保温毯应用于开腹肝癌根治术的护理探究

目的探究开腹肝癌根治术应用保温毯护理价值。方法选取2021年1月—2022年12月我院临床接诊80例患者参与分析,以计算机表法随机分组,对照组盖被保温,研究组保温毯保温,每组患者40例,分析体温情况、凝血指标、满意度、低体温症发生率、并发症发生率、患者的术后情况。结果研究组围手术期体温比较对照组围手术期体温更高,P<0.05。研究组凝血指标比较对照组凝血指标更低,P<0.05。研究组满意度(97.50%)比较对照组满意度(80.00%)更高,P<0.05。研究组低体温症发生率(5.00%)低于对照组(25.00%);研究组的并发症发生率和对照组比较更低,P<0.05;患者的术后情况分析,研究组的苏醒时间、排气时间均短于对照组,P<0.05。结论以保温毯保温护理对开腹肝癌根治术患者应用价值更高,能减少不良事件发生率,改善术后凝血功能。

HFMEA在腹腔镜手术中转开放手术配合中的应用

目的探讨医疗失效模式与效应分析(healthfailuremode and effect analysis,HFMEA)在腹腔镜手术中转开放手术配合中的应用效果。方法选取2022年1—6月厦门大学附属第一医院收治的718例腹腔镜手术患者作为实施前;选取2022年7—12月厦门大学附属第一医院收治的662例腹腔镜手术患者作为实施后。2022年6月组建跨专业的多学科小组,梳理腹腔镜手术中转开放手术实施的关键环节,对中转开放手术实施过程中可能出现的失效模式进行严重度、发生的可能性、探测的可能性评分,根据危害评分矩阵评估风险优先指数(risk priority number,RPN),针对RPN>125分的5项失效模式进行改进。比较实施前后的RPN和应急抢救配合满意度。结果腹腔镜手术中转开放手术安全管理体系中包括手术间管理不符合要求、人员管理不符合要求、临床实施操作不规范、仪器及设备运行失效、手术护理记录不规范5个方面17个风险点;其中有8个风险点需要采取措施进行控制,实施控制措施后,8个风险点的RPN值均有下降,且均<8分。手术医护团队对于实施腹腔镜手术中转开放手术管理策略的实践均表示认可。结论基于HFMEA对腹腔镜手术中转开放手术配合应急抢救进行风险识别及评估,建立腹腔镜手术中转开放手术配合安全管理机制,可有效降低腹腔镜手术中转开放手术配合应急抢救RPN,保障腹腔镜手术中转开放手术配合顺利,保障患者安全。

肩关节镜肩袖修复的术后护理与功能康复分析

目的:探析肩关节镜下肩袖修复的术后护理效果及功能康复情况。方法:选取笔者所在医院2015年3-12月收治的肩袖损伤并进行关节镜下肩袖修复手术患者84例,按病历号随机分为对照组与观察组,每组42例。对照组在手术后采用常规护理,而观察组则在术后常规护理附加功能康复护理,对比分析两组术后康复优良率、并发症发生率及护理质量评分。结果:观察组的康复优良率、并发症发生率及护理质量评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对肩关节镜下肩袖修复术治疗的肩袖损伤患者实施功能康复护理,可提高术后康复效果及护理质量评分,降低并发症发生率,从而提高患者的生活质量,值得应用。

手术室正性暗示语言在改善患者术前恐惧和术中应激状态中的应用

目的:探讨手术室正性暗示语言在改善患者术前恐惧和术中应激状态中的应用。方法:将2016年1月-2017年12月笔者所在医院择期行手术治疗的124例患者纳入本研究,按照随机数字表法均分为观察组和对照组各62例,对照组接受常规手术室护理,观察组实施手术室正性暗示语言干预,比较两组干预效果。结果:观察组入手术室后VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术10 min后SBP、DBP、HR水平显著低于干预前和对照组手术10 min后,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术10 min后COR、NE、ACTH、DA水平显著低于对照组手术10 min后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:正性暗示语言在改善患者术前恐惧和术中应激状态中的应用效果明显,临床应用价值较高。

