放射合并西咪替丁治疗鼻咽癌的远期疗效

目的 :探讨组胺 2受体拮抗剂西咪替丁 (CMD)在鼻咽癌综合治疗中的应用价值。方法 :6 5例无远处转移的鼻咽癌患者 ,随机分为两组。放射治疗组 ,放疗 DT:70～ 76 Gy/7～ 8周。放疗 +CMD组 ,放疗同上 ,CMD:16 0 0～ 2 0 0 0 mg,d1,分 4次口服 ,疗程为 4～ 6个月。结果 :5年生存率 ,放射治疗组为 5 9.38% (19/32 ) ,放射 +CMD组为 6 6 .6 7% (2 2 /33) ,P>0 .0 5。 5年无瘤生存率分别为 43.75 % (14/32 )和 6 3.6 4% (2 1/33) ,P>0 .0 5。 5年内复发和转移发生率 ,放射治疗组为 5 0 % (16 /32 ) ,放射 +CMD组为 2 4.2 4% (8/33) ,P<0 .0 5。差异有显著性。提示放射合并西咪替丁治疗可减少鼻咽癌的复发和转移。结论 :西咪替丁是一种经济、安全、有效的免疫调节剂 ,可能具有肿瘤治疗的应用价值。

基因鉴定集成法:全基因组基因表达研究的新策略

人类基因组包含的核苷酸数目庞大，基因鉴定（识别）的技术策略是基因克隆研究至为重要的基础。在全基因组基因表达分析策略方面，已相继建立了ｍＲＮＡ差异显示、代表性差异分析、抑制性消减杂交、基因表达系列分析和ｃＤＮＡ微阵列等技术。基因鉴定集成法是新近在综合上述技术的优缺点的基础上建立的全基因组分析新策略，具有充分利用生物基因信息数据库进行基因鉴定（识别），并能提高稀有拷贝基因鉴定效率的优点。本文简要介绍其基本原理、技术特点和应用前景。

VP-16和VM-26与铂类联合化疗合并放射治疗小细胞肺癌的疗效比较

分别用含ＶＰ－１６的ＣＥＰ和ＥＰ方案及含ＶＭ－２６的ＶＭ－２６＋ＤＤＰ和ＶＭ－２６＋Ｃａｒｂｏｐｌａｔｉｎ方案合并放射治疗小细胞肺癌患者共７４例，以比较二者的近、远期疗效和毒副作用。结果示：ＶＰ－１６组有效率为９０．７％，ＶＭ－２６组为９３．５５％；ＶＰ－１６组的两年存活率为４４．１９％，ＶＭ－２６组为４８．３９％；ＶＰ－１６组的脑转移率为１４％，ＶＭ－２６组为１２．９％；ＶＰ－１６组的３～４级血液毒性发生率为２７．９１％，ＶＭ－２６组为５８．０６％。提示ＶＰ－１６与铂类联合的ＣＥＰ，ＥＰ方案和ＶＭ－２６＋ＤＤＰ，ＶＭ－２６＋Ｃａｒｂｏｐｌａｔｉｎ方案均可视为治疗小细胞肺癌的有效方案。

肺癌遗传易感性研究进展

肺癌是全球发病率最高的恶性肿瘤之一。但其发病机制目前尚未阐明。近年来 ,肺癌的遗传易感性机制在肺癌发病中的意义引起人们的重视 ,抑瘤基因、代谢酶基因和修复酶基因的多态变异与肺癌遗传易感性的关系得到深入研究。

鼻咽癌微卫星不稳定性初步研究

目的 :探讨鼻咽癌的微卫星不稳定性。材料与方法 :2 2例Ⅱ～Ⅳb期鼻咽低分化鳞癌 ,均为EBVCA -IgA(+ )。取鼻咽部癌组织和外周血有核细胞 ,分离基因组DNA。用PCR方法扩增其染色体 3P2 4的HTRB和 3P14-2 1的D3S11两上位点的微卫星 (CA)n ,将扩增的微卫星DNA作变性聚丙烯酰胺凝胶电泳 ,用银染法显带。比较每一对标本 (正常 -肿瘤 )的微卫星DNA带型、泳动速率、强度的差异。结果 :2 2例鼻咽癌中 5例表现体细胞微卫星不稳定性 ,占 2 2 73 % ,1例为两个位点都表现MI ,4例为单个位点MI。其中THRB -MI 4例 (18 18% ) ,D3S11-MI 2例 (9 0 4% )。表现Ⅰ型改变的 4例 ,Ⅱ型改变的 2例 ,表现为微卫星扩张的 3例 ,缺失的 1例。Ⅱ～Ⅳa期都有MI发生 ,Ⅱ期 2例 ,Ⅲ期 2例 ,Ⅳa期 1例。结论 :微卫星不稳定性在鼻咽癌中是较为常见的现象。可见于鼻咽癌的各期 。

植物同源结构域(PHD结构域)——组蛋白密码的解读器

植物同源结构域(plant homeodomain,PHD结构域),是真核生物中一种进化保守的锌指结构域.多种调控基因转录、细胞周期、凋亡的蛋白质含有PHD结构域.研究表明,PHD结构域涉及多种功能,包括蛋白质相互作用,特别是同核小体组蛋白的作用.目前认为,各种组蛋白修饰(包括甲基化、乙酰化、磷酸化、泛素化等)的模式和组合,调节染色质状态和基因转录活性,并提出了组蛋白密码理论.PHD指结构域能特异性识别组蛋白的甲基化(修饰)密码,可能是组蛋白密码的一种重要解读器.

染色体3p14.2-14.3区域一个与鼻咽癌相关新基因的克隆

目的：在染色体 3p14.2- 14.3区域寻找与鼻咽癌发生发展密切相关的新基因。方法：运用 RACE方法获取基因全长 cDNA序列， pEGFP质粒与脂质体共转染 COS7细胞进行新基因的蛋白质定位。结果：在 3p14.2- 14.3区域克隆了一个在鼻咽癌中表达下调新基因的全长 cDNA序列，被命名为 NPCDR1，编码 109个氨基酸，其蛋白质聚集在细胞核内，其基因组由 2个外显子和 1个内含子组成。 Northern印迹杂交发现鼻咽癌组织中存在异常转录本。突变检测发现单碱基多态性改变。结论： NPCDR1基因可能是一个新的候选抑瘤基因，其表达下调可能与鼻咽癌的发生发展有关。

西咪替丁增强鼻咽癌患者细胞免疫功能的临床实验研究

作者用随机分组研究，观察了４３例无远处转移鼻咽癌患者经放射合并西咪替丁（ＣＭＤ）治疗和单纯放射治疗后的细胞免疫功能变化。结果表明，放射合并ＣＭＤ治疗后，外周血Ｔ淋巴细胞ＣＤ＿４增多，ＣＤ＿８减少，ＣＤ＿４／ＣＤ＿８比率升高，ＮＫ活性和ＩＬ－２产生水平都增高。单纯放疗后，ＮＫ活性和ＣＤ＿４细胞增加，其他无显著变化。放射合并ＣＭＤ治疗组的ＣＤ＿４／ＣＤ＿８比率、ＩＬ－２产生水平和ＮＫ活性的变化幅度都高于单纯放疗组。提示ＣＭＤ能调节鼻咽癌患者的细胞免疫功能，是一种有效的免疫调节剂。