针刺腰三针治疗单纯腰痛型腰椎间盘突出症27例

腰椎间盘突出症是指腰椎间盘纤维环破裂致髓核突出，突入椎管，压迫硬膜囊或脊神经根，引起腰痛、股神经或坐骨神经痛为主的一组综合症候群。为临床常见病、多发病，复发率高，严重影响患者的工作和生活。腰椎间盘突出症以腰痛及单侧下肢痛为多见，也有患者表现为单纯腰痛而无下肢疼痛，但经CT或MRI提示腰椎间盘突出或膨出，笔者自2009年以来采用针刺腰三针治疗腰痛型腰椎间盘突出症27例，收效满意，现报道如下。

靳三针与治神

"四神针"、"定神针"是靳三针疗法中用于治神的两个重要穴组。治神在针灸治疗中有着重要意义,直接影响着针灸治疗的效果。针灸治疗,其实质就是通过作用于经络,调整病态之神,使患者恢复"阴平阳秘"的状态。治神,要求在整个针灸治疗过程中医生"一其神"、患者"调其神"。医生"一其神"既包括对医者医德医风的要求,又包括对辨证选穴的经验、进针行针手法的技术要求。患者"调其神"指患者宜安定情绪,摒除杂念,集中精神体会针感。治神之穴"四神针"、"定神针",主要分布于督脉、膀胱经及胆经上,在临床辨证取穴的基础上配合使用,能使患者神气散者聚、失者复、亢者平而抑者扬,具有良好疗效。

针刺对脑瘫患儿手精细运动的影响研究

目的:探索针刺对改善脑瘫患儿手精细运动的疗效。方法:将60例患儿随机分为两组,对照组30例,给予康复训练;治疗组30例,在对照组的基础上给予针刺治疗。结果:两组患者经过3个月治疗后,精细运动各项评分及发育商较治疗前改善程度均有统计学意义(P<0.01);两组对照,治疗3个月后,治疗组精细运动各项评分及发育商较对照组改善程度有统计学意义(P<0.05)。结论:提示针刺治疗对于改善患儿手精细运动有良好的作用。

彩超引导下肉毒毒素注射治疗脑卒中后肌痉挛的临床疗效观察

目的探讨彩超引导下A型肉毒毒素注射治疗脑卒中后上下肢肌痉挛的临床疗效及操作可行性。方法 8例因脑卒中致上肢或下肢肌痉挛患者,在彩色多普勒超声仪引导下,进行痉挛肌肉内局部注射A型肉毒毒素。采用改良Ashworth评分(MAS)和改良Barthel指数评分(MBI)观察注射前、注射后4周肌张力及日常生活活动能力的变化。结果注射后4周MAS、MBI的改善均优于注射前(P<0.05)。结论彩超引导下的肉毒毒素注射治疗能明显改善脑卒中后肌痉挛,定位准确,值得推广。

健康教育对脑卒中偏瘫患者生活质量的影响

目的:探讨健康教育对脑卒中偏瘫患者生活质量的影响。方法:将62例脑卒中偏瘫患者随机分为健康教育组(治疗组)和对照组。健康教育组除常规药物及康复训练外,从入院开始即实施健康教育。对照组仅行常规药物及康复训练。两组患者均在入选时,治疗1个月末、2个月末应用Barthel指数评定日常生活活动能力;应用生存质量测定量表WHOQOL-BREF.QOL评定生存质量。结果:治疗前两组Barthel指数及WHOQOL-BREF.QOL评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1个月末、2个月末后,两组均较治疗前有改善(P<0.05)。且治疗组Barthel指数,QOL评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:实施健康教育可以提高脑卒中后偏瘫患者的日常生活活动能力及生活质量,值得临床重视。

自拟通便汤治疗老年性便秘的疗效观察

目的：观察自拟通便汤治疗老年性便秘的临床疗效.方法：将68例老年性便秘患者随机分为两组.治疗组37例,服用自拟通便汤;对照组31例,口服果导片.两组均1周为1个疗程,根据病情治疗1～3个疗程后观察疗效.结果：治疗组总有效率为94.59%,对照组总有效率为 70.97%,两组疗效对比具有显著性差异（P≤0.01）,治疗组优于对照组.结论：自拟通便汤治疗老年性便秘疗效显著.且标本兼治,值得临床推广.

