个性化美容缝合改善剖宫产术后瘢痕的疗效观察

目的:研究个性化美容缝合术对剖宫产术后瘢痕的改善作用。方法:回顾性分析笔者医院2019年1月-2021年1月收治的剖宫产产妇72例进行研究,按缝合方式不同分为两组,各36例。对照组采取常规缝合术,研究组实施美容缝合术,观察两组切口长度、缝合时长、愈合时间、瘢痕宽度、瘢痕最薄厚度、住院时间、视觉模拟量表(Visualanaloguescale,VAS)评分、温哥华瘢痕量表(Vancouverscarscale,VSS)评分、观察者瘢痕评估量表(observerscarassessment scale,OSAS)评分、患者瘢痕评估量表(Patientscarassessmentscale,PSAS)评分及不良反应情况。结果:两组切口长度比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组缝合时长、愈合时间、瘢痕宽度、住院时间短于对照组,瘢痕最薄厚度少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后7 d两组VAS、VSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后2个月研究组VAS、VSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组OSAS评分中疼痛程度、软硬度评分比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组OSAS评分中瘙痒程度、色泽差异、厚薄程度、平整程度评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组PSAS评分中色素沉着、柔韧度评分比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组PSAS评分中表面平整度、表面积评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组切口渗液、线结反应、皮肤红肿及切口瘢痕增生发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:个性化美容缝合术能够预防剖宫产术后瘢痕增生,改善切口愈合情况,术后疼痛较轻,且术后不良反应较少,值得应用。

78例儿童创伤性口腔溃疡诊断治疗体会

目的:分析总结口腔科门诊对儿童创伤性口腔溃疡的病因诊断、治疗、预防。方法:收集2015年1月至2018年12月我院口腔科门诊儿童创伤性口腔溃疡78例,病因有3类,1.乳牙残根导致36例,2.外伤性溃疡23例,3.自伤性溃疡19例,治疗方案:拔除患牙残根16例,残根磨改20例,嘱其口中不放异物活动及纠正不良生活习惯,防止自伤。对口腔溃疡疼痛明显,用稀释利多卡因溶液含漱止痛。复合葡萄球溶菌酶喷雾、锡类散、冰硼散及维生素E、抗生素等药物针对性治疗。结果:78例患儿创伤性溃疡均治愈,溃疡愈合时间:残根刺激<外伤<自伤。结论:儿童创伤性口腔溃疡,要针对病因做好预防。对残根引起的溃疡最好在合适时机拔除残根,创伤性溃疡要防止口腔异物造成损伤,自伤性溃疡要早发现,早治疗,作好患儿心理疏导和情绪管理。以利多卡因溶液稀释漱口有较好的止痛效果。针对不同病因采取针对性治疗治疗,取得良好疗效。

紫杉醇联合顺铂新辅助化疗对宫颈癌组织OPN和VEGF表达的影响

目的探讨紫杉醇联合顺铂化疗对宫颈癌组织骨桥蛋白(OPN)和血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法 82例宫颈癌患者随机分为对照组、观察组各41例。对照组采用氟尿嘧啶联合顺铂化疗,观察组采用紫杉醇联合顺铂化疗。两组共化疗2个疗程。免疫组化法测定宫颈癌组织OPN和VEGF水平。结果两组治疗后OPN和VEGF阳性表达均有明显降低,以观察组降低更明显(χ2分别为3.96、4.08,P均<0.05)。结论紫杉醇联合顺铂新辅助化疗可以明显降低宫颈癌组织OPN和VEGF的表达。

侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗的近期效果探析

选取侵袭性牙周炎与慢性牙周炎患者各32例,给予牙周基础治疗,对治疗前后的牙周探测深度、附着水平、探诊出血指数进行统计学分析。结果所有患者在治疗之后,牙周探测深度、附着水平、探诊出血指数均有明显下降,牙周环境明显改善。牙周基础治疗对侵袭性牙周炎患者有良好的近期治疗效果。

黄芪治疗复发性口腔溃疡临床疗效观察

目的：治疗复发性口腔溃疡,提高临床疗效。方法：将96例RAU患者随机分成两组,治疗组常规治疗加用黄芪煎剂,对照组常规治疗。结果：经过1-3个疗程的治疗观察,治疗组总有效率94%,对照组总有效率87%。结论：加用黄芪煎剂可加速溃疡创面愈合,促进组织生长,延长复发期。

