双胎妊娠女性促甲状腺素和游离甲状腺素参考区间的建立

目的建立该实验室双胎妊娠女性促甲状腺素(TSH)及游离甲状腺素(FT4)参考区间,探讨双胎妊娠女性TSH、FT4变化规律,为产前甲状腺功能检测提供诊疗依据。方法选取2016年1月至2018年12月到该院建档的正常双胎妊娠女性为研究对象,其中孕早期126例、孕中期120例、孕晚期124例,采用罗氏Cobas E601电化学发光仪检测各组TSH及FT4,按双侧限值P2.5~P97.5确定参考区间。结果孕早、中、晚期双胎妊娠女性TSH、FT4与同孕期单胎妊娠女性及厂家说明书比较,参考区间不同;TSH参考区间,孕早期组:0.05~3.44μIU/mL,孕中期组:0.05~3.81μIU/mL,孕晚期组:0.38~7.56μIU/mL,各组间差异有统计学意义(P<0.05);FT4参考区间,孕早期组:13.34~25.97pmol/L,孕中期组:9.24~18.54pmol/L,孕晚期组:8.62~15.09pmol/L,各组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论双胎妊娠女性TSH随着孕周增加而逐渐升高,而FT4则逐渐降低。各孕期双胎妊娠女性与同孕期单胎妊娠女性参考区间不同,各实验室应建立合适的参考区间以防双胎妊娠女性甲状腺疾病的误诊及漏诊。

同型半胱氨酸对妊娠高血压疾病的诊断价值

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)在妊娠高血压疾病诊断中的价值。方法选取75例妊娠高血压疾病产妇为疾病组,选择同期208例无相关妊娠并发症产妇为对照组,回顾性分析两组产妇孕中期(14~20^(+6)周)及晚孕期(34~40^(+6)周)血清Hcy,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析Hcy的诊断价值。结果孕中期Hcy两组经Logistic分析OR值为1.127,ROC曲线下面积(AUC)为0.61,截断值为3.97μmol/L时灵敏度为80%,特异度为44%,阳性预测值为34%,阴性预测值为85%;晚孕期OR值为1.357,ROC曲线下面积(AUC)为0.714,截断值为6.89μmol/L时灵敏度为64%,特异度为73%,阳性预测值为46%,阴性预测值为85%。结论Hcy对妊娠高血压疾病有一定的预测价值,但无法对妊娠高血压疾病严重程度进行有效的鉴别,临床应用时应联合其他指标综合判断。

单胎妊娠女性同型半胱氨酸参考区间的建立

目的建立本实验室单胎妊娠女性同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)参考区间,探讨同型半胱氨酸孕期变化规律,为妊娠并发症诊疗提供参考依据。方法选取2018年2月至2020年2月到该院建档的3621例正常单胎妊娠女性为研究对象,其中早孕期125例、中孕期1175例、晚孕期2321例,选择非妊娠健康体检女性90例为对照组,用日立008as生化分析仪检测各组血清Hcy,采用P_(2.5)~P_(97.5)确定参考区间。结果(1)Hcy参考区间:早、中、晚孕期分别为:0.99~14.05μmol/L、0.62~8.88μmol/L、1.73~11.67μmol/L,各组间差异有统计学意义(P<0.05)。(2)妊娠组Hcy较低于非妊娠组(P<0.05)。结论妊娠女性血清Hcy水平较非妊娠期低,Hcy随孕周变化而波动,孕早期即开始下降,以孕中期最低,孕晚期逐渐升高,早、中、晚孕期Hcy差异有统计学意义;妊娠女性各期Hcy参考区间与试剂说明书不同,实验室建立妊娠女性Hcy特有参考区间对及时提示妊娠并发症有重要的意义。

“酷儿”理论视域下电影《夜间飞行》的身份认同

酷儿理论是于二十世纪九十年代兴起的一种关于性与性别的理论,对传统进行着颠覆与解构,被运用于众多学科的批评研究中。同性恋电影仍是酷儿电影中最重要的部分,结合具体的电影文本能够更好理解这一理论的主要观点。论文将运用酷儿理论对韩国李宋熙日导演的男同性恋影片《夜间飞行》进行分析,围绕着两位主人公的身份认同作出具体解读。

