质控小组管理在预防急性肾衰竭患者血液净化导管相关性血流感染中的应用

目的探讨质控小组管理在预防急性肾衰竭(ARF)患者血液净化导管相关性血流感染(CRBSI)中的应用,为制定预防干预措施提供参考。方法选择2020年4月至2022年4月在海口市人民医院行血液净化治疗的86例ARF患者作为研究对象,根据干预方式不同分对照组和观察组,每组43例。对照组接受常规干预;观察组接受质控小组管理。记录两组患者置管时间、住院时间、CRBSI发生时间、CRBSI持续时间、CRBSI发生率,比较两组患者CRBSI认知能力评分、遵医嘱依从性及对血液净化管理的满意度。结果观察组患者置管时间、住院时间、CRBSI持续时间均明显短于对照组〔置管时间(d):22.57±4.39比38.45±8.43,住院时间(d):30.28±5.37比45.37±8.14,CRBSI持续时间(d):7.04±2.11比13.27±3.45,均P<0.05〕,CRBSI发生时间晚于对照组(15.27±4.16比9.25±2.18,P<0.05);观察组患者CRBSI发生率明显低于对照组〔4.65%(2/43)比25.58%(11/43),P<0.05〕;且观察组患者CRBSI概念知识、感染途径、症状表现、预防方法、日常保健等认知能力评分均明显高于对照组〔概念知识(分)18.25±1.54比11.45±1.43,感染途径(分)17.84±2.05比12.29±1.74,症状表现(分)17.53±2.44比11.47±2.52,预防方法(分)18.03±1.86比13.62±2.58,日常保健(分)18.35±1.67比12.87±1.49,均P<0.05〕;遵医嘱依从率和防控管理满意度也均明显高于对照组〔依从率:93.02%(40/43)比69.77%(30/43),满意度:97.67%(42/43)比79.07%(34/43),均P<0.05〕。结论质控小组管理可明显降低ARF患者血液净化CRBSI发生率,缩短置管、住院及CRBSI持续时间,增强了患者对血液净化CRBSI的认知能力,提高其对干预管理的依从性和满意度。