应用脐带血单个核细胞修复小鼠皮肤缺损创伤的实验研究

目的 探讨创面局部应用脐带血单个核细胞(UCB-MNCs)治疗皮肤缺损的效果及相关机制。方法 选取45只C57小鼠建立创面损伤模型后分为3组。实验组:先将0.5 mL的UCB-MNCs(细胞数:1×10^(9) mL^(-1))皮下于8~10 mm均匀注射在每只小鼠伤口周围,再将0.5 mL的UCB-MNCs均匀注射在创面表面,共1次;阳性对照组:创口表面涂抹牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶(商品名:贝复新);空白对照组:不做处理,伤口自然暴露。各组小鼠造模后第0、3、7及14天,采用Elisa技术检测血清内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β(TGF-β)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF),HE和MASSON染色观察创面组织病理学情况。结果 所有小鼠均造模成功,与空白对照组和阳性对照组相比,实验组在造模后第3、7、14天血清VEGF、TGF-β和bFGF的表达水平显著升高(P<0.05)。术后第14天HE和MASSON染色结果显示实验组小鼠的创伤已全部愈合,且表皮修复状况良好,可以观察到部分炎症细胞的浸润;阳性对照组的小鼠部分表皮修复状况良好,但仍有一部分创伤没有完全愈合,肉芽组织的生长状况良好;空白对照组未完全愈合的创伤周围瘢痕组织增生明显,且出现明显的炎症细胞浸润以及部分创伤仍未愈合的现象。结论 UCB-MNCs修复小鼠的皮肤损失创伤,是通过促进细胞因子的分泌来促进皮肤缺损创伤的愈合。

工业型用户侧微电网储能运行方式与微电网运营

本文聚焦于工业型用户侧微电网的储能运行与运营管理,旨在提升能源稳定性并降低成本。文章分析了微电网特性,强调了储能设备的核心作用,并探索了多样化储能技术。提出了一套灵活的能量管理策略,涵盖储能优化调度、峰谷调节、多能源协调及数据监控,以增强微电网的自给能力和能源效率。研究成果为工业用户实现能源优化、成本节约及提升能源可持续性提供了实用指导。

维奈克拉联合阿扎胞苷在初治成人急性髓系白血病中的临床研究

目的:评价维奈克拉联合阿扎胞苷化疗方案治疗初治成人急性髓系白血病患者的疗效及不良反应。方法:回顾性分析井冈山大学附属医院血液内科2020年1月至2022年12月收治的48例初治成人急性髓系白血病患者,其中26例接受维奈克拉联合阿扎胞苷化疗(观察组),22例接受柔红霉素+阿糖胞苷化疗(对照组),对比两组之间完全缓解率、客观缓解率、无进展生存期、总生存期及不良反应的差异。结果:两组患者在治疗前的年龄、性别比、三系血细胞绝对值及骨髓原始细胞比例均无明显统计学差异(P>0.05)。观察组的完全缓解率及客观缓解率均明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后骨髓抑制、粒细胞缺乏、继发感染、黏膜损害、肝肾损害、心脏毒性、胃肠道毒性等不良反应反生率均无显著差异(P>0.05)。观察组的中位PFS及中位OS均显著优于对照组(P<0.05)。结论:维奈克拉联合阿扎胞苷在初治成人急性髓系白血病中的缓解率高于常规化疗,维奈克拉联合阿扎胞苷化疗能够减少血液系统及非血液系统相关副反应的基础上延长患者缓解期及生存期。

