妊娠期甲状腺功能异常对母儿影响的临床观察

目的探讨妊娠合并甲状腺功能亢进(甲亢)或减退(甲减)对妊娠结局的影响。方法分析62例妊娠合并甲状腺功能异常患者的妊娠结局及其影响因素。结果甲亢组42例中妊娠结局严重不良22例;甲减组20例中妊娠结局严重不良6例。甲亢组中早产10例,新生儿评分低于7分(14例),足月新生儿体重为(3 154.25±352.28)g;甲减组中早产2例;新生儿评分低于7分(4例),足月新生儿体重为(3 231.56±374.85)g。结论甲状腺功能异常孕妇孕前未控制或孕前、孕期自行停药,均可导致母儿严重并发症。甲状腺功能的动态监测,及时调整药量,可改善妊娠结局。

妊娠期糖代谢异常对母儿结局影响的对比分析

目的探讨妊娠期糖代谢异常经过及时诊断和规范处理,对母儿预后的影响。方法收集糖代谢异常单胎妊娠孕妇216例作为试验组,其中GDM 110例,CIGT 106例;选择同期糖代谢正常的单胎孕妇2 610例为对照组,比较两组孕妇、围生儿的最终结局。结果妊娠期糖代谢异常的发生率高达7.64%,其中GDM的发生率为3.89%(110/2 826),GIGT的发生率为3. 75%(106/2 826),91.67%(198/216)的糖代谢异常孕妇接受了治疗;GDM组巨大儿发生率为15.55%(16/110)、妊高征发生率为16.36%(18/110),对照组分别为7.51%(196/2 610)、7.89%(206/2 610),两组差异具有显著性(P<0.05);GIGT组并发症的发生率与对照组差异无显著性(P>0.05)。GDM和GIGT组新生儿红细胞增多症的发生率分别为5.45%(6/110)、3.77%(4/ 106),均明显高于对照组的0.65%(16/2 610)(P<0.01),而两组新生儿其他并发症发生率间的差别无显著性意义(P>0.05)。结论妊娠期糖代谢异常通过及时诊断和规范处理,GDM组巨大儿、妊高征发生率仍高于糖代谢正常孕妇;GIGT组结局明显改善,除新生儿红细胞增多症外,其母儿并发症与糖代谢正常者无明显区别。

绝经后阴道流血238例分析

目的探讨PMB的病因。方法对2002年6月～2006年6月在我院门诊及住院的238例PMB病人资料进行临床及病理分析。结论导致PMB的病因复杂多样,涉及生殖系统的多个器官,最多见的是阴道炎,其次为慢性宫颈炎,功能性子宫出血等;随年龄增长,绝经时间延长,分泌期子宫内膜消失,接着增生子宫内膜减少,而代之为萎缩型子宫内膜;随年龄增长,绝经时间延长,PMB患者中恶性肿瘤所致的可能性较大。