老年性瘙痒临床进展

老年性瘙痒（senilepruritus，SP）是指老年人不明原因的慢性瘙痒，或没有原发性皮疹的老年人的特发性瘙痒。患者多瘙痒难耐，反复搔抓后可形成抓痕、结痂、色素沉着和苔藓样变等继发性皮损。其发病率呈逐年上升趋势，严重影响患者的生活质量。目前本病的发病机制仍未完全阐明，临床上治疗手段有限，效果较差。本文回顾了近几年有关老年性瘙痒的文献，并从以下几方面进行总结。

上消化道出血患者疾病不确定感及其影响因素分析

目的:对上消化道出血患者进行疾病不确定感测评,分析可能影响患者疾病不确定感的相关因素及危险因素,探讨降低患者疾病不确定感对策。方法:选取2019年2月—2020年1月赣州市第五人民医院收治的上消化道出血患者60例作为调查对象,所有患者均由同一位经过培训的精神科医师对其确诊后实施疾病不确定感测评。参照文献资料及临床经验制定可能影响上消化道出血患者疾病不确定感相关因素调查指标方案,对不同因素不同水平行单因素分析,将不同水平存在统计学意义差异的因素作为可能影响上消化道出血患者疾病不确定感的相关因素,并将相关因素纳入到多因素logistic系统分析可能影响上消化道出血患者疾病不确定感的危险因素。根据数据结果探讨降低上消化带出血患者疾病不确定感因素的对策。结果:60例上消化道出血患者疾病不确定感平均得分为(101.38±7.23)分,说明上消化道出血患者疾病不确定感处于较高水平;经单因素分析显示,年龄、家庭经济收入、医疗费用承担、出血部位、出血量、临床症状、既往病史可能影响上消化道出血患者疾病不确定感的相关因素(P<0.05);经多因素logistic分析,自费医疗费用、出血量超过50ml、文化程度初中以下可能为影响上消化道出血患者疾病不确定感的危险因素。结论:上消化道出血患者疾病不确定感普遍较高,病情危重、患者认知水平差、负性情绪重等为影响患者疾病不确定感的危险因素,临床应加强对上消化道出血患者健康教育及心理干预,使患者在充分了解疾病相关知识,促使其客观科学认知疾病,降低疾病不确定感及其带来的负面影响,提升患者治疗期间身心健康。

高校大面积校园电瓶车优化调度与建模

针对高校大面积校园电瓶车的优化调度设置问题,以南方某高校大面积校园停靠点分布以及师生出行数据为例,通过该高校校园路径和师生出行规律的分析,用模糊综合评价法得出校园电瓶车最佳停靠点,借助TSP旅行商算法求出电瓶车行驶最短路径.以实现乘客的等车时间最小和电瓶车企业完成运营需求的利益最大为目标,兼容乘客与电瓶车运营公司的利益,建立电瓶车设置的多目标规划模型.采用遗传算法中的NSGA-II算法求解,并借助Matlab数学软件,得出该校园的电瓶车最优调度方案.

成渝方言融媒辞书建设理念与实践思考

伴随着信息技术的深度发展,融媒理念和技术手段应该深度融入方言辞书编纂,成渝方言深受不同地区和行业民众的青睐。辞书工作者和语言文字工作者应该抓住这个机遇,在语言积极服务社会发展和自身文化保护传承所需的基础上,以用户需求为中心,以经典语料为基础,以语言传播为目标,打造一部体例上体现凸显频率等级、多模态展现方言文化特色、能够常态化纠错更新的融媒辞书,并以此为依托积极探索开发方言融媒新产品,以满足人们的语言需求和精神文化生活需要。

元曲艺术传承中的文化产业价值

元曲有作为文化产业因素的自身条件，是符合文化产业创意发展需要的一门艺术。元曲具有戏曲产业价值、文化休闲旅游价值、影视产业价值，通过走访调研发现，少数地区已经把元曲艺术注入文化产业发展规划当中，在戏曲、旅游、影视等文化产业中实践并取得了良好的效果。

基于“早临床 多临床”学习开展内科护理学实践教学改革

目的分析基于“早临床、多临床”学习开展内科护理学实践教学改革的效果。方法选取2017年7月—2020年5月赣州市第五人民医院护理专业学生140名为研究对象,以单双数法随机分为2组,对照组70例给予基础性教学,观察组70例接受教学改革之后学习,对比两种不同教学方式的效果。结果观察组学生应对能力、沟通能力和操作能力、评估能力评分均高于对照组,差异明显(P<0.05);观察组学生操作合格率以及理论合格率均高于对照组,差异明显(P<0.05)。结论通过“早临床、多临床”学习开展内科护理学教学改革之后学生学习能力和实践能力等均有显著提升,有推广价值。

