围手术期早期肠内营养对高血压脑出血患者预后及营养状态的影响

选取2011年1月~2014年6月我院收治的102例高血压脑出血患者。随机分为研究组和对照组各51例。研究组在发病后24~48h即给予肠内营养支持,对照组给予常规肠外营养,两组均随访6个月,综合比较两组患者格拉斯哥预后评分（GOS）、营养状态和术后应激性溃疡发生率。结果研究组预后良好率为82.4%,高于对照组的64.7%（P〈0.05）;治疗后研究组血清白蛋白、血红蛋白、氮平衡均优于对照组（P〈0.05）;研究组术后应激性溃疡发生率为5.9%,低于对照组的23.5%（P〈0.05）。对于高血压脑出血患者,在发病后24~48h即给予肠内营养支持治疗效果确切,能有效改善患者的营养状况,减少胃肠道并发症的发生,促进患者早日康复。

微创钻孔引流术与小骨窗开颅术对不同出血量高血压性基底节区脑出血的疗效比较

目的分析比较微创钻孔引流术与小骨窗开颅术治疗不同出血量的高血压基底节区脑出血的临床疗效。方法随机将118例高血压基底节区脑出血患者分为微创组和开颅组。微创组(n=61例)行微创钻孔引流手术(微创A组:34例,出血量<45 m L。微创B组:27例,出血量≥45 m L)。开颅组(n=57例)行小骨窗开颅手术(开颅A组:28例,出血量<45 m L;开颅B组:29例,出血量≥45 m L)。分别比较两种手术方案的治疗效果。结果术后2个月,微创A组治疗总有效率88.24%,高于开颅A组67.86%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);微创B组治疗总有效率(59.26%)低于开颅B组(72.41%),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对高血压基底节区脑出血患者,出血量<45 m L时行微创钻孔引流术疗效更佳,出血量≥45 m L时建议行小骨窗开颅术。

早期小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压基底节区脑出血的随机对照研究

目的 研究早期小骨窗颅内血肿清除术在临床治疗高血压基底节区脑出血中的应用价值。方法 将2011年4月至2013年12月笔者所在医院100例高血压基底节区脑出血患者按照随机数字表法均分两组,各50例。研究组患者给予早期（脑出血发生后4~6 h内）小骨窗颅内血肿清除术治疗,对照组患者给予延期手术（脑出血发生后6h后）治疗,对两组患者经治疗后的神经功能改善情况及预后进行综合比较。结果 经治疗或术后14 d,两组患者神经功能缺损评分均明显降低（P〈0.05）,但研究组下降幅度较对照组更为显著（P〈0.05）;研究组患者预后良好率达到80.00%,对照组为62.00%,组间比较有显著性差异（P〈0.05）。结论 针对高血压基底节区脑出血患者,早期小骨窗颅内血肿清除术能够更好地减少患者神经功能缺损,促进良好预后,值得在临床推广应用。

腹腔镜胆囊切除治疗29例胆囊颈管结石嵌顿

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗胆囊颈管结石嵌顿病例的疗效及手术方式。方法：采用常规四孔法,腹腔镜治疗胆囊颈管结石嵌顿病例29例。结果：26例行单纯LC,2例在LC中联合使用胆道镜行胆总管切开探查取石,1例中转开腹,所有患者无严重并发症,术后2~7 d出院。结论：腹腔镜胆囊切除手术治疗胆囊颈管结石嵌顿是安全可行的,与开腹手术相比有损伤小、恢复快等优势。

“接触式五轮仪检测机”的研究

本文叙述了接触式五轮仪检测机的结构特点，工作原理和误差分析，为五轮仪的检测提供了科学的检测装置。