血管化游离组织瓣修复口腔颌面部肿瘤术后缺损的临床效果

目的观察口腔颌面部肿瘤患者术后缺损采用血管化游离组织瓣修复的临床应用效果。方法选取我院86例口腔颌面部肿瘤术后缺损患者,行血管化游离组织瓣修复,分析游离组织瓣类型的选择和皮瓣成活率。结果术后患者前臂皮瓣满意度92.86%,腓骨肌皮瓣满意度为93.10%,股前外侧肌皮瓣满意度92.86%,总满意度达93.02%。随访6个月,所有患者愈合良好,均能经口腔进食,功能和外形基本恢复正常;未出现骨不连、骨坏死、咬颌偏斜、不对称、钛板断裂、排异、组织瓣坏死现象。结论血管化游离组织瓣移植修复口腔颌面部肿瘤术后缺损患者,面部外形和口腔功能恢复较好,皮瓣成活率高,并发症发生率低,安全性高,预后好,提高患者生活质量,值得临床推广。

喉癌38例手术治疗分析

目的观察手术治疗喉癌的疗效。方法 38例喉癌患者均进行手术治疗,随访5年以上。结果本组38例3年生存率为81.6%,5年生存率为73.7%。Ⅰ期、Ⅱ期3年生存率为88.2%,5年生存率为82.4%;Ⅲ期、Ⅳ期3年生存率为76.2%,5年生存率为66.7%。结论手术治疗喉癌应在彻底切除癌肿的前提下,保留或重建喉功能,以提高病人生存质量;喉部分切除术后并发症较多,要采取积极防范措施,提高治疗效果。

慢性化脓性中耳炎81例手术效果分析

目的探讨手术治疗慢性化脓性中耳炎的疗效。方法 81例(82耳)慢性中耳炎患者均行鼓室成形术治疗。结果 81例(82耳)术后鼓膜移植物都成活并上皮化;听力提高(≥10 dBHL)66耳(80.5%),听力无改善(<10 dBHL)16耳(19.5%)。结论慢性化脓性中耳炎行鼓室成形术在彻底清除病灶的基础上,重建听骨链,修补鼓膜,保留中耳功能,获得干耳,恢复实用听力。

慢性鼻窦炎再次内镜鼻窦手术92例分析

目的慢性鼻窦炎再次手术的原因及鼻内镜下再手术效果。方法对鼻外科手术后复发的92例慢性鼻窦炎行再次内镜鼻窦手术,随访1年。结果 92例再次内镜鼻窦手术后,68例症状消失,术腔上皮化、窦口开放,无脓性分泌物;24例症状改善,但鼻腔部分黏膜水肿或肥厚或有小肉芽组织生长,有白色黏性分泌物,窦口基本通畅;治愈率73.91%,好转率26.09%。结论慢性鼻窦炎因前次手术清理病变不彻底而导致炎症复发;行再次内镜鼻窦手术,在保留窦壁骨-黏膜结构的基础上,清除不可逆病变,纠正畸形、偏曲,建立充分的鼻腔、鼻窦通气引流,术后进行规范化术腔清理与有效的药物干预等措施,可获得比较满意的疗效。