动态增强磁共振成像联合HPV-DNA分型在宫颈癌诊断中的应用价值

目的分析动态增强磁共振成像(DCE-MRI)联合人乳头瘤病毒脱氧核糖核酸(HPV-DNA)分型在宫颈癌早期诊断中的价值。方法前瞻性选取2019年5月至2022年6月简阳市中医医院收治的宫颈癌患者98例设为恶性组,另选取同期同院收治的98例HPV感染良性宫颈病变患者设为良性组。入选患者均进行DCE-MRI检查,并检查患者的HPV-DNA分型;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析转运常数(K_(trans))、反流速率常数(K_(ep))和血管外细胞外容积分数(V_(e))以及HPV-DNA分型对宫颈癌的早期诊断价值;采用四格表分析DCE-MRI联合HPV-DNA分型对宫颈癌的诊断效能,分析诊断结果的一致性。结果恶性组患者的K_(trans)、K_(ep)和V_(e)分别为(0.42±0.10)min^(-1)、(0.51±0.14)min^(-1)、0.55±0.16,均明显高于良性组[(0.12±0.03)min^(-1)、(0.20±0.05)min^(-1)、0.30±0.06],差异均有统计学意义(P<0.05)。恶性组患者16亚型感染率为64.29%,明显高于良性组(11.22%),52亚型和其他亚型感染率分别为14.29%、3.06%,均明显低于良性组(29.59%、35.71%),差异均有统计学意义(P<0.05)。根据ROC曲线得知,K_(trans)诊断宫颈癌的曲线下面积(AUC)为0.820,K_(ep)诊断宫颈癌的AUC为0.828,V_(e)诊断宫颈癌的AUC为0.839,HPV-DNA分型诊断宫颈癌的AUC为0.765,四者联合诊断宫颈癌的AUC为0.973。DCE-MRI在宫颈癌诊断中准确度为84.69%,灵敏度为83.67%,特异度为85.71%;HPV-DNA分型在宫颈癌诊断中准确度为76.53%,灵敏度为64.29%,特异度为88.76%;2者联合检测在宫颈癌诊断中准确度为92.35%,灵敏度为91.84%,特异度为92.85%。DCE-MRI和HPV-DNA分型对宫颈癌的诊断结果一致性为尚可(Kappa=0.694,0.531),2者联合一致性为极好(Kappa=0.847)。结论DCE-MRI联合HPV-DNA分型对宫颈癌具有较高的诊断价值,可为临床早期诊断宫颈癌提供依据。

补肾活血汤对子宫内膜异位囊肿术后卵巢功能及妊娠结局的影响

目的:探究补肾活血法对子宫内膜异位囊肿术后卵巢功能及妊娠结局的影响。方法:选取行子宫内膜异位囊肿剔除术患者98例。按随机数表法,分对照组与观察组各49例。在常规术后护理基础上,观察组服补肾活血汤,对照组注射促性腺激素释放激素。观察两组性激素水平、卵巢基质动脉血、卵泡生长发育情况,尿LH峰值,排卵1周后血P、E_2水平,复发率及妊娠率。结果:观察组FSH、LH、E_2水平高于对照组(P<0.05)。黄体、卵泡期PI、RI低于对照组(P<0.05),PSV高于对照组(P<0.05)。排卵前1d,观察组卵泡情况、尿LH峰值优于对照组(P<0.05)。排卵后第7天血P值、E_2含量高于对照组(P<0.05)。观察组妊娠率57.14%,复发率12.24%,优于对照组(P<0.05)。结论:补肾活血汤治疗能够提高子宫内膜异位囊肿术后患者卵巢功能,降低复发率,提高妊娠率。

腹腔镜下广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌近期疗效观察

目的:探讨腹腔镜下广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌的近期临床疗效及安全性。方法:选取符合标准的患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,对照组应用开腹广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术,观察组应用腹腔镜下广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术,比较二者临床治疗效果。结果:观察组患者手术时间长于对照组,但术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间、拔除引流管时间、术后镇痛药使用率及术后住院时间等方面,均优于对照组,差异存在显著性(P<0.05)。两组患者淋巴结清扫数目及并发症发生率相似,差异无统计学意义(P>0.05)。术前两组患者FACT-G评分相似,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月及6个月,两组患者FACT-G评分较术前均提高,差异存在显著性(P<0.05),但是观察组患者改善更显著(P<0.05)。结论:腹腔镜下广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌近期临床疗效确切,手术创伤小、术后恢复快、安全可靠、有利于患者术后康复及提高生存质量。

