甲状腺全切术和甲状腺次全切术治疗双侧结节性甲状腺肿的疗效对比分析

目的:研究双侧结节性甲状腺肿患者采用甲状腺全切除和次全切除治疗的临床效果。方法:临床纳入96例我院2013年4月至2015年10月期间收治的双侧结节型甲状腺肿患者,所有患者按随机数字表法分为两组各48例。其中48例患者采用甲状腺全切术治疗作为全切组,另48例患者采用甲状腺次全切除治疗作为次全切组。观察两组患者治疗效果、手术情况以及并发症和复发情况。结果:全切组、次全切组患者总有效率分别为95.83%、97.92%,两组患者无差异,P>0.05。两组患者术中出血量无差异,P>0.05;次全切组手术时间、镇静剂使用量以及住院时间均优于全切组,P<0.05。次全切组并发症发生率仅为8.33%,低于全切组的18.75%,P<0.05;次全切组、全切组复发率分别为4.17%、8.33%,两组复发率无差异,P>0.05。结论:甲状腺次全切除术对患者损伤更小,恢复更快,术后并发症明显降低,值得临床应用及推广。

完整结肠系膜切除在老年结肠癌患者手术中应用

选择2010年6月～2012年11月我院收治的60例老年结肠癌患者为研究对象，随机分为观察组和对照组各30例，对照组患者给予传统根治性手术治疗，观察组患者给予完整结肠系膜切除手术治疗（CME），观察比较两组患者手术疗效。观察组术后吻合口瘘及残端肿瘤残余发生率、局部复发率等指标明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。与传统根治性手术效果相比，完整结肠系膜切除手术治疗老年结肠癌患者的疗效更好，且不会因此增加手术风险、术后并发症等，值得推广使用。

国产吻合器在远端胃癌根治术中临床应用

目的探讨国产吻合器在远端胃癌根治术中的临床应用效果。方法将我院收治的84例远端胃癌患者随机分为研究组与对照组两组,均行远端胃癌根治术,研究组42例患者采用国产吻合器,对照组42例患者采用传统手工吻合,比较两组患者一般手术情况以及术后并发症发生情况。结果研究组患者的手术用时、术中出血量等指标均明显少于对照组,两组患者的差异有统计学意义(P<0.01);研究组并发症发生率为7.14%,对照组并发症发生率为23.81%,两组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论在远端胃癌根治术中,采用国产吻合器的疗效明显,手术创伤小、术后恢复快,且并发症发生率较低,值得临床推广。

经三角肌入路锁定钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折患者的效果及安全性分析

目的探讨分析对肱骨外科颈骨折患者采用经三角肌入路锁定钢板内固定治疗的临床应用效果以及安全性。方法本次研究对象均选自我院于2017年5月至2019年5月期间收治的肱骨外科颈骨折患者,共150例,按照患者的入院时间对全部患者进行平均分组,分别为观察组75例(采用经三角肌入路锁定钢板内固定治疗)以及对照组75例(采用经胸三角肌以及胸大肌间隙入路锁定钢板内固定治疗),比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的肩关节功能以及肩关节运动能力均明显好于对照组患者(P<0.05);观察组患者术后疼痛评分明显低于对照组患者,(P<0.05);观察组患者的并发症发生率明显低于观察组患者(P<0.05)。结论根据本次研究的结果可以确认,对肱骨外科颈骨折患者采用经三角肌入路锁定钢板内固定治疗可以有效改善其肩关节功能以及肩关节运动能力,并能够很好的减轻患者的术后疼痛,防止患者在术后出现并发症问题,具有临床推广价值。

普外科腹腔镜治疗急腹症的临床疗效观察

目的:讨论并且分析在普外科应用腹腔镜治疗急腹症患者的临床效果。方法回顾性分析我院曾经收治的60例普外科急腹症患者的临床资料,随即将其分为观察组以及对照组患者各30例,其中观察组的患者应用腹腔镜治疗方案,对照组的患者则应用传统的手术方案,观察并记录两组患者的不同治疗方法,比较并分析两组患者的手术效果包括手术持续时间、手术过程中的出血量、手术后进食的时间、住院天数以及并发症的发生情况。结果全部60例的普外科急腹症患者经过了不同方法的治疗之后,观察组的30例患者中手术成功的患者有29例,手术成功率为96.7%;对照组的30例患者中手术成功的患者有26例,成功率为86.7%。另外,观察组患者的手术持续时间、手术过程中的出血量、手术后进食时间以及住院天数要显著少于对照组的患者,观察组患者的手术并发情况也要显著优于对照组患者,并且该结论具有统计学意义(P<0.05)。结论对于普外科的急腹症患者应用腹腔镜进行治疗能够有效的提高治疗效果,减少手术持续时间和术中出血量,降低住院天数以及术后进食时间,且并发症少,安全可靠,值得在临床上进行推广以及应用。

