预见干预措施对体检者晕血症状发生的影响

目的预见干预措施对体检者晕血症状的影响。方法根据2015年1月至2015年12月在本医院体检的400例体检者作为研究的对象,把体检者分为研究组与对照组,各200例。对照组的体检者进行常规的干预措施,而研究组的体检者采取预见性护理干预措施。把这两组采血过程中出现晕血症状进行比较,最后在比较中得到具有科学依据的结果。结果在研究组发生晕血为3例,对照组为9例,研究组第一次发生晕血率为66.67%,而对照组第一次发生晕血率为44.44%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。发生晕血状况的主要因素以心理及精神方面为主占50.00%,而且对临床体检者出现晕血等症状从精神方面进行预见干预措施,在进行相关的措施后,体检者晕血的症状得到了好转,体检者的身体没有出现不良的反应。结论对体检者进行预见干预措施,可以降低体检者在采血过程中出现晕血的频率,发生晕血症状后进行预见干预措施可使体检者晕血症状得到缓解并无任何后遗症的产生。可见预见干预措施是值得医院在临床中使用,并为此推广。

无创动脉硬化检测在健康体检人群中的应用分析

目的分析无创动脉硬化检测在健康体检人群中的应用价值。方法选取体检部行无创动脉硬化健康体检的106例受检者为研究对象,依据受检者年龄进行分组,将其分为A组36例(<40岁)、B组53例(40-60岁)、C组17例(≥60岁)三组,均对其应用无创动脉硬化检测,观察检测结果。结果A组PWV、ABI、PPI等无创动脉硬化指标检测结果与其余两组比较,差异具备统计学意义(P<0.05);A组PWV、ABI、PPI等无创动脉硬化指标检测异常人数显著低于其余两组,差异具备统计学意义(P<0.05);健康组正常值与动脉弹性降低测量值时,PWV均低于合并基础疾病组,且高血压与高血脂组正常值与动脉弹性降低测量值时,PWV小于糖尿病组,差异具备统计学意义(P<0.05)。结论对行健康体检者尤其针对高龄者应加强无创动脉硬化检测,能及时发现被检者是否存在动脉硬化风险,有助于及时予以有效预防或治疗措施干预,最大程度减少心血管疾病发生,或阻止心血管疾病进一步发展,提升患者生存质量,值得推广应用。

阻燃SBS改性沥青的制备及性能

研究了SBS对沥青的燃烧性能及复合阻燃剂对SBS改性沥青的阻燃性能与物理性能的影响,并通过动态剪切流变仪和DSC-TG试验对阻燃SBS改性沥青的流变性能和阻燃机理进行了分析。试验结果表明:SBS的加入使基质沥青的氧指数降低;复合阻燃剂可显著提高SBS改性沥青的阻燃性能,并可提高改性沥青的车辙因子和热储存稳定性;当添加的阻燃剂与基质沥青的质量比为10%时,改性沥青可成为自熄性材料,并具有较好的物理性能;复合阻燃剂的加入可提高改性沥青的热分解温度和开始燃烧温度。

有机化蒙脱土对SBS改性沥青热氧老化性能的影响

将有机化蒙脱土(OMMT)与SBS改性沥青熔融共混,制备了OMMT/SBS改性沥青。利用X-射线衍射(XRD)分析了OMMT/SBS改性沥青的微观结构。通过长期热氧老化实验研究了OMMT对SBS改性沥青热氧老化行为的影响。XRD分析表明,OMMT/SBS改性沥青形成了剥离型纳米复合结构。热氧老化试验结果显示,OMMT可显著减少SBS改性沥青软化点和粘度的增加,提高其残留延度比和残留针入度比,明显改善了SBS改性沥青耐热氧老化性能。

产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌感染分布及危险因素分析

目的分析近两年来深圳市第三人民医院产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)-大肠埃希菌(ECO)的来源标本类型、病区分布,以及危险因素,为医院感控和临床抗感染治疗提供细菌学依据。方法收集该院住院患者检出的非重复ECO 443株,采用phoenix100系统进行菌种鉴定和药敏实验,并对产ESBLs-ECO进行双纸片协同试验确证,对产ESBLs-ECO感染的危险因素进行统计分析。结果 443株ECO中产ESBLs-ECO为115株,占26.0%;产ESBLs-ECO菌株主要分离自痰液、尿液和血液标本,病区分布以结核病区、儿科、肝病区和感染科为主,分别占20.9%、13.9%、12.2%和8.7%。男性、外科手术和第三代头孢菌素用药史是产ESBLs-ECO感染的独立危险因素。结论该院产ESBLs-ECO检出率较高,医院应根据危险因素制订干预措施,特别应重点关注男性患者,规范外科手术操作及消毒,限制使用第三代头孢菌素,减少院内产ESBLs-ECO的发生和传播。

