散瞳剂对准分子激光原位角膜磨镶术手术患者中央角膜厚度的影响

目的比较复方托吡卡胺滴眼液散瞳前后中央角膜厚度的差异。方法选择拟行准分子激光原位角膜磨镶术的近视眼患者126例248眼,按等效屈光度分为低度近视组、中度近视组和高度近视组,散瞳前和散瞳1 h后应用超声波测厚仪测量,对3组不同屈光度进行中央角膜厚度对比。结果低度近视组32眼散瞳前角膜厚度(539.12±25.57)μm,散瞳后为(550.86±26.35)μm,差异有统计学意义(t=-11.303,P<0.01),中度近视组123眼散瞳前角膜厚度为(536.74±26.42)μm,散瞳后为(549.03±25.57)μm,差异有统计学意义(t=-11.217,P<0.01);高度近视组93眼散瞳前角膜厚度为(538.69±24.56)μm,散瞳后为(551.12±24.75)μm,差异有统计学意义(t=-10.845,P<0.01)。结论准分子激光屈光手术术前检查中,中央角膜厚度的测量应在散瞳前进行。

视觉诱发电位对眼外伤性视神经挫伤的应用价值

目的探讨视觉诱发电位(VEP)对外伤性视神经挫伤的诊断价值。方法对78例经临床诊断为外伤性视神经挫伤的患者进行VEP检测。结果通过视神经患者受伤眼VEP与自体健眼进行比较,P100的振幅,潜伏时均有不同程度异常,VEP对视神经损伤程度反应灵敏。结论 VEP能为外伤性视神经挫伤的早期临床诊断,视功能评价提供重要客观依据。

弱视双眼三级视功能检查及其临床治疗意义研究

目的探讨儿童弱视双眼三级视功能的检查方法及其对弱视治疗的临床意义。方法回顾性分析我科2010年6月~2011年6月收治的弱视患儿52例（98眼）,经双眼三级视功能检查后,根据患儿的年龄、弱视类型、弱视程度等因素,采取一般治疗方法结合三级视功能训练进行弱视治疗。观察不同年龄段、不同弱视类型、不同弱视程度患儿之间的疗效差异。结果 3~5岁弱视患儿总有效率明显高于其他年龄段的总有效率（P〈0.05）;屈光性弱视患儿的痊愈率显著性优于斜视性弱视患儿的痊愈率（P〈0.05）;弱视程度越轻,疗效越好,轻度弱视患儿的总有效率明显大于重度弱视患儿的总有效率（P〈0.05）。结论三级视功能检查对诊治儿童弱视有一定的指导意义,采取一般疗法结合三级视功能训练综合治疗弱视的临床效果良好。

中老年复视患者临床病因分析

目的探讨中老年复视的病因特点。方法对46例双眼复视患者进行常规眼科检查,复视像分析及血压、血糖、血生化、CT、MRI等检查,明确病因。结果 46例中病因依次为高血压动脉硬化12例26·09%,糖尿病11例23·91%,脑梗死7例15·22%,甲亢Graves病4例8·69%等。结论中老年复视多因全身疾病所致。

儿童弱视眼单视功能检查及训练临床治疗意义

弱视是儿童视觉功能早期发育不良性疾病，是双眼对视刺激的输入失去平衡的结果，不仅表现为视力低下而且没有健全的双眼单视功能。儿童弱视若不及早诊治将会导致融合视消失、无完善立体视，不健全的视功能严重影响患儿的心智发育和正常生活。我科通过双眼三级单视功能检查诊断儿童弱视，并采取一般治疗方法结合三级视功能训练进行弱视治疗，其临床效果良好，现报告如下。

近视眼角膜厚度与眼压及角膜曲率的关系

准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）是目前广泛应用于临床的角膜屈光手术，其原理是通过激光切削减少中央角膜厚度（CCT）改变角膜曲率而达到矫正视力的目的。

视觉电生理对白内障术后视功能的评价

目的探讨白内障术前视觉电生理检查对术后视力预测的临床价值。方法选取2007年2月～2008年2月在笔者所在医院行白内障手术治疗的患者,术前做闪光视网膜电图和视诱发电位检查,了解视网膜和视神经情况以判断预后。结果术前F-ERG和F-VEP均正常的患者术后视力恢复良好率为95.6%;在F-ERG正常,F-VEP异常的术后视力恢复良好率为77.1%,F-ERG异常,F-VEP正常的术后视力良好比例为83.4%;当F-ERG和F-VEP严重异常,术后效果100%较差。结论白内障术前做视觉电生理检查,对于判断手术预后有良好的可预测性。

