A型肉毒毒素微滴注射联合超脉冲点阵CO_(2)激光治疗增生性瘢痕的疗效及对血清炎性因子的影响

目的:观察A型肉毒毒素微滴注射联合超脉冲点阵CO_(2)激光对增生性瘢痕(Hypertrophic scar,HS)的疗效及对TNF-α、IL-1β、IL-10的影响。方法:选取2019年4月-2023年1月在笔者医院收治的120例存在HS患者,随机数字表法分为观察组(n=60,采用A型肉毒毒素微滴注射联合超脉冲点阵CO_(2)激光治疗)和对照组(n=60,采用超脉冲点阵CO_(2)激光治疗)。均完成3个周期的治疗,比较两组患者治疗前(T0)、治疗1周期后1个月(T1)、3周期后1个月(T2)温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)评分、视觉疼痛模拟评分(Visual analogue scale,VAS)、瘙痒峰值数字评定量表(Numeric rating scale,NRS)、血清TNF-α、IL-1β、IL-10、转化生长因子-β1(Transforming growth factor-β1,TGF-β1)、表皮生长因子(Epidermal growth factor,GF)水平。记录满意度及不良反应。结果:治疗后,观察组T2时间点的VSS、VAS及NRS评分均低于对照组(P<0.05);观察组TNF-α、IL-1β、水平均低于对照组,IL-10水平高于对照组(P<0.05);观察组TGF-β1、EGF水平均低于对照组(P<0.05)。观察组总满意度为80.00%,高于对照组的63.33%(P<0.05)。两组患者均未发现明显不良反应。结论:HS患者应用A型肉毒毒素微滴注射联合超脉冲点阵CO_(2)激光治疗可进一步有效淡化瘢痕,降低炎性因子表达水平,缓解瘢痕症状,且具有安全性。