体外循环心脏直视手术眼压变化的观察

目的探讨体外循环心脏直视手术（ｃａｒｄｉｏｐｕｌｍｏｎａｒｙｂｙｐａｓｓｓｕｒｇｅｒｙ，ＣＰＢＳ）患者眼压（ｉｎｔｒａｏｃｕｌｅｒｐｒｅｓ－ｓｕｒｅ，ＩＯＰ）变化及术后缺血性视神经病变的原因。方法对２３例心脏病患者使用Ｓｃｈｉｔｚ眼压计分别在体外循环、转机前、转机中及停机后测量眼压。结果体外循环转机５、１０、１５及２５ｍｉｎ时眼压升高；转机４５ｍｉｎ时眼压回落接近转机前水平，转机中患者血压、红细胞压积和血清蛋白含量下降。结论在体外循环心脏直视手术中由于血液稀释、胶体渗透压下降及眼血流量增加导致眼压升高，转机中血压也明显下降，推测术后缺血性视神经病变可能与此有关。