手术室血源性职业暴露风险因素调查及职业防护对策研究

目的:调查手术室血源性职业暴露风险因素,研究职业防护对策。方法:选取2016年1月-2017年12月笔者所在医院发生的112例次手术室血源性职业暴露事件纳入本次调查研究,调查手术室血源性职业暴露类型、职业暴露操作及职业暴露防护情况,研究针对性职业防护对策。结果:112例次手术室血源性职业暴露类型主要为锐器伤与暴露于血液/体液,其中皮肤暴露于血液/体液所占比例最高(25.00%),其次为缝合针所致的锐器伤(17.86%)和手术刀/剪所致的锐器伤(16.07%);涉及的操作主要为传递手术器械(39.29%),其次为掰安瓿(21.43%);医护人员对锐器伤主要原因、锐器刺伤伤口处理、血液性疾病感染途径及血源性职业暴露的主要风险因素等防护知识掌握情况良好,但佩戴手套、了解锐器伤前患者有无血液传播疾病和预防性接种等防护行为的实施情况不佳。结论:手术室血源性职业暴露风险因素复杂,医护人员对职业防护重视度差,需加强该方面的防护管理。

全程无缝隙护理在儿童手术室护理中的应用效果研究

目的研究全程无缝隙护理在儿童手术室护理中的应用效果。方法选取2018年1~7月在我院进行手术治疗的患儿168例,按照随机数字表法将其分为对照组及观察组,对照组患者实施常规护理,观察组在常规护理基础上再给予全程无缝隙护理,观察两组效果。结果对照组手术室管理、设施管理、服务态度、沟通、护理技能及健康宣教得分分别为(3.43±0.88)分、(4.04±0.76)分、(4.55±0.78)分、(4.21±0.66)分、(4.11±0.76)分及(3.88±0.65)分;观察组手术室管理、设施管理、服务态度、沟通、护理技能及健康宣教得分分别为(4.34±0.76)分、(4.88±0.87)分、(4.88±0.87)分、(4.87±0.76)分、(4.76±0.72)分及(4.66±0.75)分;观察组患儿手术室管理、设施管理、服务态度、沟通、护理技能及健康宣教得分均显著性高于对照组(P<0.05)。对照组与观察组总满意率分别为85.7%及96.4%;观察组总满意率显著性高于对照组(P<0.05)。观察组切口感染率,尿路感染率及意外拔管率均显著性低于对照组(P<0.05)。结论全程无缝隙护理在儿童手术室护理中的应用效果明显,建议临床推广应用。

腹腔镜下肝癌切除术的护理配合

目的探讨腹腔镜下肝癌切除术的护理配合及效果。方法选取我院收治的42例肝癌患者为研究对象,总结其手术护理配合情况,包括术前访视、术中配合、心理护理以及手术安全管理等。结果有2例在初期出现出血现象,但得到有效控制;所有患者在手术期间均得到有效护理,术后未出现并发症。结论在腹腔镜下肝癌切除术中实施护理配合,不仅能改善患者的恐惧焦虑心理,还可减少术后并发症的发生,值得临床推广和应用。

手术室带教人员存在倦怠心理的探讨及对策

目的 对手术室带教人员存在倦怠心理的原因进行分析与探讨.方法 总结2002～2010年手术室带教人员的心理特点及对策措施.结果 手术室带教人员存在倦怠心理原因是多方面的,采取的对策措施也是行之有效的.结论 手术室带教工作是一项长期、细致的实践活动,需要不断总结经验,探索新的切实可行的、有针对性的教学方法.

肩关节镜下肩袖破裂修补术的手术配合

目的探讨肩关节镜下肩袖破裂修补术的手术配合方法。方法选取医院2015年12月-2016年12月行肩关节镜下修补术治疗的肩袖破裂80例,随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予常规手术配合护理措施,观察组给予围术期综合手术配合护理措施。比较2组肩关节功能评分优良率、并发症发生率和护理满意度。结果观察组肩关节功能评分优良率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肩关节镜下修补术治疗肩袖破裂实施综合性、系统化的手术配合护理措施可以提高手术治疗效果、降低术后并发症风险,促进患者的康复,且护理满意度高。