针灸联合运动康复训练治疗脑卒中恢复期足下垂的效果

目的探讨针灸联合运动康复训练治疗脑卒中恢复期足下垂的效果和步态改善结局。方法选取128例脑卒中恢复期足下垂者,随机分为观察组和对照组各64例,对照组采用运动康复训练,观察组加用针灸,4 w 1个疗程,治疗3~4个疗程;比较两组治疗效果、治疗前后FuglMeyer下肢运动功能、主动关节活动度(AROM)、小腿三角肌痉挛、三维步态(空间参数、时间参数)、胫前肌表面肌电(均方根值、肌电积分值、平均肌电值和协同收缩率)。结果观察组治疗总有效率为85.94%,高于对照组的67.19%(P<0.05);Fugl-Meyer评分、AROM水平高于对照组,MAS分级低于对照组(P<0.05);各项时间、空间参数优于对照组(P<0.05);肌电值水平优于对照组(P<0.05)。结论针灸联合运动康复训练治疗脑卒中恢复期足下垂疗效确切、作用显著。

有机化累托石对沥青动态流变性能的影响

采用熔融共混法制备了有机化累托石（OREC）改性沥青,以X射线衍射（XRD）表征了改性沥青的微观结构,并通过动态剪切流变仪（DSR）研究了OREC的用量对改性沥青流变性能的影响。XRD分析表明,OREC可与沥青熔融插层形成插层/剥离型纳米复合结构。DSR结果显示,OREC对沥青的低温（25℃~50℃）流变性能影响很小,而对沥青高温流变性能有显著改善。在高温区（50℃~80℃）,OREC明显增大了沥青的复数模量,减小了其相位角,显著提高了沥青高温抗车辙能力。

气相色谱法测定南昌市水源水与饮用水10种有机氯农药残留

[目的]建立测定水中六六六(BHC)和滴滴涕(DDT)等10种有机氯农药残留的快速分析方法。[方法]采用液-液萃取(浓硫酸净化)、国产OV-17毛细管色谱柱和ECD检测器,通过优化试验条件测定南昌市水源水及饮用水中六六六(BHC)和滴滴涕(DDT)等10种有机氯农药的残留。[结果]方法的线性范围为0.001～0.01μg/ml,加标平均回收率在90.3%～109.8%,测定结果的相对标准偏差为2.5%～6.9%。[结论]该方法快速、经济、有效,对水源水及饮用水中有机氯农药残留的测定具有较好的适用性。

高黏度骨水泥椎体成形术对骨质疏松伴椎体压缩性骨折患者疼痛VAS评分及躯体功能的影响

目的评价高黏度骨水泥经皮椎体成形术(PVP)对骨质疏松伴椎体压缩性骨折患者疼痛VAS评分及躯体功能的影响。方法选取遵义医学院第五附属医院2014年1月至2016年6月收治的132例骨质疏松伴椎体压缩性骨折患者,采用数字表随机法分为两组,高黏度组应用高黏度骨水泥PVP,低黏度组应用低黏度骨水泥经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗,采用视觉模拟(VAS)疼痛评分、功能障碍指数(ODI)评价两组术前、术后疼痛和躯体功能,同时比较两组手术相关指标及骨水泥渗漏及骨折再发情况。结果术后48 h高黏度组VAS、ODI评分分别为(3. 09±0. 33)、(23. 94±5. 41)分,低黏度组为(3. 27±0. 41)、(25. 68±4. 93)分,均明显低于术前(P <0. 05)。但组间比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。患者均获得随访,平均随访(24. 6±4. 5)个月,高黏度组末次随访VAS、ODI评分分别为(1. 37±0. 29)、(19. 16±2. 73)分,低黏度组为(1. 84±0. 36)、(20. 57±2. 90)分,差异无统计学意义(P> 0. 05)。高黏度组平均手术时间短于低黏度组,术中出血量少于低黏度组,椎体平均恢复高度小于低黏度组,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组骨水泥平均注入量差异无统计学意义(P> 0. 05)。高黏度组骨水泥渗漏率、再发骨折率分别为3. 03%、7. 58%;低黏度组分别为4. 55%、9. 09%;差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论高黏度骨水泥PVP可显著改善骨质疏松伴椎体压缩性骨折患者疼痛和躯体功能,而且手术时间短,术中出血少。

