腹腔镜联合注射用缓释醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的临床疗效分析

目的 探讨腹腔镜联合注射用缓释醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的有效性.方法 将本院收治的150例中重度子宫内膜异位症患者随机分为2组；对照组75例仅给予手术治疗,试验组75例在手术治疗基础上,术后皮下注射注射用缓释醋酸亮丙瑞林.观察患者用药前后的症状表现及2组术后的临床治疗效果.结果 试验组总有效率73.3％明显高于对照组的57.3％,且患者的术后复发率试验组13.3％低于对照组的26.7％,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 腹腔镜手术联合注射用缓释醋酸亮丙瑞林可有效提高手术临床疗效,减少患者复发情况.

环氧和酶-2、基质金属酶-2、9在子宫内膜息肉中表达和相关性研究

目的检测环氧和酶-2(COX-2)、基质金属酶-2、9(MMP-2、9)在绝经前、后子宫内膜息肉及绝经后正常子宫内膜中表达,并对三者的表达率作相关性分析。方法收集本院自2006年1月至2009年6月间经宫腔镜探查并取活组织检查,经病理诊断为子宫内膜息肉的完整病史资料按绝经与否分两组,各取30例。选取自正常绝经后妇女因子宫脱垂或卵巢囊肿行全子宫切除标本中正常子宫内膜共30例为对照组,使用GnRHR免疫组化法检测3组中COX-2、MMP-2、MMP-9表达。结果子宫内膜息肉中,绝经前组的上皮和间质COX-2阳性和强阳性表达均高于绝经后组,差异具有统计学意义(P<0.05);绝经前组和绝经后组的上皮中MMP-2、MMP-9的阳性和强阳性表达率相近,差异无统计学意义(P>0.05),但间质中绝经后组两者的阳性和强阳性表达高于绝经前组,差异具有统计学意义(P<0.05)。绝经后正常子宫内膜存在COX-2、MMP-2、MMP-9表达。绝经后内膜息肉与绝经后正常内膜比较,息肉组中三个蛋白酶表达显著高于内膜组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 COX-2、MMP-2、MMP-9在绝经前、后子宫内膜均有表达,提示此3种蛋白酶可能对子宫内膜息肉的形成有一定的作用。

子宫颈癌放疗后发生内膜癌1例

子宫颈癌放疗后发生内膜癌１例曾嫣于习文患者，７８岁。入院前３周偶然扪及右下腹包块，要求检查于１９９６年８月７日收入院。患者于３０年前因患宫颈癌在上海肿瘤医院接受放射治疗。１０年前开始出现血压升高，平时不规则服药，故血压不稳定。１６岁结婚，１７－０－０...

汽轮机转子动力学建模

以200MW汽轮机转子为例用有限元方法建立了转子的动力学模型,介绍了轴系关键部件的简化,并给出了转子动力学模型图。所给出的汽轮机转子的动力学模型与实际结构十分吻合,对分析类似结构具有参考价值。

腹腔镜辅助阴式子宫切除术与经腹子宫切除术的前瞻性随机对照研究

目的 比较评估腹腔镜辅助阴道子宫切除术与经腹子宫切除术两种手术的临床效果。方法 12 0例妇科良性疾病患者需行子宫切除术 ,但有经阴道子宫切除术的相对禁忌证、子宫不超过孕 16周 ,随机分成两组 ,甲组 (6 0例 )行腹腔镜辅助阴式子宫切除术 ,乙组 (6 0例 )行经腹子宫切除术。结果 两组患者年龄、产次、术前血红蛋白水平、子宫平均重量、术中失血、手术时间的差异无显著性 (P >0 .0 5 )。甲组术后疼痛程度、术后住院时间明显少于乙组 (P <0 .0 1) ,两组均未出现严重手术并发症。结论 腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点 ,妇科医师经过良好的腹腔镜手术操作技能培训 ,能对大部分原不宜行阴式子宫切除术而需行经腹子宫切除术的患者行腹腔镜辅助阴式子宫切除术。

网络直播对消费意愿影响研究

研究基于SOR模型构建影响消费意愿的评价模型,并通过对2423份有效问卷的实证研究,分析网络直播对消费意愿的主要影响因素,研究发现:网络直播消费中,信任感知、功能感知和情感感知对消费者的消费意愿均有影响,其中情感感知影响较为明显。互动性对功能感知影响较为明显,对功能感知和情感感知影响较小。针对研究结论,文章提出应从完善推广计划、完善产品售后、满足情感需求、扩大舆论影响等方面提升网络直播质量。

氟康唑治疗阴道念珠菌病100例

目的 :评价氟康唑胶囊治疗霉菌性阴道炎的疗效。方法 :对 191例霉菌性阴道炎病人 ,分为 2组。氟康唑组 10 0例 ,日服氟康唑胶囊 150mg ,qd× 3d。对照组采用阴道内放入克霉唑栓剂 50 0mg ,每周 1次 ,连续应用 3wk。结果 :氟康唑组治愈率6 6 % ,总有效率 99%。对照组治愈率 4 3% ,总有效率 81% ,2组比较 ,经Ridit分析 ,差异有显著意义(P <0 .0 5)。结论

腹腔镜子宫切除术126例分析

目的 分析126例腹腔镜子宫切除术(LH),探讨LH的适应证、手术要点和并发症的预防。方法 126例因各种妇科良性疾病需行剖腹全子宫切除术(AH)的患者,行腹腔镜子宫切除术。术前盆腔检查和超声发现21例患者子宫正常大小,余105例均超过正常,其中≤12孕周者24例,12～16孕周者65例,16～18孕周者16例。有下腹部手术史者54例。结果 126例LH患者均顺利进行,平均手术时间104(62～180)min,术中出血量120(30～250)mL,术后不需应用镇痛药,术后平均住院日3.5d。结论 LH可替代部分AH。手术者必须具备阴道手术和腹腔镜手术技术,选择适应的患者,从而减少剖腹手术。.

