UF-1000i尿沉渣分析仪在尿路感染诊断的评价

目的评价UF-1000i尿沉渣分析仪在尿路感染中诊断的价值。方法采集我院377例尿感患者尿液并进行分析,同时设立阴性对照组并进行比较。以尿定量培养为金标准,计算出UF-1000i在细菌性、真菌性尿路感染测定的灵敏度,特异度,阳/阴预测值和假阳性/假阴性率,准确率。结果 UF-1000i在细菌性和真菌性尿路感染细菌测定的敏感度,特异度,阳性预期值,阴性预期值,假阳性率,假阴性率,准确度分别为:83.07,81.88,80.84,84.01,18.12,16.93,82.45(细菌性尿路感染)及89.47,87.72,87.93,89.29,12.28,10.53,88.60(真菌性尿路感染)。结论 UF-1000i尿沉渣分析仪在尿路感染中诊断有重要价值,尤其是真菌性尿路感染。

NT-proBNP和肌钙蛋白I在慢性阻塞性肺疾病合并肺源性心脏病检测中的临床意义

目的:探讨在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺源性心脏病患者中检测血浆N末端脑钠肽前体(NTproBNP)和肌钙蛋白I(cTnI)的临床意义。方法:共30例患者纳入研究,此30例患者均经历急性加重期及治疗缓解期,测量患者的血浆NT-proBNP和cTnI的水平变化并前后对比。结果:COPD合并肺源性心脏病的患者处于急性加重期时的血浆NT-proBNP和cTnI水平分别为(1819.5±476.3)和(1.26±0.63),处于治疗缓解期时的血浆NT-proBNP和cTnI水平分别为(342.7±178.9)和(0.48±0.25),两者比较有明显统计学差异(P<0.01)。结论:COPD合并肺源性心脏病患者的血浆NT-proBNP和cTnI水平明显升高,尤其是处于急性加重期的患者,所以血浆NT-proBNP和cTnI可作为评估COPD合并肺源性心脏病的重要指标。

广东省江门市公务员高尿酸血症流行病学调查

目的探讨江门市公务员高尿酸血症的发病情况及其相关因素分析。方法收集南方医科大学附属新会医院2010年3 760人的体检资料,将不同年龄段、不同性别的血尿酸平均值及高尿酸血症检出率进行统计分析。结果血尿酸平均值男性组为(391.8±65.7)μmol/L、女性组为(294.9±58.4)μmol/L;高尿酸血症检出率男性31.6%,女性13.7%。结论江门市公务员高尿酸血症检出率较高,必须加强健康教育。

PDCA循环法在临床检验危急值质量管理的应用研究

目的探讨运用PDCA循环法提高急诊科临床检验危急值的质量管理。方法 2014年1月至2014年12月成立PDCA管理小组,运用PDCA管理方法反复进行监督检查,定立PDCA循环改进方案。通过1年的PDCA循环管理实施,比较PDCA管理实施前后的急诊科检验危急值管理制度执行情况的合格率。结果 PDCA管理实施后,急诊科检验危急值管理制度的执行情况的合格率有明显上升趋势,从2014年1月的42.5%上升至2014年12月的98.6%,前后比较差异有统计学意义。结论 PDCA循环法能明显提高急诊科检验危急值管理制度执行情况的合格率,使有危急值的患者能得到及时治疗,有利于保证医疗质量和安全。

POCT血糖仪与全自动生化分析仪血糖检测结果比较

目的:比较血糖检测中即时检验(POCT)血糖仪与全自动生化分析仪的临床应用效果。方法:选取江门市新会区人民医院2018年3月至2020年3月期间收治的100例糖尿病患者及健康体检者,获得不同葡萄糖浓度的静脉全血样本,4例≤2.8 mmol·L^(-1)纳入1组;16例介于2.8~<4.2 mmol·L^(-1)纳入2组;20例介于4.2~<6.7 mmol·L^(-1)纳入3组;30例介于6.7~<11.1 mmol·L^(-1)纳入4组;14例介于11.1~<16.6 mmol·L^(-1)纳入5组;8例介于16.6~22.2 mmol·L^(-1)纳入6组;8例>22.2 mmol·L^(-1)纳入7组。通过42台POCT血糖仪与全自动生化分析仪对各组血糖进行检测,比较分析两种仪器的检测效果。结果:经检测结果显示,各组POCT血糖仪检测结果与全自动生化分析仪检测结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。线性回归分析显示,4组和5组相关系数r值最高,r值0.997~0.999,线性回归方程y=1.0075x+0.1752。所有检测结果均与《便携式葡萄糖仪血液葡萄糖测定指南》中相关判定标准相符合,比对全自动生化分析仪,42台POCT血糖仪的检测结果均在允许范围之内,即参与比对的POCT血糖仪均合格。结论:在血糖检测中,POCT血糖仪与全自动化生化分析仪检结果无显著差异,而且POCT血糖仪操作简单,具备良好的稳定性以及重复性。