胡萝卜苷对人肝癌细胞株HepG2增殖、凋亡的影响及其机制探讨

目的观察胡萝卜苷对人肝癌细胞株HepG2增殖、凋亡的影响,并探讨其机制。方法体外培养HepG2细胞,取对数生长期细胞,分为胡萝卜苷组和对照组。将HepG2细胞按5×10~5/mL接种于96孔板中,胡萝卜苷组分别加入25、50、100、150、200μg/mL的胡萝卜苷,对照组不加入药物,继续培养48 h后采用CCK-8法测算细胞增殖抑制率。将HepG2细胞按5×105/mL接种于6孔板中,胡萝卜苷组分别加入50、100μg/mL的胡萝卜苷,对照组不加入药物,继续培养48 h后采用流式细胞仪观察细胞凋亡情况,采用Western blotting法检测细胞中的凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2及Wnt/β-catenin信号通路相关蛋白WNT3A、β-catenin。结果胡萝卜苷各亚组细胞增殖抑制率均高于对照组,且胡萝卜苷组中25、50、100、150、200μg/mL亚组细胞增殖抑制率依次增高(P均<0.05)。胡萝卜苷组50μg/mL亚组、100μg/mL亚组细胞凋亡率均高于对照组,且100μg/mL亚组细胞凋亡率高于50μg/mL亚组(P均<0.05)。对照组及胡萝卜苷组的50μg/mL亚组、100μg/mL亚组细胞中Bax蛋白相对表达量依次增高,Bcl-2、WNT3A、β-catenin蛋白相对表达量依次降低(P均<0.05)。结论胡萝卜苷可抑制HepG2细胞增殖并促进其凋亡,其机制可能与抑制Wnt/β-catenin信号通路、调节凋亡相关蛋白表达有关。

大蒜素抑制多发性骨髓瘤侧群细胞增殖机制研究

目的:探讨大蒜素对多发性骨髓瘤侧群细胞(side population,SP)增殖的影响及其作用机制。方法:培养RPM I-8226和NCI-H929细胞,应用Hoechst33342染色分析其侧群细胞的含量;对培养的侧群细胞,应用10μg/ml大蒜素处理,采用CCK8法分析大蒜素对侧群细胞增殖的影响,应用平板集落形成法分析大蒜素对侧群细胞集落形成能力的影响,流式细胞术分析大蒜素对侧群细胞周期的影响,Western blot法分析大蒜素对周期相关蛋白cyclin D1、cyclin E、CDK2和CDK4的表达。结果:在RPM I 8226和NCI-H929中均存在有侧群细胞,其所占比例分别为(3.17±0.98)%和(2.65±0.61)%。大蒜素能够呈时间依赖性抑制侧群细胞的增殖并显著抑制集落形成;大蒜素能够抑制周期相关蛋白cyclin D1、cyclin E、CDK2和CDK4的表达并诱导细胞发生G1/S周期阻滞。结论:大蒜素可以抑制多发性骨髓瘤侧群细胞增殖和集落的形成,并可能通过下调细胞周期相关蛋白的表达诱导细胞发生G1/S阻滞。

大蒜素抑制人多发性骨髓瘤H929细胞增殖

大蒜素存在与大蒜鳞茎中,研究表明它具有抗感染、抗血管硬化及抗肿瘤等多种功能,但与多发性骨髓瘤的关系不清楚,国内外未见文献报道。本研究以人多发性骨髓瘤H929细胞为材料,探讨大蒜素对H929细胞增殖的影响及初步机制。

人附红细胞体病2例报道

我院于2006年8-9月先后收治2例人附红细胞体病患儿。现报告如下： 1临床资料 例1，男，2岁。以发热、咳嗽1周为主诉于2006年8月21日入我院。患儿缘于1周前受凉后不规则发热，最高达39．0℃，无寒战及抽搐，频繁阵发性咳嗽，无呕吐、腹泻，在当地医院抗感染治疗6d后。无明显缓解而入我院。既往健康。无不洁食物史，否认居住地周围寄生虫病及其他传染病流行史，