近视眼患者中央角膜厚度与眼内压的关系

目的探讨近视眼患者眼内压与中央角膜厚度的关系。方法选择准备接受准分子激光屈光手术的近视患者264例528眼,用超声角膜测厚仪及非接触眼压计进行中央角膜厚度和眼内压测定。结果 264例528眼的屈光度为-1.50D～-12.50D;中央角膜厚度为465～652μm,眼压为7.92～22.10mmHg。结论中央角膜厚度可以影响非接触眼压计测量值,近视眼患者眼内压和中央角膜厚度成正相关,与屈光度无相关性。

中药离子导入及按摩治疗儿童弱视疗效观察

目的:分析加用中药离子导入及按摩治疗儿童弱视的临床疗效。方法:收集我院112例儿童弱视患者(160眼)作为研究对象,根据治疗方式将其分为治疗组(53例,80眼)与常规西医对照组(59例,80眼),对照组采用配镜加遮盖和精细作业治疗,治疗组在此基础上加用中药离子导入及按摩治疗,观察治愈率及总有效率和治疗半年后视力回降情况、视力改善情况。结果:治疗组治愈率为65.0%,总有效率为97.5%;对照组治愈率为46.25%,总有效率为83.75%;治疗组的视力回降率为11.25%,对照组为38.75%。结论:加用中药离子导入及按摩治疗儿童弱视具有良好的临床疗效。

相同对比度彩色图形视觉诱发电位在儿童早期色觉改变筛查中的应用可行性

目的探讨相同对比度彩色图形视觉诱发电位在儿童早期色觉改变筛查中的应用可行性。方法选择湖北医药学院附属人民医院2011年6～12月进行眼科检查的正常儿童40例,对其进行相同对比度条件下彩色(红-黑、绿-黑)与非彩色(白-黑)视觉刺激,采用分光光度计进行颜色亮度控制,检测儿童的视觉诱发电位,并进行统计比较。结果红-黑、绿-黑视觉刺激条件下视觉诱发电位波形(PVEP)与白-黑视觉刺激下PVEP波形相似,左右眼在3种视觉刺激的峰时(P1、N1)及相对振幅(P1+N1)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);红-黑、绿-黑刺激下P1峰时明显长于白-黑刺激(P<0.05),红-黑、绿-黑刺激下P1峰时差异无统计学意义(P>0.05);红-黑、绿-黑刺激下N1峰时明显长于白-黑刺激(P<0.05),红-黑、绿-黑刺激下N1峰时差异无统计学意义(P>0.05);红-黑、绿-黑刺激下P1+N1明显小于白-黑刺激(P<0.05);红-黑刺激下的P1+N1明显小于绿-黑刺激(P<0.05)。结论相同对比度彩色图形视觉诱发电位检查所获得波形稳定,排除了色彩的对比度不同对检查结果的干扰,可用于儿童早期无症状色觉异常的筛查。

先天性眼球震颤视诱发电位与视网膜电流图的研究

目的:探讨先天性眼球震颤(CN)患者的视诱发电位(VEP)以及视网膜电图(ERG)特征。方法收集2012年1月~2014年3月我院收治的 CN患者36例作为观察组,同期健康体检者36例作为对照组,分别应用发光二极管刺激记录两组的 VEP,并比较分析闪光 ERG表现。结果观察组与对照组的 F-ERG存在明显差异(P<0.05);观察组跳动型以及钟摆型患者的 VEP表现与ERG表现均无明显差异(P>0.05)。结论 CN患者存在视网膜黄斑部位感受机能以及视神经传导功能降低现象。

改良上睑提肌缩短术矫正完全性先天上睑下垂

目的评价改良上睑提肌缩短术矫正完全性先天上睑下垂的效果。方法完全性先天上睑下垂34例（38眼）均接受改良的上睑提肌缩短术，随访6—36个月，评价上睑缘位置、形态和角膜状况。结果38眼中34眼上睑矫正形态自然美观，重睑形成良好，4眼矫正不足，3个月后行再次上睑提肌缩短术。未见结膜脱垂、暴露性角膜炎或倒睫等并发症。结论改良的上睑提肌缩短术可有效矫正完全性先天上睑下垂。