公共产品视角下精神残疾患者医疗保障中的政府责任

本文从公共产品理论角度分析了精神残疾患者医疗保障的公共产品属性和外部效应属性,对政府在精神残疾患者医疗保障中的责任进行重新审视,针对政府在精神残疾患者医疗保障制度设计上的缺陷、精神卫生服务投入上的不足以及社区精神卫生服务体系上的不健全等方面的责任缺失,科学地界定了政府的责任范围及责任程度。通过对精神残疾患者采取倾斜保护政策,优化医疗保障制度设计,加大政府精神卫生投入,完善社区精神卫生服务体系,从而提高精神卫生服务的供给及利用水平,最大限度满足精神残疾患者的精神卫生服务需求。

当代医学科研工作者的社会责任及科研诚信现状分析

2014年8月底,国家卫生计生委、国家中医药管理局发布了《医学科研诚信和相关行为规范》,并自2014年9月1日起施行。这一规范的出台,对提高医学科研水平,影响科研的学术氛围意义重大,这也引发了公众对医学科研工作者整体道德水平的关注。由于医学科研人员社会责任的缺失,近来医学科研不端行为频发,导致人们对人类健康事业的发展颇感担忧。

公立医院分流改革过程中国有资产流失问题研究

公立医院分流改革中,存在多种可能性因素导致国有资产的流失,比如,公立医院的所有者主体缺位及多重性委托代理模式导致国有资产监管不到位;改制过程中的信息不对称使得公立医院内部人员虚报资产信息,导致国有资产被低成本收购;分流制度不完善与市场环境不成熟导致产权交易不透明等。对此通过深入的剖析并提出相应防范对策和措施:公立医院应进行产权制度改革,明晰产权关系;建立健全公立医院分流改制的产权交易市场;完善改制过程中的法律法规,制定和完善相应的配套性制度。

论精神障碍患者的社会保障及发展思路

目前精神障碍群体的生存状况不容乐观,群体人数众多,社会保障严重缺失,而导致其发生的原因,除了传统的家庭责任观念外,社会保障制度设计缺乏总体规划、资金投入不足、运用低效等也是重要的因素。鉴于此,提出了精神障碍群体社会保障发展的思路,一是树立家庭、国家、社会责任共担的理念;二是坚持一般性制度安排与专项制度安排相结合的原则;三是加大投入并充分利用社会资源;四是加强保障制度的立法工作,完善社会保障相关政策法规,以期加强和完善这一特殊群体的社会保障制度。

论精神残疾患者医疗保障的外部效应及政府责任

文章分析了精神残疾和医疗保障的外部效应,并对政府在精神残疾患者医疗保障中的责任进行重新审视。明确了目前政府在精神残疾患者医疗保障制度设计上存在缺陷,精神卫生财政保障不足,精神卫生人力资源匮乏,影响精神残疾患者精神卫生服务需求的满足。建议政府通过优化医疗保障制度设计,加大精神卫生的财政投入,加强精神卫生人力资源的培养等措施,遏制精神残疾负外部效应的发生。

从转基因水稻探究科学家社会责任及缺失原因

高速发展的现代科学技术已成为促进经济繁荣,推动社会文明进步的直接动力。然而,科学技术在给人类带来福祉的同时其负面效应亦日益凸显。转基因水稻作为科研的伟大成果,有效地促进了农业发展,具有普通水稻不可逾越的优势,但存在威胁粮食安全、破坏生物多样性的隐患。因此,反思科学技术对人类的双重效应,引导科技朝着造福于人类的方向健康地发展,使科技更好地服务于人类,已成为公众热议的焦点。但是不能简单地将科学技术可能产生的消极影响归咎于技术本身,而应考量掌握科学这把双刃剑的行为主体——科学家,分析其在科学研究及其成果应用中的社会责任,探寻科学家社会责任的缺失原因,以促进科学家履行其社会责任。

