有创机械通气用于重症急性左心衰患者急诊抢救中的临床效果

探讨有创机械通气用于重症急性左心衰患者急诊抢救中的临床效果。选取我院于2014年1月~2017年1月收治的110例重症急性左心衰行急诊抢救的患者,随机将其分为两组,两组入院后均立即施以常规基础治疗,参照组给予无创机械通气,观察组给予有创机械通气,对比两组抢救的临床效果。经通气结束后,两组HR、RR、SaO_2、PaO_2、PaCO_2、BNP等指标均有所改善,且相较于参照组,观察组改善程度更为明显,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。有创机械通气用于重症急性左心衰患者急诊抢救中效果显著,是一种安全、有效的抢救措施。

大剂量纳洛酮治疗老年急性重症脑梗死的疗效观察

观察大剂量纳洛酮治疗老年急性重症脑梗死的疗效。选取我院于2014年1月~2017年1月收治的78例老年急性重症脑梗死患者,随机将其分为两组,即对照组和研究组各39例,两组患者入院后均给予常规基础治疗,对照组给予灯盏细辛注射液进行治疗,研究组则在上述治疗后再联合大剂量纳洛酮进行治疗,对比两组临床疗效。在治疗结束后,对照组GCS评分和NIHSS评分分别为(11.37±0.98)分和(12.56±1.78)分,研究组分别为(14.15±0.81)分和(8.31±0.80)分,研究组均明显优于对照组,组间差异显著(P<0.05);研究组患者治疗过程中无增加严重不良反应事件,治疗14d后对患者进行肝肾功能、血常规、电解质等检查也无明显异常。大剂量纳洛酮治疗老年急性重症脑梗死具有有效性和安全性。

76例医院获得性肺炎临床特点分析

目的:探讨医院获得性肺炎(HAP)的临床特点、病原学分布和药敏情况,以指导临床诊疗。方法:回顾性分析2008年1月-2012年12月收治的76例HAP患者的临床资料。结果:HAP的发生率为1.69%,所有患者均有相关基础疾病和易患高危因素,合并两种以上基础疾病者死亡率高。分离的病原菌中,革兰氏阴性菌占60.17%,革兰氏阳性菌占32.20%,真菌占6.78%,不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷白杆菌、金黄色葡萄球菌为主要致病菌。不动杆菌、产ESBLs的肺炎克雷白杆菌耐药率较高,但碳青霉烯类和β-内酰胺类抗生素/酶抑制剂治疗效果仍较好,所有革兰氏阳性菌对万古霉素和利奈唑胺敏感。结论:减少各种高危因素,严格进行病原学检测和药敏试验,针对病原菌情况合理应用抗生素是提高HAP疗效的关键。