老年股骨粗隆间骨折患者采用股骨近端防旋髓内钉内固定治疗对髋关节功能的改善效果

目的分析老年股骨粗隆间骨折患者采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗对髋关节功能的改善效果。方法选取2017年1月至2019年10月吴川市人民医院收治的60例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象,根据不同治疗方案分为对照组和试验组,各30例。对照组行人工髋关节置换术;试验组行PFNA内固定治疗。对比分析两组患者手术治疗情况,统计并发症发生情况,观察髋关节功能改善情况。结果试验组手术时间、术中出血量、术后卧床时间与骨折愈合时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组Haris评分高于对照组(P<0.05)。结论老年股骨粗隆间骨折患者采用PFNA内固定的疗效确切,能够改善患者的髋关节功能。

晚期胃癌姑息性手术83例疗效分析

目的探究姑息性胃切除治疗晚期胃癌的临床意义。方法1993—2002年我科获随访的晚期胃癌有83例不能根治的晚期胃癌患者施行了手术,其中56例姑息性胃切除手术(PG),27例行姑息性非切除手术(UO),比较姑息性胃切除与非切除组的临床病理、生存质量及预后。结果2组患者年龄、性别构成比无显著性差异。瘤体较大、浸润度为T4以及TNM分期较晚所占比例在UO组高于PG组(P<0.01)。腹膜播散、肝转移2组无显著性差异(P>0.05)。PG组1,2 a生存率为35%,19%,UO组1 a生存率为9%(P<0.01)。结论晚期胃癌条件允许时应行姑息性肿瘤切除术,可提高术后生存率及术后生存质量。

结直肠癌肝转移的外科治疗39例

目的 探讨结直肠肿瘤肝转移外科治疗意义。方法 回顾性分析经手术切除和病理证实的39例结直肠肿瘤肝转移患者的临床资料。结果 全组无手术死亡，均治愈出院。随访37例，存活时间6个月～4年。结论 对于结直肠肿瘤肝转移有适应症的患者手术有明确的疗效。

32例腹腔镜下结直肠癌手术的临床分析

目的探讨腹腔镜技术在结直肠癌根治术的临床效果。方法对34例腹腔镜下结直肠部根治术患者资料进行回顾性分析。结果32例(94%)在腹腔镜下完成手术,其中右半结肠切除术5例,横结肠切除术3例,左半结肠切除术4例,乙状结肠切除术4例、Dixon术6例,Parks术2例,Miles术3例,结肠次切除术3例,2例中转开腹行Miles术。无围手术期死亡及出血和肠瘘等并发症。术后胃肠功能恢复时间1～3天(平均2天)。术后随访时间8～40个月,平均19个月。结论腹腔镜技术在直肠癌根治术中具有操作安全、创伤小、可达到根治性的效果。

不同手术方案治疗对胫骨下段骨折患者疼痛水平及膝、踝关节功能的影响

目的分析探究于胫骨下段骨折治疗期间分别应用不同手术方案对于疼痛水平、膝、踝关节功能产生的影响。方法选择本院收治的胫骨下段骨折患者展开对照研究,共计84例,将研究对象划分为两组,即对照组和观察组,给予对照组患者切开复位钢板内固定,观察组选择应用微创经皮钢板内固定技术,对比手术治疗效果,以患者手术前后疼痛评分、膝、踝关节功能、并发症发生概率、手术指标作为具体观察指标。结果采取治疗措施前,两组患者疼痛评分无统计学差异(P>0.05);采取治疗措施以后观察组疼痛评分低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生概率低于对照组(P<0.05);和对照组比较,观察组膝、踝关节功能恢复优良率明显较高(P<0.05)。观察组手术指标等相关数值均优于对照组(P<0.05)。结论在胫骨下段骨折治疗期间应用微创经皮钢板内固定技术取得的治疗效果明显优于切开复位钢板内固定,能够缓解患者骨折部位的创伤,对促进患者术后尽早愈合具有积极意义,有利于促进患者膝、踝关节功能恢复,值得借鉴和推广。

基于张量场的复杂系统事故风险动态预测模型研究

复杂的安全相关系统在运行过程中面临的事故风险受到系统中不同组件的共同影响。在系统运行过程中,要想在确定时刻对事故发生的概率和严重程度做出准确的分析和预测,需要通过构建一系列基于事件的模型并通过描述极其复杂的因果关系来实现。为了克服这一难点,本文基于事故风险是一种张量场函数的观点,构建了基于张量场的系统事故风险模型。该模型通过对事故风险的观测坐标系进行转换,从事故发生概率和严重程度组成的参数坐标系转换到其他可观测的安全相关物理量所组成的参数坐标系,实现对事故风险的监测。实际数据分析结果验证了模型的合理性。

封闭负压引流术在创伤骨科临床修复中的应用研究

目的:探究封闭负压引流术在创伤骨科临床修复中的应用效果。方法:本研究140例研究对象均来自我院2017年3月至2019年3月收治的皮肤软组织皮损的四肢骨折和骨外露患者,均为患者进行清创治疗,70例常规组患者在清创后进行常规引流,另70例研究组患者在清创后进行封闭负压引流术。对两组患者的临床指标、治疗效果以及治疗前后的视觉模拟评分(VAS)评分进行比较。结果:相比于常规组,研究组患者的换药次数明显更少,创面愈合时间和住院时间明显更短;治疗总有效率更高;治疗后的VAS评分明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在创伤骨科临床修复当中采用封闭负压引流术可以减少患者的换药次数,缩短创口愈合时间和住院时间,提高治疗效果,降低患者的疼痛程度。