急性白血病伴单胞菌感染致死亡1例报告

嗜水气单胞菌属弧菌科,广泛分布于自然界水生环境中,某些菌种会致人类腹膜炎、急性胃肠炎、食物中毒、蜂窝织炎、伤口感染、坏死性筋膜炎、败血症等,是一种典型的人—畜—鱼共患病原菌,且以院内感染为主。其产生的毒力因子包括外毒素、胞外蛋白酶、S蛋白、菌毛、外膜蛋白、脂多糖等,其最主要的致病因素是产生外毒素,包括肠毒素、溶血素和细胞毒素,

推拿结合康复技术治疗肩周炎的临床观察

目的探讨推拿结合康复技术治疗肩周炎的临床疗效。方法选取我院2014年2月~2015年6月收治的肩周炎患者120例作为研究对象,随机将患者分为观察组和对照组,每组60例。对照组采用康复技术进行治疗,观察组采用推拿结合康复技术进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,肩关节功能综合评分高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论推拿结合康复技术治疗肩周炎的临床效果良好。

推拿手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效研究

目的探讨推拿手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法选取我院于2014年7月~2015年7月收治的神经根型颈椎病患者130例作为临床研究对象,随机将患者分为观察组和对照组,每组65例。对照组患者给予颈椎自我康复手法进行治疗,观察组患者给予综合推拿手法进行治疗。比较两组患者的治疗效果。结果经比较,观察组患者的治疗总有效率高于对照组,治疗后的神经功能评分高于对照组,VAS评分低于对照组,比较结果的差异有统计学意义（P〈0.05）。结论推拿手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效良好。

TIMSS—2011与PISA—2009科学评估框架的比较研究

TIMSS(国际数学和科学趋势研究)与PISA(国际学生评价项目)是现今国际上较为成熟、影响较大的两个学业成绩国际评价项目。两个评价体系虽有所不同,但都将科学作为主要评估领域,文章将两个科学评价体系进行比较研究,旨在揭示科学教育的重要性,引发对教育评价的思考。

鱼胆中毒引起肝肾功能损害的治疗及护理

鱼胆汁是一种生物毒性物质，含有胆酸、鹅去氧胆酸、牛黄去氧胆酸及组胺致敏物质，这些物质进入人体后导致毛细血管通透性增加，细胞变性坏死，肾小管坏死，造成肝肾功能损害。以青鱼、草鱼和鲤鱼的鱼胆中毒最多见，因发病急骤，症状严重，如抢救不及时，可导致死亡。中山大学附属第五医院2003年6月～2011年11月共收治6例鱼胆中毒患者，经积极治疗和护理，5例治愈出院，1例好转出院,现报道如下．

腰椎定位正脊手法对腰椎周围肌肉及筋膜代偿能力的影响

目的探讨腰椎定位正脊手法对急性期腰椎间盘突出合并神经根管狭窄症患者腰椎周围肌肉及筋膜代偿能力的影响。方法随机将急性期腰椎间盘突出合并神经根管狭窄症患者80例,分为腰椎定位正脊手法组和常规针灸推拿法组,每组40例。统计分析两组的影像学检查结果及临床疗效。结果腰椎定位正脊手法组改善率与总有效率为92.5%,显著高于常规针灸推拿法组50.0%(P<0.05)。结论腰椎定位正脊手法能够提高急性期腰椎间盘突出合并神经根管狭窄症患者的腰椎周围肌肉及筋膜代偿能力。