腹腔镜下子宫动脉阻断术联合肌瘤切除术治疗子宫肌瘤的疗效观察

目的探讨腹腔镜下子宫动脉阻断术联合子宫肌瘤切除术治疗子宫肌瘤患者的临床效果。方法 112例子宫肌瘤患者随机分为观察组(n=56)与对照组(n=56),观察组给予腹腔镜下子宫动脉阻断术+子宫肌瘤切除术治疗,对照组仅给予腹腔镜下子宫肌瘤切除术治疗,对比2组患者治疗效果。结果观察组手术时间、住院时间均显著短于对照组(P<0.01),术中出血量显著低于对照组(P<0.01),术后肛门排气时间显著早于对照组(P<0.05);观察组月经过多缓解率为96.4%,显著高于对照组的80.4%(P<0.01);子宫肌瘤复发率为1.8%,显著低于对照组的16.1%(P<0.01);子宫体积缩小程度显著高于对照组(P<0.01);2组患者术后并发症发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论腹腔镜下子宫肌瘤切除术之前先给予子宫动脉阻断术能够有效减少术中出血量,对于改善手术效果、降低复发率及并发症发生率、加快术后恢复等均具有重要意义。

黄芪扶正汤对卵巢癌术后化疗患者免疫功能的影响

目的:探究黄芪扶正汤对卵巢癌术后化疗患者免疫功能的影响。方法:选取卵巢癌患者64例,按随机数字表法,分对照组与观察组各32例,对照组行紫杉醇联合顺铂化疗,观察组在对照组基础上口服黄芪扶正汤。结果:3个疗程后,观察组中医证候评分为(1.66±0.21),明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者临床有效率为87.50%,略高于对照组(P>0.05)。观察组患者生活质量下降率为3.13%,生活质量提高率为87.5%,明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者免疫功能,不良反应情况,均明显优于对照组(P<0.05)。结论:黄芪扶正汤能显著提高卵巢癌术后化疗患者免疫球蛋白及T细胞群含量,提高机体免疫能力。

移动通信使能其他行业碳减排的定量评估:指标、方法和案例

随着新一代信息通信技术(information and communication technologies,ICT)的高速发展以及新基建的部署,移动通信系统的能耗和碳排放出现较快增长的趋势.ICT行业在自身节能减排之外,使能其他行业节能减排,可有效降低其他行业的碳排放,是未来理论研究行业应用的重要领域.本文基于ICT使能碳减排评估框架,提出两个定量衡量使能效果的指标,使能减碳比(enable carbon reduction ratio,ECRR)和使能低碳系数(enable carbon reduction coefficient,ECRC)以及相应的定量分析方法,用于评估被使能企业的实际碳减排效果.本文研究可保护数据隐私的多方数据共享,基于安全多方计算(secure multi-party computation,SMPC)框架,提出保护各方数据隐私的使能碳减排评估方法.本文通过实际案例,完成数据采集、分析验证,对所提指标和方法论证其有效性和实用性.

探讨课堂展示在小学数学教学中的思考

通常来说,课堂展示是指在教学过程中,组织学生将外部信息转化为个体认知成果,再通过语言、动作描述出来的一种学习方式。在小学数学教学中引入课堂展示,是一种大胆的创新与尝试,一方面能通过展示促进学生之间相互学习,丰富课堂趣味性;另一方面教师也能结合学生表现适时调整教学内容,从多个层次满足学生学习发展需求。在新课程标准引领下,小学数学课堂应该成为一个“舞台”,故本文就当前小学数学教学中课堂展示的应用情况展开探讨,并结合实践教学经验,提出课堂展示在小学数学教学中的有效应用策略,以供参考。