胎盘植入36例治疗分析

1996年1月～2007年11月,我院共收治胎盘植入患者36例,均采用保留子宫的方法进行治疗,效果满意。现报告如下。资料与方法：本组36例的年龄为20～36岁,P1～6L0～2.既往有剖官产史者9例，4例为早早孕时行吸宫术漏吸后继续妊娠。36例中足月妊娠经阴分娩7例，剖宫产8例，中晚期妊娠引产19例，5个月妊娠自然流产2例。诊断标准：胎儿娩出后胎盘不能如期剥离，徒手剥离胎盘时发现胎盘与子宫壁间无明显界限。行B超检查或剖宫产术中发现胎盘植入（术后病理均证实），其中完全性胎盘植入20例，部分性胎盘植入16例。

幽门螺杆菌在牙菌斑中定居或偶居的临床实验研究

目的研究幽门螺杆菌(Hp)在牙菌斑中的偶居与定居的确定性,探讨牙菌斑中Hp与胃内Hp感染之间的关系。方法随机选择行胃镜检查并主诉有上消化道症状的48例患者为研究对象,取其胃窦部活检标本2份和上下颌2个磨牙的龈下牙菌斑标本两份,内科治疗半年后再取同一患者上下颌两个磨牙龈下菌斑标本2份,分别行多聚酶链反应和快速尿素酶检测,以检测Hp的存在,然后对所得的数据实施统计学分析。结果提示无论是6个月前还是6个月后,无论是胃内Hp阳性组还是胃内Hp阴性组的患者,其牙菌斑中Hp的检出率均很低。胃内Hp阳性组和胃内Hp阴性组的患者相比,2组差别无统计意义。但6个月后与6个月前相比,患者牙菌斑中Hp的检出率明显降低,差异有统计意义。结论 Hp口腔中提示是偶居,牙菌斑是Hp的储存库及是Hp躲避全身攻击的藏匿处的观点在本研究中没有得到证实。

利多卡因联合笑气用于人工流产术127例临床报告

人工流产是避孕失败的一种补救措施。为减轻患者痛苦，提高计划生育手术质量，2005年1月～2006年12月我们在人工流产术时采用笑气吸人联合利多卡因宫颈浸润加子宫内膜表面喷淋的方法镇痛，在减轻术中疼痛、降低人工流产综合征发生率等方面取得了满意效果。现报告如下。

阴式非脱垂子宫切除术56例临床报道

目的观察两种非脱垂子宫切除方法的临床效果,探讨非脱垂子宫良性疾病需行全子宫切除术的微创手术方法。方法2006年10月至2007年10月我科共收治患子宫肌瘤、子宫肌腺病、功能失调性子宫出血、子宫内膜不典型增生而无生殖道脱垂需行全子宫切除术患者114例。56例行阴式子宫切除,58例行经腹子宫切除术。结果两组在手术时间、术后最高平均体温、术中出血量、排气时间、术后住院时间及手术满意度上有显著差别。离体子宫重量无显著差别。经阴子宫切除术组手术时间短,术中出血少,无1例中转开腹,达到了微创目的。结论阴式子宫切除术是一种更为理想的切除子宫的手术方法。

地塞米松用于根管治疗封药临床分析

资料与方法收治根尖周炎的患者共68颗牙。随机分为两组，治疗组40例，45颗牙，男16例，女24例，年龄12～60岁，前牙12颗，前磨牙17颗，磨牙16颗，有瘘管者10颗；对照组20例，23颗牙，男8例，女12例，年龄14～68岁，前牙6颗，前磨牙9颗，磨牙8颗，有瘘者4颗牙。

保留脐静脉插管救治15例高危新生儿报告

1998年1月至1999年1月,我们对15例高危新生儿行保留脐静脉插管术,由此管给药、输液、采血,效果满意,现报告如下. 1临床资料 1.1一般资料本组15例中,ABO血型不合8例(抗体效价均在1:256以上),Rh血型不合1例,新生儿重度窒息3例,早产儿3例.

口内切口在下颌角骨折手术中的应用

目的:探讨口内切口在下颌角骨折手术中的应用。方法:20例下颌角骨折患者按治疗方法分为两组。观察组以口内切口复位内固定术进行治疗;对照组以传统口外入路行手术切开内固定术进行治疗。分析两组治疗效果。结果:观察组治疗效果明显优于对照组,咬合关系恢复更佳、且无面神经损伤。结论:以口内切口复位内固定术对下颌角骨折患者进行治疗,临床效果显著,术后并发症发生率低,值得广泛推广。

颌骨骨折微型钛板坚固内固定的临床分析

目的:提高颌面部骨折复位后固定的可靠性,总结骨折坚固内固定治疗的经验,评价微型钛板的疗效。方法:采用微型钛板对78例颌骨骨折进行坚固内固定。结果:78例患者坚固内固定术后,76例达到一期愈合,恢复正常咬颌关系及张口度,占97.44%。结论:坚固内固定技术治疗颌骨骨折较传统方法操作简单,面部畸形改善,咬合功能恢复,疗效肯定。