松解肩周粘连的好动作

肩周炎又叫“五十肩”，意思就是到了50岁就容易得的肩关节病，其实就是肩关节发生粘连导致的。每当发病，患者手臂难以上举，生活大受影响。很多人会因为怕触及疼痛部位而减少运动，导致肩周的粘连越来越严重。加强锻炼是预防和治疗肩周炎的有效方法，但贵在坚持，否则关节的功能难以恢复正常。

靳三针对脑瘫儿上肢功能的临床疗效研究

目的探究靳三针对脑瘫儿上肢功能障碍的临床疗效。方法选取2017年1月-2018年6月在广东药科大学附属第一医院康复科、中医科、儿科就诊的脑瘫患儿95例作为研究对象,采用随机对照设计的方法,将符合纳入标准的患儿随机分为康复组、常规针刺加康复组、靳三针加康复组,分别按对应的方案进行为期3个月的治疗。患儿入组当天、治疗后1个月和3个月后分别进行Peabody运动发育量表(第二版)测评和分析,用于评估治疗效果及指导康复训练。结果经治疗3个月后,三组患儿的视觉运动整合评分、抓握评分及发育商评分均逐渐升高,靳三针加康复组上升最为明显。靳三针加康复组与康复组比较有显著统计学意义(P<0.001),且治疗3个月后疗效优于治疗1个月后(P<0.05)。结论康复训练、常规针刺和靳三针疗法均可提高脑瘫儿上肢功能,但靳三针疗法结合康复训练具有良好的协同作用,疗效显著。

龙胆泻肝汤加减联合针刺治疗肝郁化火型失眠症对患者睡眠质量的影响

目的:评价龙胆泻肝汤加减联合针刺治疗肝郁化火型失眠症对患者睡眠质量的影响。方法:选择我院2017年10月-2018年3月94例肝郁化火型失眠症患者,采用数字表随机法分为两组,对照组47例采用西医治疗,于临睡前给予艾司唑仑口服,观察组47例给予龙胆泻肝汤联合针刺治疗,疗程均为3周,观察两组患者睡眠质量改善情况。结果:治疗后两组入睡潜伏期较治疗前明显短,睡眠总时间明显延长,PSQI评分明显降低,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组治疗后睡眠总时间明显长于对照组,匹兹堡睡眠质量评估量表(PSQI)评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组总有效率为87.23%,明显高于对照组的65.96%,差异有统计学意义(P <0.05)。对照组不良反应发生率为14.89%,明显高于观察组的0.00%,差异有统计学意义(χ~2=4.826,P <0.05)。结论:龙胆泻肝汤加减联合联合针刺治疗肝郁化火型失眠症可显著改善失眠症状,疗效好,安全性高,值得推广。

针灸治疗小儿脑瘫的临床体会

针灸治疗小儿脑瘫应用广泛,各有特色,本文结合自身体会,从处方选穴,注意针刺方法和手法操作,加强医患合作三个方面进行总结、与同仁探讨.

自我管理教育在脑卒中患者痉挛治疗中的作用

目的：探讨自我管理教育在脑卒中患者痉挛治疗中的作用，为解除痉挛提供新的治疗模式。方法：对38例脑卒中患者作抗痉挛治疗的同时，进行4周的自我管理教育，并与对照组进行-临床疗效对比，观察痉挛改善情况。结果：教育组MAS分级改善和MBI评分优于对照组，有显著性差异（P〈0．05）。结论：自我管理教育能够提高脑卒中患者痉挛的治疗效果。

六味地黄丸合补阳还五汤治疗中风后遗症的临床疗效观察

目的：观察六味地黄丸合补阳还五汤治疗中风后遗症的临床疗效.方法：将86例中风后遗症患者随机分为两组.治疗组服用以六味地黄丸合补阳还五汤加减汤药;对照组服用复方丹参片.分别治疗2个月,并观察两组疗效.结果：治疗组和对照组疗效具有显著性差异（P≤0.05）,治疗组优于对照组.结论：六味地黄丸合补阳还五汤治疗中风后遗症能取得更好的疗效.