量可作为首选电刺激量。

MECT合并小剂量阿立哌唑治疗精神分裂症120例对照研究

目的:探讨无抽搐电休克(MECT)技术合用阿立哌唑与单用阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效差异。方法:按患者入院先后顺序随机分为三组:A组(MECT治疗组)患者40例,麻醉剂丙泊酚,MECT治疗结束后给予患者阿立哌唑继续治疗;B组(阿立哌唑治疗组)患者40例;C组(MECT治疗+小剂量阿立哌唑治疗组)患者40例。三组患者分别用MECT治疗9次。患者分别于治疗前和治疗后的1、2、3、5及7周评定阴性与阳性症状量表(PANSS)与副反应量表(TESS)。结果:同时合用小剂量阿立哌唑组患者PANSS评分下降最明显。结论:MECT联合阿立哌唑治疗精神分裂症患者起效快,疗效好,不良反应少。

威海市城乡普通人群酒依赖流行病学调查

目的:了解目前威海市城乡普通人群的酒依赖情况。方法:采用整群抽样调查,使用定式问卷向50174名城乡普通人群调查酒依赖情况。结果:普通人群男、女及整体酒依赖终生患病率分别为22.38‰、0.16‰和11.38‰;农村(12.94‰),高于城市(9.19‰)。结论:威海市酒依赖(含慢性酒精中毒所致精神障碍)患病率较高,与酒相关的社会问题突出,酒依赖应列为物质滥用的防治和研究重点。