尿白蛋白/肌酐比值与2型糖尿病患者视网膜病变的关系

目的探讨尿白蛋白/肌酐比值(UACR)与2型糖尿病(T2DM)患者视网膜病变(DR)的关系。方法选取2型糖尿病患者213例,根据UACR检测结果将其划分为UACR正常组、UACR微量异常组和UACR大量异常组。检测并比较3组患者眼部视网膜病变发生情况。结果 UACR检测值异常的2组患者的FBC、PBC、糖化血红蛋白含量和收缩压、舒张压等指标检测值均较正常组患者显著偏高(P<0.05);UACR正常组患者的DR发生率为15.9%,而UACR微量异常组DR的发生率为43.1%,UACR大量异常组DR的发生率为60.3%。UACR异常的患者较正常组的患者DR的发病率明显升高(P<0.05),且UACR的值越大,DR的发病率越高。结论糖尿病视网膜病变与患者肾脏病变之间存在密切关系。UACR异常的患者DR的发病风险较高,因而临床可以将UCER值作为视网膜病变发生的早期诊断指标。

老年2型糖尿病患者甲状腺激素水平变化及其临床意义

目的:本文介绍了老年2型糖尿病患者的甲状腺激素水平检测方法,并观察其水平变化和临床意义。方法:选取我院300例被确诊为老年2型糖尿病患者作为研究对象,其中200例为轻度2型糖尿病,100例为重度2型糖尿病,再选取150例健康者为对照组,所有患者与对照组均进行血糖、甲状腺激素、T亚群细胞的检测,并将重症组、轻症组分别与对照组比较,观察和分析患者的甲状腺激素水平变化。结果:轻症组的FPG、糖化血红蛋白水平、空腹C肽均明显高于对照组(P<0.05),血清FT3水平明显低于对照组(P<0.05);重症组的FPG、rT3水平、空腹胰岛素、CD8、糖化血红蛋白水平、空腹C肽均要明显高于对照组(P<0.05),血清FT3水平、血清FT4水平明显低于对照组(P<0.05)。而T4、T3、TSH、CD4的检测结果,轻症组与重症组分别和对照组比较,均无统计学意义(P>0.05)。结论:老年2型糖尿病患者不同血糖的甲状腺激素水平与T亚群细胞存在一定的相关性,定期检测甲状腺激素可以尽早的诊断出老年2型糖尿病,从而能够帮助患者及时的治疗与预后。

老年肝硬化患者心脏功能的改变

我国最常见来源于乙型病毒性肝炎后的肝硬化,从乙肝发展成为肝硬化常需要10年以上的时间〔1~5〕;老年肝硬化患者伴有不同程度的心功能损害,本文旨在明确老年肝硬化患者心脏功能的改变。1资料与方法 1.1研究对象2009年1月至2013年1月我院老年肝硬化患者35例为观察组;均经临床、影像学或病理检查明确诊断为肝硬化;无合并恶性肿瘤等终末期疾病;无合并自身免疫性疾病;无合并心脏器质性病变;临床资料完整。另选取30例健康老年体检者作为对照组。两组性别比例、年龄、体质指数(BMI)、收缩压及舒张压差异均无统计学意义(P】0.05)。

阿卡波糖联用二甲双胍治疗老年2型糖尿病的临床分析

目的:探讨阿卡波糖联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病患者临床治疗效果及应用价值。方法:选择治疗的老年2型糖尿病患者88例作为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,每组各44例,对照组给予二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上联合使用阿卡波糖治疗,观察两组临床治疗效果。结果:观察组患者治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白浓度改善程度均优于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用阿卡波糖联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病患者疗效可靠,可以明显改善患者血糖状况及糖化血红蛋白浓度,值得在临床上大力推广使用。

脑梗塞后早期血糖水平与梗塞灶大小的关系

脑梗塞是中老年人的常见多发病，其致残、致死率很高。文献报道［１］脑梗塞的预后与梗塞灶的大小有直接关系，而梗塞后早期血糖水平与梗塞灶的大小也有明显关系。为此，我们将本院１９９３年１月～１９９６年１２月期间所收治的急性脑梗塞患者１３６例，以其梗塞后早期血...

BIAsp30与BHI30胰岛素对老年2型糖尿病患者血糖控制能力的临床观察

目的对比观察BIAsp30与BHI30胰岛素对老年2型糖尿病患者血糖的控制能力.方法选择老年2型糖尿病患者80例,观测分别用BIAsp30与BHI30胰岛素药治疗前后早餐前后、午餐前后和晚餐前后的血糖动态变化及低血糖不良反应发生率.结果血糖控制效果:观察组患者与对照组治疗前后的各项观察指标差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者经治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白水平均低于治疗前(P<0.05);对照组患者经治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白水平均低于治疗前(P<0.05).血糖动态监测:观察组患者早餐后峰值和晚餐后峰值均明显低于对照组患者水平(P<0.05).低血糖不良反应发生率:观察组患者不良反应发生率(5%)低于对照组患者(12.5%).结论 BIAsp30皮下注射给药对治疗老年2型糖尿病患者较BHI30具有更强的血糖控制能力.

