沙库巴曲缬沙坦钠与雷米普利治疗老年急性失代偿心力衰竭合并肺动脉高压患者的效果比较

目的:比较沙库巴曲缬沙坦钠与雷米普利治疗老年急性失代偿心力衰竭(ADHF)合并肺动脉高压(PAH)的效果。方法:选取2020年11月—2022年11月于福建医科大学附属泉州第一医院就诊的100例ADHF合并PAH老年患者作为研究对象,按照随机数表法将患者分为对照组和观察组,各50例。对照组予以雷米普利治疗,观察组予以沙库巴曲缬沙坦钠治疗。比较两组治疗效果、治疗前后血清指标和心功能指标、不良反应发生情况。结果:治疗3个月后,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,两组N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、转化生长因子β_(1)(TGF-β_(1))水平较治疗前降低,6分钟步行试验(6MWT)、心排血量及左心室射血分数(LVEF)水平较治疗前升高,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗期间不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:沙库巴曲缬沙坦钠治疗老年ADHF合并PAH较雷米普利的临床效果显著,可明显提升心脏功能,改善血清相关指标,且安全性良好。

达格列净治疗心力衰竭合并2型糖尿病患者的临床应用效果

目的探讨达格列净治疗心力衰竭(heart failure,HF)合并2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)患者的临床应用效果。方法选取2022年7—12月于泉州市第一医院就诊的82例HF合并T2DM患者作为研究对象,按照随机数表法分为研究组与对照组,每组41例。对照组采用常规治疗,研究组在其基础上给予达格列净进行治疗。比较治疗6个月后两组疗效差异,分析治疗前及治疗6个月后两组血生化指标、血糖指标、心功能指标,HF症状变化,统计疗程中所有患者不良反应发生率。结果治疗后,对照组心力衰竭症状评分与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组中文版Memorial-HF症状评估量表中生理症状、心理症状评分均低于治疗前,研究组心力衰竭症状评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、N末端B型脑利钠肽均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、N末端B型脑利钠肽、中文版Memorial-HF症状评估量表各项评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组胰岛素、左心室射血分数、心输出量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论达格列净能安全有效改善HF合并T2DM患者症状,对其预后恢复有积极意义。

宁泌泰胶囊治疗糖尿病尿路感染的临床疗效研究

目的研究宁泌泰胶囊在糖尿病尿路感染患者中的临床应用。方法将我院于2011年8月-2014年12月所接收糖尿病尿路感染疾病患者中抽选100例作为本次调查对象,分成不同临床方法治疗组:研究组患者借助宁泌泰胶囊治疗,对照组患者借助左氧氟沙星片治疗,于临床治疗结束后评定其效果。结果研究组糖尿病尿路感染疾病患者临床治愈率96.0%和对照组80.0%相比,临床差异明显(P<0.05)。结论临床糖尿病尿路感染疾病患者治疗过程中使用宁泌泰胶囊药物疗法作用明显,可改善临床症状,降低不良反应,临床疗效显著。

肥胖者内脏脂肪蓄积与脂代谢的关系

目的:研究内脏脂肪蓄积与脂代谢的相关性。方法:选择首次就诊的163名单纯性肥胖病人。采用CT测定腹腔内脂肪面积,依据腹腔内脂肪面积分为内脏型肥胖组(腹腔内脂肪面积≥100cm2,115例)及皮下型肥胖组(腹腔内脂肪面积<100cm2,48例),并进行人体指标、脂代谢指标测定。结果:与皮下型肥胖组比较,内脏型肥胖组甘油三酯[TG,(1.69±1.51)mmol/L比(2.67±2.61)mmol/L]、总胆固醇[TC,(5.07±1.03)mmol/L比(5.65±1.19)mmol/L]水平显著升高(P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇[HDL-C,(1.17±0.48)mmol/L比(1.02±0.22)mmol/L]水平显著降低(P<0.05)。直线相关分析显示,腹腔内脂肪面积与TG呈正相关(r=0.235,P=0.003),与HDL-C负相关(r=-0.162,P=0.039)。结论:内脏脂肪蓄积与脂代谢紊乱密切相关。

利拉鲁肽对老年2型糖尿病患者血糖波动及骨代谢指标的影响

目的研究利拉鲁肽对于老年2型糖尿病(diabetes mellitus type2,T2DM)患者血糖波动以及骨代谢指标的影响。方法选取2022年1—12月晋江市中医院内分泌科收治的老年T2DM患者80例,采用平行对照,以随机数表法分为治疗组和对照组,每组40例,治疗组给予皮下注射利拉鲁肽联合口服二甲双胍治疗,对照组仅予以口服二甲双胍治疗,比较治疗前后血糖波动和骨代谢指标变化,不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、一日内平均血糖波动幅度(MAGE)与骨钙素N端中分子片段(N-MID)、Ⅰ型胶原羧基前端肽(t-P1NP)、β-胶原降解产物测定(β-CTX)、维生素D3水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组FPG、2 hPG、HbA1c、MAGE、β-CTX均降低,N-MID、t-P1NP、维生素D3均升高;且治疗组FPG、2 hPG、HbA1c、MAGE、β-CTX均明显低于对照组,N-MID、tP1NP、维生素D3明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。用药期间,两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论利拉鲁肽可有效控制老年T2DM患者血糖水平及血糖波动,有效改善骨代谢,且安全性较好。