全血与血浆标本CRP检测的对比分析

目的:探讨用静脉血在全血模式与血浆模式下检测C反应蛋白结果的可比性以及相关性。方法:随机选择2014年11月-2015年3月笔者所在医院门诊及住院患者141例,抽EDTA-K2抗凝血各2管,其中一管用于全血检测CRP的含量,另外一管用3500 r/min离心5 min后,取血浆用于检测血浆中CRP的含量,根据全血检测的CRP的浓度,将数据分为低值、中值、高值组。所得数据进行统计学分析。结果:将三组数据分别进行t检验比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。在低、中、高值组中全血CRP与血浆CRP之间呈良好的相关性,r分别为0.98、0.89、0.81;且全血CRP的值与血浆CRP的值之间有良好的回归关系(P<0.01)。结论:用全血与血浆标本检测CRP结果对比无显著性差异,且全血CRP与血浆CRP有良好的相关性及线性回归关系。用全血标本检测CRP更适合于门诊与急诊,即用于初步的诊断。

重症支气管肺炎患儿的免疫功能变化临床分析

目的探讨重症支气管肺炎患儿的T淋巴细胞亚群水平、免疫球蛋白、补体及细胞因子水平。方法将江门市新会人民医院儿科收治的60例小儿支气管炎患儿作为研究对象，采用WHO重症肺炎的标准分为重症支气管肺炎组（重症组，n=28）及普通肺炎组（普通组，n=32），并同期选取30例正常体检患儿作为对照组，进行对照研究，比较三组患儿的T淋巴细胞亚群水平、免疫球蛋白、补体及细胞因子水平。结果重症组与普通肺炎组儿童的CD3＋、CD4＋、CD8＋水平均显著低于对照组（P〈0．01）；重症组患儿CD3＋[（58．71±8．42）％VS（63．49±7．16）％]、CD4’f（33．50-4-9．16）％VS（36．20±6．43）％]、CD8＋[（21．53±7．60）％VS（22．92±5．49）％】水平均显著低于普通组（P〈O．01）；重症组患儿CD4＋／CD8＋比值[（1．63±0．34）VS（1．71±0．22）】显著低于对照组；重症组患儿IgA[（0．63±0．19）g/LVS（1．15±0．41）g／L】、IgG【（6．57±3．48）g/LVS（7．94±3．62）g／L]、IgM水平[（1．05±0．42）g／LVS（1．23±0．56）g／L]及C3水平【（0．90±0．15）g／LVS（0．92±0．19）g／L1均显著低于对照组（P〈0．001）；重症组患儿IgA[（0．63±0．19）g／LVS（0．76±0．34）g／L]、IgG[（6．57±3．48）g／LVS（7．15±2．96）g／L]及IgM水平【（1．05±0．42）g／LVS（1．19±0．49）g／L】均显著低于普通组（P〈0．001）；重症肺炎组儿童及普通肺炎组儿童的INF-y／及Th1／Th2水平均显著高于对照组水平（P〈0．001）；重症肺炎组儿童的INF-y【（26．50±4．28）ngCLVS（21．16±2．36）n/L]及Thl／Th2水平[（0．26±0．06）VS（0．19±0．05）】均显著高于普通组儿童（P〈0．01）。结论支气管肺炎存在一定的体液免疫及细胞免疫功能紊乱，且重症肺炎患儿免疫功能紊乱重于普通患儿，临床上对免疫相关指标的早期检查可有助于预后判断，指导治疗方案。

浅谈过敏性紫癜患儿血小板参数变化及其意义

目的探讨过敏性紫癜(allergic purpura,AP)患儿血小板参数变化及其意义。方法将广东省江门市新会人民医院26例确诊为AP患儿作为研究对象,于患儿的急性期及恢复期测定患儿的血小板数、平均血小板体积、血小板分布宽度及血小板压积情况,并与正常儿童进行比较。结果AP急性期、AP恢复期及正常对照组的PLT水平比较,差异无统计学意义;AP急性期、AP恢复期及正常对照组的MPV水平为[(263.7±95.1)×109/L vs(253.7±83.0)×109/L vs(257.4±85.4)×109/L)],PDW[(8.09±1.07)%vs(7.16±1.34)%vs(7.62±1.49)%],PCT[(0.182±0.12)%vs(0.208±0.14)vs(0.194±0.13)%],2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 AP患儿血小板变化不明显,而平均血小板体积、血小板分布宽度及血小板压积均有明显变化,提示血小板功能发生了较大改变。

小儿常见下呼吸道感染病原体炎症标志物水平比较

目的探讨下呼吸道感染患儿病原体分布及其与炎症标志物的关系。方法 94例患儿均采用间接免疫荧光法检查确定病毒或非典型病原体种类,并取患儿空腹静脉血进行凝血常规及超敏C反应蛋白(Hs-CRP)检测,将下呼吸道感染的94例患儿分为MP-Ig M阳性组,RSV-IGM阳性组,MP合并RSV-Ig M阳性组及抗体阴性组,比较四组患儿的血常规及Hs-CRP水平。结果 94例患儿中29例未能检测出抗体阳性,占比30.9%,65例患儿下呼吸道感染病原体检测结果表明,以呼吸道合胞病毒(RSV)、肺炎支原体(MP)病毒、乙型流感病毒(IFVB)病毒感染最为常见,占比分别为24.5%、23.4%及16.0%;抗体阴性组的WBC水平、中性粒细胞(NE)比例及Hs-CRP水平均显著高于其它三组,而RSV-IGM阳性组患儿的WBC水平、NE比例及Hs-CRP水平均显著低于其它各组(P<0.001)。结论临床医师应加强对下呼吸道感染患儿的病原体检测,及早明确病情,并通过监测WBC、NE及HsCRP水平指导临床治疗,以更好促进患儿康复。