儿童肺结核患者支气管肺泡灌洗液免疫细胞检测与分析

目的采用流式细胞仪检测肺结核患者支气管肺泡灌洗液淋巴细胞亚群,探讨肺结核患者支气管肺泡灌洗液淋巴细胞免疫功能状态的变化。方法选取19例儿童肺结核患者作为观察组,根据痰涂片结果分为菌阳组(11例)和菌阴组(8例)。同期选取就诊的21例成人肺结核患者作为对照组。通过流式细胞术对其进行检测,检测两组研究对象的支气管肺泡灌洗液T淋巴细胞、CD4^(+)T淋巴细胞、CD8^(+)T淋巴细胞、单核细胞和B淋巴细胞比例的变化,并比较其差异性。结果儿童肺结核患者的支气管肺泡灌洗液中各免疫细胞的比例分别为:T淋巴细胞(54.57±5.28)%、CD4^(+)T淋巴细胞(66.14±4.08)%、CD8^(+)T淋巴细胞(33.80±4.07)%和B淋巴细胞(13.54±2.53)%与成人肺结核患者的T淋巴细胞(53.30±4.76)%、CD4^(+)T淋巴细胞(65.45±3.49)%、CD8^(+)T淋巴细胞(34.55±3.49)%和B淋巴细胞(14.70±2.83)%比较,两组差异均无统计学意义(P>0.05)。两组肺结核患者的CD4^(+)/CD8^(+)T淋巴细胞比例均无统计学差异(P>0.05)。儿童肺结核患者的单核细胞(16.00±3.20)%与成人肺结核患者(9.25±1.17)%比较,显著性增高,两者差异有统计学意义(P<0.05)。菌阳组支气管肺泡灌洗液中CD4^(+)T淋巴细胞(65.64±5.41)%、CD8^(+)T淋巴细胞(34.36±5.41)%和单核细胞(19.15±5.18)%与菌阴儿童结核患者CD4^(+)T淋巴细胞(66.84±6.65)%、CD8^(+)T淋巴细胞(33.03±6.58)%和单核细胞(11.75±1.75)%比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。但菌阳组T淋巴细胞(45.06±6.38)%和B淋巴细胞(9.30±2.60)%显著低于菌阴组[分别为(67.64±6.93)%和(21.48±4.17)%],差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿童肺结核患者的单核细胞高于成人肺结核患者;痰涂片细菌阳性的儿童结核患者B淋巴细胞的比例显著低于痰涂片细菌阴性患者。提示在活动性儿童结核患者的免疫功能有所下降,为了解肺结核的发病机制及为临床免疫治疗提供一定的理论依据。

骨松灵汤治疗骨质疏松症临床效果体会

目的:探讨骨松灵汤治疗骨质疏松症的临床效果。方法:将2015年6月-2016年6月收治的100例骨质疏松患者进行分析,将患者随机分成观察组和对照组,每组50例,对照组采用阿仑膦酸钠进行治疗,观察组采用骨松灵汤进行治疗,两组患者各治疗3个月,对患者的治疗效果和产生的不良反应进行分析。结果:观察组的治疗效果明显好于对照组,而且观察组治疗的不良反应明显低于对照组,观察组患者在治疗后的腰椎和股骨颈骨的密度好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在骨质疏松的治疗中,采用骨松灵汤可以起到更好的治疗效果,值得在临床上应用。

中国塔式起重机发展的些许思考

中国塔机始于20世纪50年代。综观60年发展史，中国塔机行业从无到有，从小到大，逐步形成了较为完整的体系和比较完整的型谱，塔机行业也成为我国发展最快的工程机械行业之一。

GJIC渐弱剂18α-甘草次酸对兔脂肪细胞向成骨细胞横向分化的影响

目的探讨缝隙连接通讯渐弱剂18α-甘草次酸(GA)对脂肪细胞向成骨细胞横向分化及细胞间缝隙连接通讯的影响。方法选取3月龄新西兰大白兔腹股沟处脂肪组织,分离提取成熟脂肪细胞,使其去分化得到去分化脂肪细胞,取第三代去分化的脂肪细胞进行成骨诱导,加入GJIC渐弱剂18α-GA设为减弱组,并设立对照组,MTT法观察18α-GA对细胞倍增是否有影响,进行茜素红钙结节染色和I型胶原免疫组化染色对成骨细胞定性检测,Western blot技术和划痕标记染料示踪法检测缝隙连接蛋白43(Cx43)的表达。结果 MTT法检测结果显示18α-GA对细胞生长增殖无显著影响。茜素红染色显示均发现紫红色结节。免疫组化染色显示减弱组I型胶原表达减弱,SLDT法显示减弱组荧光染料扩散低于对照组,Western blot技术检测结果显示减弱组Cx43蛋白的表达下降。结论 18α-GA可以减弱缝隙连接通讯以降低脂肪细胞向成骨细胞分化的能力。

气相色谱法测定生活饮用水中7种有机氯农药

建立生活饮用水中有机氯农药残留的气相色谱测定方法。方法:采用液液萃取[1]-[2],浓硫酸净化、国产OV-17毛细管色谱柱,通过优化条件分析测定南昌红谷滩新区生活饮用水中六六六(BHC)、滴滴地(DDD)等七种有机氯农药的残留。方法的线性范围为4.0×10-3～4.0×10-1μg·ml-1,加标平均回收率在92.9%-99.5%,测定结果的相对标准偏差为3.05%-8.54%,结论:该方法快速、经济、有效。对生活饮用水中有机氯农药的测定具有较好的实用性。