COVID-19患者救治护理的应对措施

总结了COVID-19患者救治护理的应对措施。方法包括成立领导小组,组建护理应急梯队;合理调配人力资源;完善工作制度;强化重点内容培训;对一线护士人文关怀和激励等措施。认为医院在应对COVID-19疫情期间,护理部通过科学安排、弹性调配、注重对一线护士的人文关怀和激励,确保了救治新冠肺炎工作的顺利进行。

PM2.5对角质形成细胞增殖、凋亡及对CCL20和核转录因子-κB表达的影响

目的探讨大气颗粒物(PM2.5)对皮肤角质形成细胞的生物学效应。方法角质形成细胞株(HaCaT细胞)暴露于不同浓度PM2.5混悬液(0~400μg/ml)24 h,采用CCK-8法检测不同浓度及不同暴露时间(1~24 h)的细胞存活率;Annexin V法检测细胞凋亡率;实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)、酶联免疫吸附试验(ELISA)分别检测不同浓度处理组细胞内细胞因子CCL20 mRNA的表达水平及CCL20分泌浓度;免疫印迹试验(Western blot)检测细胞中核转录因子(NF)-κB信号通路相关蛋白的表达水平。结果与对照组(0μg/ml)相比,当PM2.5浓度≥50μg/ml或刺激时间≥3 h时,各组细胞存活率均显著降低(P<0.05);随着PM2.5刺激浓度增高(PM2.5浓度≥50μg/ml),各组细胞凋亡率均显著增高(P<0.01),细胞中炎性因子CCL20的m RNA表达水平显著上调(P<0.05);随着PM2.5刺激浓度增高(PM2.5浓度≥25μg/ml),CCL20分泌水平显著上调(P<0.05);Western blot检测显示细胞中NF-κB信号通路关键蛋白p65的磷酸化水平表达上调。结论PM2.5可降低角质形成细胞存活率,促进细胞凋亡,且可能通过激活NF-κB信号通路诱导角质形成细胞内细胞因子CCL20的表达上调,进而介导多种慢性皮肤炎症反应。

自制腹腔双套管联合多维护理对腹腔手术患者并发症及康复进程的影响研究

探讨腹腔手术患者实施自制腹腔双套管联合多维护理对并发症及康复进程的影响。方法 选取2021年7月至2022年7月在江西省赣州市第五人民医院收治的腹腔手术患者共计96例,按照随机数字表法分成A组(n=32)、B组(n=32)、C组(n=32),A组给予传统双腔套管引流联合常规护理,B组给予自制双腔套管引流联合常规护理,C组给予自制双腔套管引流联合多维护理,比较三组总并发症率,主观幸福感及生活质量。结果 B组(18.75%)患者的并发症率比A组(43.75%)低,C组(3.13%)患者的并发症率比A组、B组低,差异有统计学意义(P<0.05);三组患者干预后芬兰纪念大学幸福度量表(MUN-SH)评分比干预前高,C组患者干预后的MUN-SH评分比A组、B组高,差异有统计学意义(P<0.05);三组患者干预后世界卫生组织生活质量量表(WHOQOL-100)评分比干预前高,C组患者干预后的WHOQOL-100评分比A组、B组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔手术患者实施自制腹腔双套管联合多维护理,可减少并发症,提高患者主观幸福感及生活质量。

多学科团队模式下阶梯护理决策在胰腺癌患者中的应用

目的探讨肝胆外科护理多学科团队模式下阶梯护理决策在胰腺癌患者中的应用效果。方法通过方便抽样法,选择赣州市第五人民医院2019年5月至2022年3月收治的66例胰腺癌患者为研究对象,根据随机数字表法分为研究组、参照组两组,每组各33例患者。参照组接受肝胆外科胰腺癌常规护理,研究组接受肝胆外科护理多学科团队模式下阶梯护理决策干预,连续护理3个月,对两组不同阶段的心理危机、生命质量评定结果进行对比。结果护理3个月后,两组三维筛选评估模型和分类评估量表(Trinage assessment form,TAF)各维度评分均降低,癌症患者生活质量测定量表(European organization for research and treatment of cancer quality of life questionnaire core 30,EORTC-QLQ-C30)各领域评分均升高,与护理前对比差异有统计学意义(P<0.001),且研究组的TAF各维度评分均低于参照组,EORTC-QLQ-C30各领域评分均高于参照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论肝胆外科护理多学科团队模式下阶梯护理决策能够降低胰腺癌患者心理危机程度,提升生命质量。

高校学生运动动机与运动损伤发生情况的研究——以河南科技大学为例

以河南科技大学在校学生为研究对象,采用问卷调查和数理统计法,分析高校学生参加体育运动相关动机以及运动过程中运动强度、季节、场地等各种因素对于运动损伤的影响,找出大学生体育运动过程中运动动机与运动损伤的相互关系。研究表明,高校学生参与体育运动的动机与运动损伤的发生关系密切;学生从自身需求出发完成运动目标;伴随着运动中保护自身的注重,学生运动损伤程度降低。