抗-HCV阴性/HCV RNA阳性献血者感染2例

目的对2例抗-HCV阴性/HCV RNA阳性献血者进行追踪检测,以确定其HCV病毒的感染情况及感染早期各项指标的变化,为早期诊断和预防提供依据。方法对献血者献血时及追踪采集的血样,均进行Elisa筛查及核酸定性,病载检测和病毒分型等。结果 2例抗-HCV阴性/HCV RNA阳性献血者均接受了2次追踪检测,阳转时间分别为50 d和64 d,2例献血者经追踪检测抗-HCV转阳/HCV RNA阳性。ALT值随时间先升高后降低、病毒载量随时间降低后又回升,两例的基因型分别为3b和6n。结论 2例献血者献血时处于HCV感染窗口期,开展核酸检测能有效降低残余输血风险,对保障输血有重要意义。

云南省德宏傣族景颇族自治州无偿献血者HIV感染情况分析

目的了解云南省德宏州无偿献血者艾滋病病毒(HIV)感染者感染情况并对1例单核酸阳性者进行追踪报道。方法 2015—2017年德宏地区共采集无偿献血标本42 417份,对其开展1次核酸检测(NAT)和2次酶免HIV ELISA,筛查有反应性标本送德宏州疾控中心进行蛋白免疫印迹法确认和CD4细胞计数,对核酸联检有反应性酶免阴性标本加做病毒载量检测及基因型分析。结果 42 417份标本中检出HIV反应性标本51例,其中确认阳性15例,总阳性率为35.4/10万,其中男性、35岁及以下、初中及以下检出率检出率较高,分别为4.47/万、4.43/万、4.61/万,傣族和景颇族检出率差异有统计学意义(P<0.05),分别为8.56/万、10.75/万。感染原因多为非商业非婚异性传播共13例(86.7%),首次献血11例(73.3%),CD4低于500者9人(60%)。对1例HIV RNA反应性、酶免检测阴性者进行2次追踪,51 d后酶免阳转,基因分型为CR55 01B。结论 NAT技术的应用结果显示出高特异性,能够降低由于"窗口期"导致的漏检,德宏州无偿献血人群HIV检出率较高,NAT技术的应用能有效降低HIV输血传播的残余风险。