基于可行性视角论医疗领域“医师黑名单”制度的构建

"黑名单"制度是指对个人或企业的违法违规行为进行的惩罚性信息强制披露制度。针对现阶段我国医疗领域医师不端行为广泛存在、医疗恶性事件频发而监管乏力的现状,引入"黑名单"制度具有适用性和价值性。但由于外部环境的制约和医疗卫生领域的特殊性,"医师黑名单"制度的推行仍面临许多亟待解决的问题。因此,"医师黑名单"制度的构建必须在充分认识各项困境和挑战的基础上,科学设计"医师黑名单"的纳入要件、管理模式、公开范围和方式,并形成制度立法建议,以期达到降低医疗信息不对称、促进医疗行业自律和保护患者权益的目的。

论医疗行业“公共人”人性择拟与制度构建

对人性的预判,将直接影响包含医疗卫生在内的公共领域相关研究的理念、起点与方法,是公共管理的基础问题。我国医疗卫生事业的价值追求和内在属性要求必须把医疗行业定位为利他,公共利益最大化追求者的角色。近年来,随着市场化的全面推进,医疗领域特有的垄断性、专业性以及监管的缺位,使医疗领域公共性逐步缺失,出现公共人"经济人化"的客观现实,遭遇"应然"和"实然"的尴尬。回归公共人角色,明确政府责任,在投入和监管上实现制度创新,是实现医疗领域的去"经济人化"的关键。

重庆市两翼地区基本公共卫生服务项目开展现状研究——以奉节县为例

重庆市自2009年启动基本公共卫生服务项目以来,基本公共卫生服务整体水平得到提高,财政投入每年保持较大幅度增长,2012年重庆市各级财政对公共卫生投入10.96亿元,较2011年增长12.06%;较2007年则增长了143.96%。

基于“温岭杀医案”的医患关系暴力倾向现象多维探析

当前我国医患关系日趋紧张,突出表现为医疗纠纷引发的暴力事件层出不穷。本文从2013-10-25"温岭杀医案"入手,从制度、法律、伦理、认知等层面分析了我国医患关系恶性发展的原因,并据此指出构建和谐医患关系需要以破解制度性困境为基础,以消除法律不公为动力,以缩小医患认知差异为辅助,以规范媒体报道为外力。

外资独资办医的困境及路径探析

外资独资办医的国家新政出台后,引发了社会各界的热议。文章论述了外资独资办医可能带来的积极效应,分析了外资独资办医将面临的现实与制度困境,最后提出了促进外资独资医院与公立医院共同发展的建议。

基于心理契约的医患关系研究

心理契约从微观层面反映某一特定关系中双方对彼此责任与义务的感受和认知,注重人的情感需要,对双方关系质量具有不可替代的作用。医患心理契约是医患双方对相互责任与义务的主观感知及心理期望的总和,是医患关系研究的新的理论视角。运用心理契约理论对医患关系进行研究,深入分析医患心理契约的内涵及特点,探寻医患心理契约违背、失衡的原因及其对医患关系的影响,提出维护医患心理契约以建立良好医患关系的对策。

重庆市基本公共卫生服务项目实施现状研究

本文通过重庆市经济发展水平不同的4个区域2010～2012年基本公共卫生服务项目实施情况的调查，分析基本公共卫生服务项目实施经验不足，提出促进基本公共卫生服务实施的建议，现报道如下。

重庆市妇幼基本公共卫生服务实施状况及影响因素研究

目的：了解2009-2013年重庆市妇幼基本公共卫生服务开展的现状并分析主要影响因素,为各地妇幼基本公共卫生服务的开展提供理论依据。方法：采用文献分析和定量数据收集法对相关地区卫生局公共卫生科和妇幼保健院领导进行半结构式访谈。结果：重庆市妇幼基本公共卫生服务工作总体取得一定进展,但受政府财政投入、妇幼卫生体系完善程度和自身区位因素的影响整体卫生资深配置相对滞后,与发达地区相比仍存在较大差距。结论：需进一步加强妇幼卫生人力资源建设,落实相关支持政策,因地制宜开展妇幼基本公共卫生服务工作。

公立医院产权改革中国有资产流失风险探讨

公立医院回归公益性是新一轮医药卫生体制改革的核心.目前,我国公立医院占整个医疗力量的80％以上[1].政府无力承担对所有公立医院的财政投入,公立医院分流势在必行.然而,为避免出现在国有企业改制中的国有资产流失问题,有必要对公立医院分流中涉及产权改革的有关问题进行深入分析和探讨.