醋酸甲羟孕酮片联合奥沙利铂与紫杉醇治疗晚期子宫内膜癌的效果观察

目的:探讨醋酸甲羟孕酮片联合奥沙利铂与紫杉醇治疗晚期子宫内膜癌的临床效果。方法:选择2014年1月至2019年5月山东省齐河县人民医院收治的92例晚期子宫内膜癌患者,依据入组编号奇偶数分为观察组和对照组,每组46例。观察组采用醋酸甲羟孕酮片+奥沙利铂+紫杉醇治疗,对照组采用奥沙利铂+紫杉醇治疗,在治疗周期结束时评价两组疗效及安全性,比较两组治疗前后血清人糖类抗原125(CA125)、血管内皮生长因子(VEGF)、人附睾蛋白(HE4)水平和免疫功能、体能状态及生命质量的变化。结果:观察组总有效率高于对照组[78.26%(36/46)比58.70%(27/46)],差异有统计学意义(χ2=4.079,P<0.05)。观察组治疗后血清CA125、VEGF、HE4水平均低于对照组[(23.27±5.65)kU/L比(30.55±5.71)kU/L、(214.94±23.89)ng/L比(247.62±19.97)ng/L、(26.62±4.23)pmol/L比(32.24±6.68)pmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后自然杀伤细胞(NK)、辅助性T淋巴细胞(Th)、细胞毒性T淋巴细胞(Tc)水平均高于对照组(0.287±0.032比0.239±0.027、0.403±0.052比0.333±0.046、0.261±0.029比0.228±0.026),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分低于对照组[(1.37±0.26)分比(1.89±0.34)分],生命质量问卷(QLQ-C30)评分高于对照组[(65.69±7.58)分比(58.35±6.26)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:醋酸甲羟孕酮片联合奥沙利铂与紫杉醇治疗晚期子宫内膜癌安全有效,能降低患者肿瘤标志物水平,并抑制肿瘤血管增生,对免疫功能、体能状况及生命质量均有改善作用。

腹腔镜辅助阴式子宫肌瘤剔除术48例

目的探讨腹腔镜辅助下经阴道子宫肌瘤剔除术（LAVM）的疗效。方法48例子宫肌瘤患者行腹腔镜辅助下经阴道子宫肌瘤剔除术。结果手术时间72．7～90．3min，术中出血70．8～320．9ml，住院时间3～10d，平均5．5d。无一例中转开腹，无术后感染，无发生剔除部位血肿形成。结论腹腔镜辅助下经阴道子宫肌瘤剔除术拓宽了阴式子宫肌瘤剔除术的适应证，可避免开腹、减少手术创伤，且手术时间短，出血少，术后患者恢复快，是一种更为理想的保留子宫的微创手术方式，值得临床推广应用。

尖牙远移中牵引钩的作用分析

临床上矫治AngleⅡ类错畸形时,大多是拔除第一双尖牙,然后通过尖牙远移来关闭间隙。笔者采用附加牵引钩的滑动装置来完成尖牙远移,取得良好效果。现报告如下。

腮腺良性肿瘤的术式以及术后并发症的比较分析

研究罹患腮腺良性肿瘤患者治疗当中,采用改良耳后发际切口与传统切口治疗干预后,对患者术后并发症、康复效果及手术指标的影响价值。方法 利用分组对照方法,分析手术治疗效果,针对我院头颈外科60例腮腺良性肿瘤患者予以样本选取,样本收录时间范围设置为2019.04~2022.03时间段,中心随机系统分组,30例对照组患者利用传统切口治疗方法,30例实验组患者利用改良耳后发际切口治疗方法,纳入统计不同治疗组患者(1)手术指标评测值;(2)康复量表评分;(3)并发症发生率。结果 (1)手术指标评测值:实验组手术指标评测值较之对照组患者,治疗工作实施后,研究数据改善状况更加积极,(P<0.05);(2)康复量表评分:治疗工作实施后,组间康复量表评分均有所改善,在此期间,较之对照组,实验组康复量表评分数据表现为更优质的状况(P0.05);(3)并发症发生率:运用治疗方案后,针对纳入研究对象进行并发症发生率统计,数据均有显著改善,实验组较之对照组,并发症发生率降低趋势明显,(P<0.05)。结论 :罹患腮腺良性肿瘤患者治疗当中采用改良耳后发际切口治疗方法,可有效改善患者治疗效果,避免面部神经功能损伤,降低术后疼痛感及并发症发生率,临床治疗价值积极。