干细胞重建糖尿病足缺血态组织血流

目的探讨自体外周血干细胞移植改善糖尿病足缺血态组织血流的临床效应.方法下肢动脉缺血性疾病糖尿病足42例,均接受自体外周血干细胞移植术治疗,术后随访1 a.术前术后观察均采用多功能监测仪、多谱勒检测仪、经皮氧分压监测仪及数字减影血管造影仪等于皮肤、血管及血液3种组织层面测算肢体局部血流量变效应程度.结果自体干细胞移植术后患者肢体局部血流量变效应指标皮温指数(1.6±0.3),经皮氧分压(37.6±9.5)mmHg,踝肱指数(0.9±0.2),光电容积微血流态指数(0.8±0.1),血氧饱和度(79.4±20.4)%,数字减影血管造影评分(1.3±0.2),间歇性跛行距离延长(46.2±10.6)m.结论自体外周血干细胞可促进糖尿病足缺血态组织部分血管新生和改善下肢的缺血症状.

老年亚临床甲状腺功能减退症患者血脂变化

甲状腺功能减退症（SCH）是导致血脂代谢异常的原因之一,但亚临床SCH患者血脂的变化报道较少。亚临床SCH是以血液中游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）均在正常范围内,而促甲状腺素（TSH）水平升高为特点的内分泌代谢性疾病,多数患者无临床症状,

以《档案法》为准绳,加强企业档案管理

我们工程处是1983年由中国人民解放军基建工程兵某部集体整编组建的,隶属西山矿务局的一个基建施工企业。现有职工2048名;年产值平均在3000万元以上;全员劳动生产率达1.3万元左右;拥有固定资产1675万元。1987年晋升为国家二级企业,被建设部核定为”煤炭矿井资质一级施工企业”,利税连续六年突破百万元大关,成为煤炭基建的先锋队,被中煤总公司命名为优秀企业。我们工程处的档案工作是随着企业发展逐步建立和发展起来。现有库房面积105平方米和60平方米展览厅一个,档案资料达7,580余卷(册)。特别是《档案法》颁布以来,档案工作发生了可喜的变化。1991年被太原市政府授予“档案系统先进集体”。

CD34+细胞联合盐酸沙格雷酯重建血栓闭塞性脉管炎血供的疗效研究

目的 探讨自体外周血干细胞CD34+细胞移植联合盐酸沙格雷酯口服对人体下肢血栓闭塞性脉管炎(TAO)血管重建与血供疗效的影响.方法 将262例TAO患者的262条下肢分为干细胞CD34+细胞移植联合盐酸沙格雷酯口服组100条下肢(A组)、干细胞CD34+细胞移植组91条下肢(B组)、盐酸沙格雷酯口服组71条下肢(C组).术前术后均采用多功能监测仪、多普勒检测仪、经皮氧分压监测仪、DSA等分别从皮肤、血管及血液三个层面测算肢体局部血流量变效应程度.结果 ⑴术后1个月A、B组小腿和足发绀、皮肤发凉及疼痛程度缓解情况较C组显著(P<0.05);⑵术后3个月,A、B组间歇性跛行距离、小腿和足部皮温改善情况较C组患者显著(F=7.01、F=7.04,P<0.05);⑶术后6个月截趾患者中A组10例、B组16例及C组31例;⑷术后1年A组患者中经皮氧分压自[(30.43±4.31)mmHg]增至[(37.21±9.01)mmHg](F=5.69,P<0.05)、踝肱指数自(0.32±0.23)增至(0.91±0.16)(F=6.71,P<0.05)、光电容积血流态指数自(0.22±0.04)增至(0.83±0.13)(F=5.69,P<0.05)、血氧饱和度自[(42.41±9.61)％]增至[(79.61±20.34)％](F=5.74,P<0.05)及数字减影血管造影评分自[(0.23±0.03)分]增至[(1.35±0.23)分](F=7.14,P<0.05),均较B组和C组显著升高(F=7.01、F=7.04、F=7.12、F=7.08、F=7.15,P<0.05).结论 外周血干细胞CD34+细胞移植联合盐酸沙格雷酯口服的治疗方法可显著改善人体下肢TAO血管再生及其血供.

干细胞源性血管重建缺血态组织血供的临床研究

目的探讨自体外周血干细胞移植衍生的新生血管主导和完善缺血态组织二次血流重建的临床效果。方法选择2005年3～12月期间云南省血管外科中心收治的下肢缺血患者42例,第1次血流重建方法选择血管腔内修复术,第2次血流重建方法选择自体外周血干细胞移植术,于首次手术后3个月实施。第2次术后第4年随访。术前、术后观察均采用多功能监测仪、多普勒检测仪、经皮氧分压监测仪、数字减影血管造影仪等,并分别从皮肤、血管及血液3种组织层面测算肢体局部血流量变效应程度。结果自体外周血干细胞移植术后主观指标:小腿疼痛、冷凉感及静息痛缓解率均为100%;间歇性跛行距离为(1 600.3±310.1)m,长于术前的(520.3±160.6)m(F=5.84,P<0.05);足部疼痛缓解率为100%;保肢率为100%;肢体麻木感缓解率为100%。自体外周血干细胞移植术后客观指标:与术前比较,皮温指数(1.63±0.31比1.22±0.23,F=4.69,P<0.05)、经皮氧分压〔(37.61±9.52)mm Hg比(30.63±4.54)mm Hg,F=5.72,P<0.05〕、踝肱指数(0.93±0.23比0.33±0.24,F=6.72,P<0.05)、光电容积微血流态指数(0.81±0.12比0.23±0.05,F=5.68,P<0.05)、血氧饱和度〔(79.44±20.42)%比(42.43±10.41)%,F=5.68,P<0.05〕及数字减影血管造影评分(1.34±0.23比0.21±0.03,F=4.89,P<0.05)均有明显改善。结论干细胞源性新生血管量及其供给组织的持久有效的血流灌注量是主导和完善缺血态组织二次血流重建效应的主要生物学机理。