血管内皮生长因子C及其受体在血液肿瘤中的研究进展

血管/淋巴管新生是生物体重要的生理过程,在恶性肿瘤进展和浸润转移过程中也发挥着重要作用。血管内皮生长因子C(VEGF-C)可通过与其受体VEGFR-2,3信号途径诱导血管/淋巴管新生。许多血液肿瘤中均有VEGF-C及受体表达,它与临床分期、耐药、疗效和预后等有一定关系。随着对其研究的深入,针对VEGF-C及其受体靶点的治疗可能成为血液肿瘤治疗的新手段。

骨髓增生异常综合征患者骨髓血管新生及与临床特征的关系

目的探讨骨髓增生异常综合征(MDS)患者骨髓血管新生及与临床特征的相关性。方法收集2008年5月至2014年5月该院收治的78例MDS患者以及39例急性非淋巴细胞白血病(ANLL)患者,并于同期随机抽取80例健康体检者作为对照组,采用免疫组织化学法分别对三组的骨髓活检标本进行染色并计数微血管数,同时分析其与临床特征的相关性。结果 MDS组、ANLL组以及对照组的骨髓微血管计数经秩和检验,差异有统计学意义(P<0.05),MDS组骨髓微血管计数高于对照组而低于ANLL组。MDS低危组骨髓微血管计数低于高危组(P<0.05)。MDS患者骨髓微血管计数与性别、年龄、外周血中的白细胞、血小板以及血红蛋白含量无明显相关性(P>0.05),与骨髓涂片中的原始细胞百分比有正相关性(r=0.386,P<0.05)。结论 MDS患者骨髓中出现不同程度的血管新生,且骨髓原始细胞百分比越高,血管新生数量越多,对临床治疗MDS具有一定的指导意义。

细胞外基质金属蛋白酶诱导因子在血液肿瘤中的研究进展

细胞外基质金属蛋白酶诱导因子（extracellu-lar matrix metalloproteinase inducer,EMMPRIN）又称CD147,是免疫球蛋白超家族（immunoglobulins su-perfamily,IgSF）的一个成员,主要包括T细胞受体,神经细胞黏附分子和MHC抗原等。

白藜芦醇通过AMPK/mTOR通路诱导白血病细胞自噬、凋亡的作用机制

目的探讨白藜芦醇通过腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)通路诱导白血病细胞自噬及凋亡的作用机制。方法白血病细胞被分为对照组、白藜芦醇低剂量组及白藜芦醇高剂量组,分别用不同浓度的白藜芦醇处理(0、100、200μmol/L)。噻唑蓝(MTT)实验分别比较细胞1、3、6、12、24、48 h增殖抑制率;通过吉姆萨染色法对细胞变化进行观察;流式细胞术实验比较其凋亡率及自噬率;吖啶橙染色法观察比较细胞自噬情况;Western印迹比较细胞p-AMPK、微管相关蛋白(LC3B)、p-mTOR、半胱氨酸天冬酶(Caspase)-3蛋白表达情况。结果经不同浓度白藜芦醇处理后的白血病细胞增殖抑制率较对照组明显升高(P<0.05),并且随作用时间增长其作用效果越强;经不同浓度白藜芦醇处理后的白血病细胞凋亡率及自噬率均较对照组明显升高(P<0.05);经不同浓度白藜芦醇处理后的白血病细胞内p-AMPK、LC3B含量均较对照组明显升高(P<0.05),而p-mTOR、Caspase-3含量较对照组明显降低(P<0.05)。结论白藜芦醇对白血病细胞自噬及凋亡过程具有明显的促进作用,其具体作用与AMPK/mTOR有关。

唑来膦酸治疗肺癌骨转移出现全身皮疹的个案报告

1例60岁男性肺癌患者因骨转移瘤给予唑来膦酸治疗,唑来膦酸5 mg溶于0.9%氯化钠注射液100 mL静脉滴注,第3天,患者自躯干波及四肢、全身皮肤出现大片红斑状皮疹,感瘙痒,全身出汗增加,立即给与地塞米松、氯雷他定等治疗第7天,患者皮疹完全消退,瘙痒、出汗等症状消失。1临床病例患者60岁,男性,2013年9月份无明显诱因下出现头痛不适求诊于中山大学第一附属医院行影像学提示左肺占位性病变，颅内占位性病变，于神经外科行颅内肿瘤切除术，术后病理考虑小细胞肺癌脑转移；并于胸外科行胸腔镜肺升切除术，术后病理：符合低分化腺癌，伴神经内分泌化。

