金黄色葡萄球菌的耐药性研究

金黄色葡萄球菌（SA）是临床常见致病菌，自1961年欧美首次报道耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）引起医院感染以来，它在SA感染中所占比例越来越高，已经成为医院感染的重要致病菌之一。由于其具有传播途径广、致病性强、多重耐药性等特点，已成为临床治疗的难点。虽然MRSA呈世界性分布，但不同地区MRSA的耐药性有很大差异。为了解本院SA的感染情况和耐药特点，现对2006年1月至2008年12月从标本中分离的131株SA对15种抗生素的耐药和分布作一分析，报道如下。

HIV的检测技术及其进展

获得性免疫缺陷综合症（AIDS）简称艾滋病,是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的。艾滋病在我国的流行已经进入快速增长期,预防和控制艾滋病已经刻不容缓。目前,HIV血清学诊断仍然是AIDS早期诊断的主要依据,因此建立特异、敏感、实用的检测方法用于监测、诊断或血液筛查,控制艾滋病的流行显得最为重要。自1985年第1代HIV抗体检测试剂问世至今,HIV的实验室检测技术已得到了日新月异的发展。

肌钙蛋白I、肌红蛋白、肌酸激酶同功酶在急性心肌梗死诊治中的应用

目的探讨血清肌钙蛋白I（cTnI）、肌红蛋白（Mb）和肌酸激酶同功酶（cK—MB）3项指标在急性心肌梗死（AMI）诊治中的应用价值。方法选取该院收治的43例急性心肌梗死患者为研究对象，分别在发病O～4h、4～8h、12～24h，对以上3项指标进行检测，并对结果进行统计学分析。结果AMI患者血清3项指标水平明显高于健康对照组（P〈0．01）。AMI发病0～4h肌红蛋白显著升高，4～8h达到Mb的峰值，AMI发病4～8h是肌钙蛋白显著升高的阶段，发病12~24h是肌酸激酶同工酶显著升高的时段。结论血清cTnI、Mb、CK—MB检测对AMI的诊断与预测有临床意义，Mb是诊治急性心肌梗死早期最敏感的指标，但需与cTnI、CKMB等心肌指标进行联合检测，以提高阳性诊断率。

7523例丙型肝炎病毒抗体检测结果分析

目的了解就诊患者丙型肝炎病毒(HCV)感染情况,为防治工作提供依据。方法用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法检测7523例患者血液中丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)。结果抗-HCV阳性136例,阳性率为1.81%,其中男、女性阳性率分别为2.96%和1.16%,二者之间差异有统计学意义(P<0.01);有输血史者阳性率为8.33%,高于无输血史者(1.70%);有献血史者阳性率为6.90%,高于无献血史者(1.50%),差异有统计学意义(P<0.01);2005～2007年3年间阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论就诊患者HCV感染率低于全国平均水平,血液传播仍是丙型肝炎传播的重要途径,其他传播途径亦不可忽视,加强对就诊患者进行抗-HCV检测,对早期发现和治疗患者、防止医疗纠纷及医务人员感染有重要意义。

2004～2006年合山市HIV筛查结果分析

目的通过对2004—2006年在合山市人民医院就诊的5785例病人的HIV抗体筛查分析，为防治措施提供依据。方法用ELISA法对病人血清进行筛查，阳性者用另一种试剂与原试剂同时进行复查，一阴一阳或同时阳性时，血清标本均送广西疾病预防控制中心确认。结果共对5785例可疑病人进行HIV抗体筛查，阳性80例，阳性率1．38％。男性53例，女性27例。年龄段以30-居多，职业以农民为主。结论加强健康教育，提高人们预防艾滋病的知识水平，减少高危性行为，达到控制艾滋病的目的。

儿童痰标本151例病原学检查及耐药率分析

目的调查下呼吸道感染患儿的主要病原菌及其对常用抗菌药物的耐药情况。方法采用常规细菌培养方法对下呼吸道感染患儿的咽拭子标本进行分离,培养与鉴定,采用K-B纸片扩散法对分离出的病原菌进行药敏分析。结果 458份咽拭子标本中共分离病原菌151株,检出率32.96%,其中革兰阴性杆菌82株,占54.30%;革兰阳性菌45株,占29.80%;革兰阴性杆菌以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为主,对头孢他啶/克拉维酸、头孢噻肟/克拉维酸耐药率均为100.00%,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主,对红霉素、青霉素、四环素的耐药率均为100.00%。结论临床在抗菌药物使用中应加强病原菌检测,根据药敏结果科学选药,提高治疗效果,延缓细菌对抗菌药物耐药性的产生。

合山市人民医院7357例患者输血前血清中传染病标志物检测结果分析

目的回顾分析广西合山市人民医院患者输或拟输血前传染病感染状况。方法对7357例患者输血前采用ELISA法检测其血清乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、艾滋病病毒抗体(抗-HIV)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)。结果7357例患者中共检测出阳性1307例,总阳性率为17.76%,其中HBsAg阳性887例(12.06%)、抗-HCV阳性135例(1.83%)、抗-TP阳性315例(4.28%)、抗-HIV阳性82例(1.11%)。不同年度间的HBsAg、抗-HCV、抗-TP、抗-HIV的阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对患者进行输血前传染病标志物的检测,不仅有利于患者的诊治及医院感染的预防,还有利于医务人员的自我保护,同时也可避免因输血等医源性治疗而引发的医疗纠纷。