达格列净联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床观察

目的:探讨糖尿病肾病应用达格列净联合厄贝沙坦进行治疗的价值。方法:选取我院收治的80例糖尿病患者,根据入院的先后顺序进行分组,分为观察组和对照组,各40例。对照组仅采取厄贝沙坦治疗,观察组在在此基础上使用达格列净进行治疗。经过治疗后比较两组患者治疗效果、临床相关指标总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)、血肌酐(Scr)及24h尿蛋白定量。对比两组不良反应发生情况、生化指标以及肾功能。结果:治疗后观察组有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组各项临床指标均优于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者的血清反应蛋白、尿液转化生长因子相差不大(P>0.05);治疗后,观察组患者上述指标水平低于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者的肾小球滤过率、肾有效血流量以及滤过分数相差不大(P>0.05);治疗后,观察组肾小球滤过率、肾有效血流量水平高于对照组患者,滤过分数指标值观察组患者低于对照组患者(P<0.05)。结论:对糖尿病肾病患者来说,采用达格列净与厄贝沙坦联合治疗效果确切,有助于改善患者的病情,具有一定的安全性。

达格列净片治疗冠心病合并2型糖尿病患者的效果研究

目的观察达格列净片治疗冠心病合并2型糖尿病患者的效果。方法我院2019年5月至2020年5月收治的62例冠心病合并2型糖尿病患者为本次研究对象,按照是否应用达格列净片治疗将患者分为对照组31例(未应用达格列净片治疗)与实验组31例(应用达格列净片治疗),比较两组患者治疗效果。结果实验组患者治疗1个疗程后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)等炎症因子以及总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等血脂指标均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者治疗3个疗程后左心射血分数(LVEF)、左心每分钟搏出量(LVSV)、E峰与A峰比值(E/A)等心功能指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者随访3个疗程心血管不良事件发生率(3.23%)显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病合并2型糖尿病患者应用达格列净片治疗可提升机体抗炎、调脂功能,有利于心功能的改善,降低心血管不良事件发生率。

甲亢性心脏病68例入院时临床特点研究

目的通过分析甲亢性心脏病患者入院时的临床资料、特点,获得防治、治疗、诊断此病提供参考的必要资料。方法对我科于2012年9月-2014年9月收治的68例甲亢性心脏病患者进行回顾性分析。结果 68例甲亢性心脏病患者通常不具有显著临床表现,女性和老年人是主要的发病人员,心电图异常多表现为ST-T改变、房颤、房早,甲状腺肿以弥漫性为主。结论甲亢性心脏病临床表现特征性不明显,早发现、早治疗是防治的关键所在,应当强化患者对甲亢性心脏病的认识,通过仔细观察该病临床特点而与其他心血管疾病进行有效鉴别。

谷赖胰岛素联合甘精胰岛素治疗口服降糖药物继发性失效的2型糖尿病的临床研究

目的比较谷赖胰岛素(GLU)或门冬胰岛素(ASP)联合甘精胰岛素(GLA)治疗口服降糖药物继发性失效的2型糖尿病(T2DM)的临床疗效及安全性。方法将120例口服降糖药物继发性失效的T2DM随机分为对照组60例和试验组60例。对照组予以皮下注射ASP,起始剂量0.8 U·kg^(-1)·d^(-1),每日三餐前0~10 min+皮下注射GLA,起始剂量0.2 U·kg^(-1)·d^(-1),qd;试验组予以皮下注射GLU,起始剂量0.8 U·kg^(-1)·d^(-1),每日三餐前0~10 min+皮下注射GLA,起始剂量0.2 U·kg^(-1)·d^(-1),qd。2组患者均治疗12周,其中前2周住院治疗。比较2组患者治疗2周后的血糖达标例数和时间天数,治疗12周后的糖化血红蛋白(Hb A1c)变化,以及药物不良反应的发生情况。结果试验组和对照组三餐的餐后2 h血糖(2 h PG)均同时达标所需时间天数分别为(10.01±1.99)d和(10.93±1.52)d,例数分别为54和47例,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组和对照组空腹血糖、中晚餐的餐前血糖与三餐的2 h PG均同时达标所需时间天数分别为(10.31±1.04)d和(11.03±1.38)d,例数分别为48和40例,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗12周后,试验组和对照组Hb A1c分别为(6.78±0.59)%和(7.07±0.49)%,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者的药物不良反应以低血糖事件为主,试验组和对照组的低血糖事件发生率分别为30.00%和25.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 GLU联合GLA治疗口服降糖药物继发性失效的T2DM的临床疗效和安全性与ASP联合GLA相似,但前者控制餐后血糖明显优于后者。