科幻电影《她》未来想象的“城市性”表征

电影具备一种“城市性”属性,在科幻电影中有明显的体现。创作者们将自己的城市生活经验带入科幻的创作之中,对未来世界做出大胆的想象。本文应用电影“城市性”的理论,通过对科幻电影《她》中的“城市性”显在与隐在表征进行剖析,探究影片所表现的未来城市的特点以及城市人的生存状态,并由此对现实城市的发展现状以及我国科幻电影的创作作出思考。

妊娠早期母体PAPPA、PlGF和MAP对多种妊娠并发症的预测价值

目的评价孕早期母体妊娠相关血浆蛋白A(PAPPA)、胎盘生长因子(PlGF)和平均动脉压(MAP)对多种妊娠并发症的预测价值。方法采用前瞻性的病例对照巢氏研究,选取孕早期唐氏筛查的孕妇作为研究对象。测定其母体血液中PAPPA、PlGF含量,测量血压并计算MAP。分析PAPPA、PlGF、MAP与各种妊娠并发症的关系,将具有显著相关性的指标确定为危险因素指标,分析危险因素指标对妊娠并发症的预测价值。结果3516例孕妇参与本研究,2336例为无妊娠并发症单胎孕妇,1143为发生妊娠并发症的单胎孕妇,另外37例为无妊娠并发症双胎孕妇。孕早期PAPPA、PlGF含量、MAP中的一项或几项是子痫前期、小于胎龄儿、妊娠糖尿病、妊娠高血压、地中海贫血的危险因素。这些预测指标在重度子痫前期、轻度子痫前期、妊娠高血压、小于胎龄儿、妊娠糖尿病的受试者工作曲线下面积分别为0.833、0.798、0.756、0.644、0.590,检出率分别为79%、68%、77%、44%、54%。结论孕早期PAPPA、PlGF含量、MAP中的一项或几项使子痫前期、小于胎龄儿、妊娠糖尿病、妊娠高血压的危险增加,危险因素联合对上述妊娠并发症具有一定的预测价值。

纤维连接蛋白联合其他指标对重度子痫前期的预测

目的评价孕中期纤维连接蛋白(FN)联合其他指标对重度子痫前期(sPE)的预测价值。与FN联合的其他指标包括平均动脉压力(MAP)、身体质量指数(BMI)。方法采用前瞻性的病例对照巢氏研究,标本来源于常规唐氏综合征筛查的孕妇。每个患sPE的疾病组孕妇都与5名孕周相仿的健康女性配对。共收集到40例sPE患者和200例对照。将sPE组和对照组的FN、MAP、BMI进行比较并进行Logistic回归分析。结果孕中期的FN值与sPE呈正相关,可预测65.1%的sPE。FN、MAP、BMI联合的预测值为74.7%。结论孕中期FN浓度可用于预测sPE。与其他标志物联合。

拷贝数变异测序在智力障碍、发育迟缓及孤独谱系综合征的病因学分析中的应用

目的探讨拷贝数变异测序(CNV-seq)对于智力障碍(ID)、发育迟缓(DD)及孤独谱系障碍(ASD)患儿的诊断价值。方法收集2018年9月至2022年1月在深圳市南山区妇幼保健院诊断为ID、DD及ASD的患儿40例,采集其外周血样,分别进行染色体核型分析和CNV-seq检测,查询ClinVar、DECIPHER、OMIM等数据库并结合生物信息学分析评估拷贝数变异(CNVs)的致病性。结果40例患者检测出ID 16例(40.0%)、DD 15例(37.5%)、ASD 6例(15.0%)、ID合并DD为1例,ID合并ASD为2例。核型分析发现47,XY,+mar、46,XY,inv(8)(p11.2q21.2)、46,XX,del(5)(p14)以及46,XX[76]/46,X,dup(X)(p21.1q12)各1例,染色体多态性2例。CNV-seq在20例患儿中共检出32处CNVs,检出率(50.0%)明显高于核型分析。在10例(25.0%)患儿中发现了致病性CNVs(检出率为25.0%),12例患者中发现了15处意义未明的CNVs(检出率为30.0%),4例患者中发现了7处良性/可能良性的CNVs(检出率为10.0%)。结论基因组CNVs是ID/DD和ASD重要的遗传学病因,CNV-seq可为明确其病因提供重要的参考。