妊娠剧吐并发妊娠期甲状腺毒症

报道2例妊娠剧吐并发甲状腺毒症患者，经抗甲状腺药物治疗后，症状迅速好转。认为对妊娠剧吐患者应常规测定甲状腺功能，特别是游离T3与T4，利于及早诊断与治疗。对妊娠剧吐并发甲状腺毒症的病因、诊断及治疗进行了讨论。

结核性腹膜炎误诊12例分析

目的分析结核性腹膜炎的误诊原因 ,探讨腹腔镜诊断的可行性。 方法回顾分析 12例被误诊的结核性腹膜炎病例。 结果结核性腹膜炎因其临床表现不典型 ,缺乏特异性检查 ,临床误诊率高。而腹腔镜检查可以迅速准确地给予诊断。 结论腹腔镜检查是结核性腹膜炎有效、可靠的诊断方法。

三峡水轮发电机组轴系振动计算分析

用传递矩阵方法计算了三峡水轮发电机组轴系横向临界转速、动力响应和扭转固有频率,考虑了质量不平衡、电磁不平衡、水力不平衡等影响轴系稳定性的多种因素。计算结果表明,三峡水轮发电机组轴系临界转速和动力响应满足长期稳定运行要求,扭转固有频率避开了激振力频率。

生殖道原发三癌一例报道

通过对生殖道原发三癌一例报导及文献复习发现,女性生殖道多部位原发性肿瘤虽少见,但有一定发病率。依据正确的诊断标准,结合临床检查及术时探查、术后病理,明确诊断原发或继发肿瘤,这对于判别预后,确定治疗方案,改善预后有重要意义。

宫腔镜电切术治疗绝经后宫腔内良性病变

目的 探讨宫腔镜电切术在老年妇女的应用。方法 对14例绝经后宫腔内良性病变的阴道流血妇女,应用宫腔镜电切术治疗。结果 手术均获成功。手术时间平均40min,术中平均失血20ml,术后住院平均2.2d;随访0.5～2年无复发。结论 宫腔镜电切术手术时间短、出血少、术后恢复快,可作为老年妇女宫腔内良性病变安全有效的治疗方法。

胎儿脑和脐动脉血流检测围生儿溶血的意义

目的 探讨对母儿ABO血型不合孕妇进行彩色多普勒超声检测胎儿大脑中动脉(MCA)及脐动脉(UA)血流的价值。方法 应用彩色多普勒超声,检测母儿ABO血型不合危险孕妇42例(危险组)、母儿ABO血型不合溶血病孕妇15例(溶血组)、正常妊娠孕妇48例(对照组)胎儿MCA及UA血流速度波形,计算胎儿UA血流速度波形收缩末期最大值(S)比舒张末期最大值(D)之比值(S/D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)和胎儿MCA的PI、RI。结果 溶血组胎儿UA血流S/D、PI、RI值明显升高,与对照组和危险组比较,有显著性差异(P<0.05)。MCA血流RI、RI值各组间比较,无显著性差异(P>0.05)。结论 彩超检测UA和MCA血流值可作为临床观察母儿血型不合孕妇胎儿宫内溶血状况的一项参考指标。

广州越秀区长者饭堂空间布局合理性研究

精确地评价养老服务设施空间的可达性是进行养老服务设施资源合理配置的前提。本文选取广州市越秀区作为研究区域,运用两步移动搜寻法和OD成本矩形计算了人口重心到长者饭堂的出行时间,据此测算越秀区长者饭堂的空间可达性。结果表明:第一,越秀区长者饭堂的布局相对合理,但现有的大部分饭堂的可达距离未符合广州市长者饭堂全覆盖服务网络规划方案要求,长者饭堂供需不平衡的问题同样存在。第二,越秀区长者饭堂整体水平较低,中部街道比东西部街道的可达性水平高,当搜索阈值为750m的服务半径时服务面积达到最大。基于研究分析提出长者饭堂建设建议,应基于可达性分析规划布置长者饭堂点、实现区域资源共享发展以及社区养老服务协作发展。

水膜式声学凝聚除尘可行性分析

阐述声学凝聚的基本原理和应用 ,从经济技术比较的角度 ,分析指出了凝聚除尘的可行性 ,并且结合国内现行的除尘方法 ,提出具体实施方案 ,对研制前景做出了客观的描述。

多学科管理下鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏症妇女连续三次妊娠分娩健康儿一例

本文报告1例鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏症患者3次妊娠,最终在多学科管理下分娩一健康新生儿的诊疗经过。2013年患者首次妊娠,孕28周出现急性高氨血症收入上海交通大学医学院附属新华医院,诊断为鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏症。给予低蛋白饮食及降血氨治疗,并在多学科管理下于孕32周剖宫产一男婴,但该男婴生后第3天死亡。基因分析提示患者及其新生儿鸟氨酸氨甲酰基转移酶基因均存在c.583G>A(G195R)突变。2015年患者再次自然妊娠,但产前诊断提示胎儿为男性,且鸟氨酸氨甲酰基转移酶基因存在同一位点纯合突变,于孕21周引产终止妊娠。2017年借助体外受精-胚胎移植及植入前基因诊断技术第3次妊娠,并在多学科管理下最终顺利分娩一名健康男婴。