补精益视片联合甲钴胺片对眼压控制后青光眼患者的临床疗效

目的探讨补精益视片联合甲钴胺片对眼压控制后青光眼患者的临床疗效。方法156例患者随机分为对照组和观察组,每组78例,对照组给予甲钴胺片,观察组在对照组基础上加用补精益视片,疗程1个月。检测临床疗效、中医证候评分和疗效、视功能指标(BCVA、MS、MD、LV、视野缺损计分)、眼血流动力学指标(EDV、PSV、RI)、眼压、HSP27、HSP70变化。结果观察组临床总有效率、中医证候总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分、LV、MD、视野缺损计分、RI、HSP27、HSP70降低(P<0.05),BCVA、MS、EDV、PSV升高(P<0.05),以观察组更明显(BCVA除外)(P<0.05);2组眼压无明显变化(P>0.05),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论补精益视片联合甲钴胺片能缓解眼压控制后青光眼患者临床症状,提高临床疗效,改善视功能和眼血流动力学,稳定眼压,下调血清HSP27、HSP70抗体水平。

补阳还五汤加减辅助治疗气阴两虚兼血瘀型非增殖期糖尿病视网膜病变

目的:观察补阳还五汤加减辅助治疗气阴两虚兼血瘀型非增殖期糖尿病视网膜病变疗效及对患者中医证候和视功能水平的影响。方法:选取2017-01/2019-12期间我院气阴两虚兼血瘀型非增殖期糖尿病视网膜病变患者110例,进行回顾性分析,根据治疗方式分为观察组55例110眼、对照组55例110眼,对照组参考相关指南根据患者病情程度予以常规治疗,观察组患者在此基础上联合补阳还五汤加减辅助治疗。比较两组患者治疗3mo临床疗效,治疗前、治疗3mo中医证候积分,临床指标(黄斑水肿情况评分、黄斑视网膜体积、黄斑中心凹视网膜厚度),视功能(最佳矫正视力、视野平均敏感度),以及血清生化指标[血管内皮生长因子(VEGF)、低氧诱导因子-1(HIF-1)]。结果:治疗3mo后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗3mo后,两组患者中医证候积分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗3mo后,两组患者黄斑水肿情况评分、黄斑视网膜体积、黄斑中心凹视网膜厚度均较治疗前减小,且观察组小于对照组(P<0.05);治疗3mo后,两组患者最佳矫正视力、视野平均敏感度均较治疗前改善,且观察组优于对照组(P<0.05);治疗3mo后,两组患者血清VEGF、HIF-1水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:补阳还五汤加减辅助治疗气阴两虚兼血瘀型非增殖期糖尿病视网膜病变疗效确切,可能通过降低VEGF、HIF-1表达改善症状,促进视功能恢复。

芪明颗粒联合降糖药治疗老年非增殖期糖尿病视网膜病变的临床效果

目的探讨芪明颗粒与降糖药联用对老年非增殖期糖尿病视网膜病变(DR)患者眼底微循环及血清缺氧诱导因子(HIF)-1α和血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法116例(116眼)非增殖期DR患者随机分为观察组(n=58例,58眼)和对照组(n=58例,58眼),对照组应用常规降糖药,观察组在此基础上增加应用芪明颗粒,疗程6个月。检测临床疗效、中医证候积分、眼底微循环、血管内皮功能[VEGF、血浆内皮素(ET)-1、细胞间黏附分子(ICAM)-1]、氧化应激反应[HIF-1α、一氧化氮(NO)、血红素氧合酶(HO)-1]、不良反应发生率变化。结果观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗6个月后,两组中医证候积分、VEGF、ET-1、ICAM-1、HIF-1α、NO、HO-1显著降低(P<0.05),观察组显著低于对照(P<0.05);治疗6个月后,两组CRA的PSV、EDV显著升高(P<0.05),观察组PCA的PSV、EDV显著升高(P<0.05),对照组PCA的PSV、EDV与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),与对照组比较,观察组治疗后的PCA和CRA的PSV、EDV显著升高(P<0.05)。结论芪明颗粒对老年非增殖期DR患者眼底微循环、HIF-1α、VEGF均有积极作用,且能改善患者视力,具有一定临床价值。