利妥昔单抗治疗自身免疫性溶血性贫血

目的探讨利妥昔单抗治疗自身免疫性溶血性贫血的有效性和安全性。方法2例难治性自身免疫性溶血性贫血患者,给予利妥昔单抗治疗(375mg/m2,静脉点滴,1次/周,2～4次)。结果2例患者溶血均得到控制,血象恢复,分别随访1年半和1年病情仍稳定。结论利妥昔单抗治疗自身免疫性溶血性贫血是安全、有效的,特别是并发于慢性淋巴细胞白血病的AIHA患者,可作为首选治疗。

微血管密度与血管内皮生长因子受体-3在骨髓增生异常综合征患者中的表达及意义

目的检测骨髓增生异常综合征患者骨髓中微血管密度和血管内皮生长因子受体-3表达水平并探讨其临床意义。方法采用免疫组织化学染色检测54例骨髓增生异常综合症患者、20例非恶性血液病患者对照组骨髓组织中微血管密度和血管内皮生长因子受体-3表达水平,采用蛋白质印迹法检测上述研究对象骨髓单个核细胞中血管内皮生长因子受体-3蛋白表达水平,分析其与临床特征的相关性。结果骨髓增生异常综合症患者骨髓组织中微血管密度和血管内皮生长因子受体-3表达水平明显高于非恶性血液病对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),而骨髓增生异常综合症低危组、中危组及高危组中微血管密度与血管内皮生长因子受体-3的表达水平无显著差异(P>0.05),经相关性分析微血管密度和血管内皮生长因子受体-3在骨髓增生异常综合症患者骨髓中表达呈正相关关系。结论骨髓增生异常综合症患者骨髓存在明显血管新生及血管内皮生长因子受体-3高表达,其表达水平可能参与骨髓增生异常综合症发病、发展等过程,并可能影响骨髓增生异常综合症预后,通过检测微血管密度和血管内皮生长因子受体-3的表达可为临床抗脉管新生方法治疗骨髓增生异常综合症提供实验依据。

多发性骨髓瘤2例误诊分析

多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma MM)是浆细胞系统的恶性增生性疾病,常侵犯多个系统,临床表现多不典型,易误诊。国内文献报道误诊率达57.4%～78.8%[1]。现将我院自2007年1月至今收治2例,结合有关文献对误诊原因进行综合分析,报道如下:

成人噬血细胞综合征1例报道

噬血细胞综合征(HPS)又称噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(HLI-I),是由于免疫调节功能异常,过度分泌细胞因子的一种综合征。

丹红注射液对不稳定性心绞痛患者血管内皮功能的影响

将住院治疗的不稳定性心绞痛患者60例随机分为两组,常规组给予复方丹参注射液;治疗组给予丹红注射液,疗程4周,治疗后分别观察心绞痛症状、血清内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)含量变化及不良反应等。发现治疗组心绞痛症状缓解率达96.67%,ET、MDA下降,NO、SOD升高,与对照组有统计学差异,且无明显不良作用。提示丹红注射液能有效地缓解临床症状、改善血管内皮功能。

改进临床医学生人文教育的两点意见

临床医学生人文教育不能模糊医学人文知识和医学人文精神两个不同的概念,需要科学精神和人文精神的辩证统一。临床医学人文教育理论与实践的分离,临床医学人文教学与临床医学专业教学的分离,临床医学人文教育目标、实现途径和评价体系的不确定性,使临床医学生难敌市场经济功利性的负面导引,医学模式的转换在教育层面受阻。