腹腔镜结直肠癌根治术的手术室配合方法及效果

目的:探究腹腔镜结直肠癌根治术的手术室配合方法及效果。方法:将笔者所在医院在2017年1-12月收治的84例腹腔镜结直肠癌根治术患者按照随机表法分为对照组与观察组,每组42例,分别给予常规护理及手术室配合方法。比较两组患者护理后SAS评分、各项临床指标(术中出血量、手术时间、排气时间、导管留置时间、住院时间)、并发症发生率(切口感染、肺部感染、吻合口瘘、尿路感染)。结果:观察组护理后SAS评分(28.72±2.16)分,低于对照组的(43.60±3.54分),差异有统计学意义(t=12.47,P=0.001)。观察组各项临床指标均优于对照组,差异均有统计学意义(t=5.07、4.41、3.88、7.52、6.08,P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(4.76%vs 21.43%),差异有统计学意义(χ~2=5.13,P=0.02)。结论:在腹腔镜结直肠癌根治术中结合手术室配合方法可有效降低患者并发症发生率,缓解不良情绪,并加快患者康复。故值得临床进一步推广与使用。

手术室精细化护理对护理质量及患者满意度的影响分析

目的 分析手术室精细化护理对护理质量及患者满意度的影响.方法 选取2017年8月~2018年7月在我院进行手术治疗的患者352例,按照随机数字表法将所有患者分为对照组与观察组,对照组患者实施常规护理,观察组在常规护理基础上再给予精细化护理,观察两组效果.结果 观察组手术器械问题、标本丢失、烫伤及患者跌落发生率均显著性低于对照组(P<0.05).观察组手术室管理、设施管理、服务态度、沟通、护理技能及健康宣教得分均显著高于对照组(P<0.05).观察组总满意率显著高于对照组(P<0.05).结论 手术室精细化管理可提高护理质量及患者满意度,建议临床推广应用.

腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合手术的围手术期护理

目的：探析腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合手术的围手术期护理效果。方法：选取笔者所在医院收治的61例腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合手术患者为研究资料,所有患者均给予术前、术后护理,对所有患者的术后并发症、住院时间及近期恢复情况进行回顾性分析。结果：所有患者均顺利完成手术,61例患者的术后并发症发生率及术中出血量较少;61例患者的住院时间为6.5~15.2 d,平均（10.32±1.54）d;对61例患者进行为期半年的术后随访,所有患者的身体恢复情况均为良好。结论：通过对行腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合手术患者实施围手术期护理,可降低术后并发症发生率,缩短住院时间,更有利于患者康复,具有临床应用价值。

人工肩胛骨肩关节置换术的手术配合护理分析

目的探讨人工肩胛骨肩关节置换术的手术配合护理效果。方法选取我院2014年5月—2015年7月收治的30例实行人工肩胛骨肩关节置换术患者,配合护理干预,观察患者的护理满意度、手术时间、手术出血量和效果。结果患者的护理满意度为96.67%,平均手术时间和出血量为(2.5±0.3)h、(370.5±48.6)m L。结论人工肩胛骨肩关节置换术患者应用护理干预临床效果较好,护理满意度较高,具有重要的临床价值。

老年患者全髋置换术的手术配合及护理

目的探讨老年患者全髋置换术手术配合及护理干预的效果。方法选取厦门大学附属第一医院2017年6月—2019年6月收治的64例行全髋置换术的老年患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为常规组和试验组,每组各32例。常规组患者采用常规的手术配合及护理干预,试验组患者采用优质的手术配合及护理干预,观察2组患者的髋关节功能(Harris)评分、手术相关指标(手术时间、术中出血量)以及护理满意度情况。结果试验组手术时间短于常规组,术中出血量少于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组Harris评分明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组护理满意度明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对全髋置换术老年患者实施优质的手术配合以及护理干预能够有效缩短手术时间,减少术中出血量,改善髋关节功能,提高护理满意度。

临床优质护理在胃肠道手术后肠梗阻中的应用价值分析

目的探讨临床优质护理对胃肠道手术后肠梗阻患者的治疗意义。方法选择2015年8月—2016年8月期间于我院进行胃肠道手术后并发肠梗阻患者100例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者采用常规护理方式,观察组采用临床优质护理。观察对比2组患者对护理的满意度以及术后相关指标。结果观察组患者对护理满意度高于对照组,排气恢复时间和腹胀腹痛恢复时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对胃肠道手术后肠梗阻患者采用优质护理,能够有效地改善患者的心理状况,提升其对护理与治疗的配合度,促进其术后相关指标的改善,值得临床推广应用。