山区农村落实《“十三五”卫生与健康规划》推进农村公共卫生服务的对策研究

以农村儿童、孕产妇、老年人为重点人群,开展高血压、糖尿病、脑卒中风等慢性病高危风险评估,强化重大传染病、精神疾病、地方病防治,扩大国家免疫等农村基本公共卫生服务,既是党和政府改善农村供给结构,推进《"十三五"卫生与健康规划》健康中国建设的基本目标,又是深化我国卫生与健康事业,促进农村公共卫生服务逐步均等化的重要内容。纵观目前我国农村山区的基本公共卫生服务现状,还存在着许多问题,需要地方政府和农村公共卫生服务机构采取强化政府农村公共卫生服务主体职能,优化政府农村公共卫生人力资源配置,实施配套合理有效激励机制,集合社会力量实现多元化服务;加强政府农村公共卫生专业技术培训,推进城市医师到山区农村设点执业;广泛普及农村公共卫生知识,增强农村社会对健康工作的普遍认知等相应的政策和措施。

农村城镇化进程中突发公共卫生事件应急管理问题及对策研究——以新冠肺炎疫情防控为例

在我国农村城镇化加速发展的近年,突发性公共卫生事件频发,尤其2020年全球大范围爆发的新冠肺炎疫情。本文通过对我国农村城镇化转型过程中新冠肺炎疫情防控现状进行分析,梳理目前我国基层政府应对突发公共卫生事件存在的不足,并结合现城镇化发展中的问题,以此提出明确政府主导地位、加强应急体制机制建设、增强人才队伍建设、加大应急宣传教育力度、发挥网络应急管理作用、推进城镇户籍制度改革方面来提升我国突发公共卫生事件应急管理能力,推进我国治理体系和治理能力现代化。

2004―2017年全国0~10岁人群乙型肝炎发病趋势

目的分析2004―2017年全国0~10岁人群乙型肝炎(简称乙肝)发病趋势。方法2004―2017年0~10岁人群乙肝发病数据来自国家公共卫生科学数据中心。应用Joinpoint回归分析模型分析发病趋势变化,计算年均变化百分比和年度变化百分比。构建年龄-时期-队列模型,分析年龄、时期和出生队列对乙肝发病趋势变化的影响。结果2004―2017年全国0~10岁人群新发乙肝病例共17007万例,发病率为7.74/10万。Joinpoint回归分析模型结果显示,2004―2017年0~10岁人群的乙肝发病率总体呈下降趋势(AAPC=-12.06045,P<0.001),2015―2017年(APC=2.28,P=0.9077)呈无规律变化。出生队列分析发现出生年代越晚的人群,乙肝发病率越低。同时,年龄-时期-队列模型结果表明,0~10岁人群乙肝发病率变化受到年龄、时期和队列因素的影响(均有P<0.001)。结论2004―2017年全国0~10岁人群的乙肝发病率总体不断降低,2015―2017年间下降趋势有所放缓。建议进一步加强对乙肝的防制措施,不断降低乙肝发病风险。

2014—2018年中国大陆地区淋病流行趋势及空间分布特征

目的探讨2014—2018年中国大陆地区淋病流行趋势及空间分布特征,为确定重点防控区域和制定有针对性的防控策略提供参考依据。方法基于2014—2018年中国大陆地区31个省、自治区和直辖市(港澳台地区除外)淋病报告发病数据,应用地理信息系统(geographic information system,GIS)进行空间自相关分析、冷热点分析、克里金(Kirging)插值预测,采用ArcGIS 10.6软件实现可视化地图绘制。结果2014—2018年中国大陆地区淋病发病率总体呈上升趋势,2014—2018年淋病发病率的空间分布呈空间正相关特征(Moran’I=0.335,Z=3.581,P<0.001),且发病热点区域主要集中在江苏省、上海市、浙江省和福建省等东南沿海地区。Kirging插值预测结果显示:2014—2018年淋病发病率总体呈"东南高中西低"的空间分布格局,发病率高值区与热点分析结果一致。结论2014—2018年中国大陆地区淋病发病呈现空间聚集性分布,需加强热点区域淋病防控工作。