PCT和CRP在小儿早期病毒性和细菌性呼吸道感染鉴别诊断中的应用研究

【目的】探讨降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）在小儿早期病毒性和细菌性呼吸道感染鉴别诊断中的价值。【方法】选取本院2015年1月至2016年1月收治的经外周血、咽拭子、痰液三种标本进行细菌培养确诊的呼吸道细菌感染患儿180例（细菌组）及经呼吸道常见病毒核酸检测确诊的病毒感染患儿120例（病毒组）作为研究对象，选取同期健康儿童100例作为对照组，比较三组入院时的外周血PCT、CRP水平。【结果】细菌组的PCT、CRP水平显著的高于病毒组和对照组；病毒组患儿的PCT、CRP水平显著的高于对照组，且差异均具有统计学意义（P〈O．05）。细菌组的PCT、CRP诊断阳性率分别为（74．44％）、（67．78％）显著的高于病毒组的（8．33％）、（17．50％）和对照组的（7．00%）、（9．00％），且差异具有统计学意义（P〈0．05）。PCT鉴别诊断细菌感染的灵敏度为84．21％、特异度为85．03％、ROC曲线下面积Auc为0．862；CRP诊断细菌感染的灵敏度为89．36％、特异度为67．98％、ROC曲线下面积Atic为0．814；PCT＋CRP诊断细菌感染的灵敏度为94．28％、特异度为92．61％、ROC曲线下面积Auc为0．940。【结论】PeT在鉴别诊断细菌感染方面略优于CRP，二者联合检查鉴别诊断小儿细菌、病毒感染具有更高的临床价值。

开喉剑喷雾剂和热毒宁注射液联合治疗疱疹性咽峡炎78例疗效观察

选取2013年5月～2014年6月于我院接受治疗的78例已确诊为疱疹性咽峡炎的患者。随机分为试验组和对照组。试验组联合应用开喉剑喷雾剂和热毒宁注射液进行治疗,对照组单纯使用阿昔洛韦注射液进行治疗,治疗时间均为5d。观察两组患者治疗后临床疗效以及不良反应。结果试验组和观察组在接受治疗5d后有效率分别为67.6%和87.8%,两组之间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。其中试验组患者在进行治疗时临床体征消失时间（如退热时间、口痛消失时间及疱疹溃疡消退时间）明显快于对照组,两组之间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组患者中均无患者发生明显不良反应。开喉剑喷雾剂和热毒宁注射液联合治疗疱疹性咽峡炎治疗疗效较好,能明显缩短治疗时间,迅速缓解病情,临床上值得进行推广。

癫痫儿童心理障碍与生活质量的评估与干预分析

目的分析癫痫儿童心理障碍与生活质量情况,研究对其进行心理干预的效果。方法运用"癫痫儿童生活质量量表",选择50例癫痫儿童和50例正常儿童的心理状态进行测试,评估这100例儿童的心理状况,并对其中25例干预组的癫痫儿童进行心理干预。结果大多数的癫痫儿童存在心理障碍,主要表现为对发作的担忧,生活满意度低,情绪和精力状态差,认知能力和社会能力比正常儿童低,对药物副作用担忧,生活质量低下。在进行心理干预后患者的心理状态有显著的好转,改善明显。与未干预组相比各项指标前后有显著差异(P<0.01)。结论癫痫儿童存在心理障碍,对癫痫儿童采用抗癫痫药物的同时也应进行心理干预,只有这二者综合的治疗才能改善患者的心理状态,提高癫痫儿童的生活质量。

小儿解表口服液联合利巴韦林注射液治疗小儿手足口病的效果观察与研究

目的探讨小儿解表口服液联合利巴韦林注射液治疗小儿手足口病的效果。方法 148例手足口病患儿,随机分为观察组和对照组,各74例,对照组给予利巴韦林注射液治疗,观察组给予小儿解表口服液联合利巴韦林注射液治疗。结果观察组有效率(93.24%)明显高于对照组(81.08%),P<0.05,观察组症状改善时间、住院时间均较对照组短(P<0.05)。结论小儿解表口服液联合利巴韦林注射液能有效改善小儿手足口病患儿的临床症状,促进患儿恢复。

消风散联合地氯雷他定治疗小儿慢性荨麻疹32例

目的:观察消风散联合地氯雷他定治疗小儿慢性荨麻疹的临床疗效。方法:将64例小儿荨麻疹患儿随机分成治疗组和观察组,每组32例。治疗组予消风散加减联合地氯雷他定治疗;观察组予地氯雷他定治疗,1个月后观察疗效。结果:治疗组32例,治愈13例,显效7例,有效7例,无效5例,总有效率为84.3%。对照组治愈8例,显效9例,有效7例,无效8例,总有效率75%。两组总有效率比较,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论:消风散加减联合地氯雷他定治疗小儿慢性荨麻疹临床效果比单纯西药组好,值得临床推广。

早期应用双歧杆菌三联活菌对反复腹痛的肠系膜淋巴结炎患儿早期干预疗效分析

探讨针对以反复腹痛为特征的病发肠系膜淋巴结炎的患儿在病程早期应用双歧杆菌三联活菌胶囊展开治疗所取得的价值。方法 选取以反复腹痛为特征的肠系膜淋巴结炎患儿共计80例,均为我院2021年3月至2023年3月期间收治,随机做分组处理,其中对照组针对所纳入的40例于病程早期,在对症基础上西咪替丁注射液予以治疗,研究组针对所纳入的40例同时应用双歧杆菌三联活菌胶囊联用,对比两组所患者总有效率评定值,症状改善用时,血清炎性因子指标检测值,肠系膜淋巴结大小变化值,不良反应率观测值情况,做6个月的随访工作,对比复发率情况。结果 经展开对研究组患儿治疗后总有效率评估,相较对照组居更高水平(P0.05)。研究组所抽取的患儿发热、腹泻、大便不调、腹痛、食欲不振改善与对照组比较呈更少显示(P0.05)。两组在治疗工作开展前,经对血清炎性因子指标即hs-CRP水平、中性粒细胞水平实施检测,未见差异(P>0.05),在治疗后,均呈降低显示,研究组居更低水平(P0.05)。两组在治疗工作实施前,经展开对肠系膜淋巴结纵径指标、横径指标的测量,差异不明显(P>0.05),在治疗5-7d后,均有减小,且研究组呈更小显示(P0.05)。两组不良反应率未见明显差异(P>0.05)。平均进行6个月随访,研究组居更低水平(P0.05)。结论 针对临床收治的以反复腹痛为特征的肠系膜淋巴结炎患儿,在病程早期于常规治疗基础上,取双歧杆菌三联活菌联用,可提升总有效率,促进症状缓解或消除,降低炎性因子水平,缩小肠系膜淋巴结,并具较高安全性和较低的复发率。

一例猫腹膜心包囊横隔疝的诊治

腹膜心包囊横隔疝（peritoneopericardial diaphragmatic hernia,PPDH）是发生于心包与腹膜腔的异常联系,猫的PPDH多是先天性发育异常的结果。PPDH是2岁以上的猫常见的先天性心脏缺陷,也是犬猫常见的先天性心包缺陷和膈疝。