显微外科手术治疗蝶骨嵴脑膜瘤

目的总结蝶骨嵴脑膜瘤显微外科手术技巧,提高治疗效果。方法对15例行显微手术治疗的蝶骨嵴脑膜瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 15例患者肿瘤均行显微手术切除,其中SimpsonⅠ切除2例,SimpsonⅡ切除7例,SimpsonⅢ切除4例,SimpsonⅣ切除2例,无手术死亡病例。肿瘤按病理分型:纤维型3例,内皮型7例,血管型4例,混合细胞型1例。所有患者术后均随访6个月～3年,SimpsonⅠ、Ⅱ者无复发,SimpsonⅢ、Ⅳ者各复发1例。结论显微手术治疗蝶骨嵴脑膜瘤可提高全切率,术中在保护重要神经血管的前提下尽量切除肿瘤,术后行放射治疗,可获更好的治疗效果。

钻孔微创血肿清除术治疗糖尿病合并脑出血的应用效果评价

目的评价钻孔微创血肿清除术治疗糖尿病合并脑出血的应用效果。方法 2014年2月—2017年9月医院采用钻孔微创血肿清除引流术(n=56)纳入观察组,骨窗血肿清除术(n=89)纳入对照组,均为出血量在20~40 mL合并糖尿病的脑出血。对比近远期疗效。结果观察组手术血清除率(61.5±11.3)%低于对照组(69.4±12.0)%,观察组卧床时间、住院时间分别为(6.3±3.5)d、(16.4±4.6)d低于对照组(8.1±2.5)d、(19.5±3.3)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组基本自理率20.0%高于对照组7.1%,拄拐率、偏瘫发生率分别为20.0%、56.4%低于对照组36.9%、79.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论钻孔微创血肿清除术治疗糖尿病合并脑出血疗效肯定,尽管手术清除血肿的效果并不如开窗手术,但是远期的疗效可能更好。

CD基因修饰的神经干细胞对C6胶质瘤细胞的作用

目的研究CD基因修饰神经干细胞(NSCs)对脑胶质瘤细胞的抑制作用、效果及机制,为NSCs在脑胶质瘤治疗中的应用提供理论依据。方法以胎脑作为供体,采用神经球形成法培养NSCs,脂质体介导CD基因转染NSCs,G418筛选。NSCs/CD与C6胶质瘤细胞分组共培养,MTT检测细胞存活情况。结果成功构建CD基因转染NSCs,NSCs/CD对C6细胞生长有明显抑制作用。结论 NSCs是良好的载体,NSCs/CD-5-FC自杀基因治疗系统具有很强的抗肿瘤效果。

高血压脑出血血肿清除去骨瓣减压术后持续颅内压监测的临床意义

目的探讨持续颅内压监测对指导高血压脑出血血肿清除去骨瓣减压术后治疗的临床意义。方法回顾性分析该院2014年1月—2018年10月收治的70例高血压脑出血患者临床资料,按照手术方式不同分为监测组(35例),对照组(35例),监测组手术方式为血肿清除去骨瓣减压术+颅内压监测术,对照组手术方式为血肿清除去骨瓣减压术。术后随访3个月,比较两组患者神经功能缺损量表(NIHSS)评分、格拉斯哥预后评分(GOS)、甘露醇使用情况及电解质紊乱、肾功能异常等并发症发生情况。结果监测组NIHSS评分为(15.49±3.68)分明显低于对照组的(17.54±3.36)分,差异有统计学意义(t=-2.441,P﹤0.05);监测组GOS评分为(4.03±0.89)分明显高于对照组的(3.57±0.95)分,差异有统计学意义(t=2.079,P﹤0.05);监测组甘露醇使用总剂量(715.71±198.35)g及使用天数(5.97±1.69)d与对照组(955.14±286.88)g、(7.89±2.45)d相比,差异有统计学意义(t=-4.061、-3.809,P<0.05);电解质紊乱发生率均明显较对照组减少,差异有统计学意义(χ^2=4.480,P<0.05),两组肾功能异常发生率比较,差异无统计学意义(χ^2=2.696,P﹥0.05)。结论高血压脑出血血肿清除去骨瓣减压术后持续颅内压监测能够动态掌控颅内压变化,指导合理应用甘露醇,降低并发症的发生,明显改善患者神经功能及其预后。

奥拉西坦联合鼠神经生长因子治疗重型脑外伤的临床观察及其对血清神经元特异性烯醇化酶的影响

目的:探讨奥拉西坦注射液联合鼠神经生长因子治疗急性重型颅脑损伤的临床效果及其对血清神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase NSE)的影响。方法:选择福建中医院大学附属人民医院收治的60例重型颅脑损伤患者,对照组30例给予常规方法治疗14 d。治疗组在对照组常规方法治疗基础上加用奥拉西坦注射液和鼠神经生长因子治疗14 d。观察两组治疗前后格拉斯哥昏迷评分(GCS)、Glasgow(GOS)评分情况以及治疗过程中NSE的变化情况。结果:治疗组治疗第7、14天GCS评分、GOS评分良好率较对照组好,治疗第7天的NSE水平较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥拉西坦注射液联合神经生长因子治疗重型急性颅脑损伤具有较好的临床效果,能够改善预后情况,降低NSE水平,具有一定的临床推广应用价值。

钛轮钉行动静脉内瘘术582例次分析

钛轮钉作动静脉内瘘手术简单，一次性成功率高，作者１１年来应用该法形成动静脉内瘘５８２例次，成功率达９９％，术后可立即使用，且延用最长达６年余。

血液透析救治危重蛇伤后急性肾功能衰竭13例

血液透析救治危重蛇伤后急性肾功能衰竭１３例泉州市第一医院黄书堤，曾明泉，费素琴，王美春，戴松灵，陈宝宝１９９２年５月至１９９４年１１月，我们用血液透析救治毒蛇咬伤后并发急性肾功能衰竭１３例，疗效满意，报道于下。一、临床资料本组男８例，女５例；年龄２８...

原发性输尿管癌18例报告

报告原发性输尿管癌１８例，临床主要表现为血尿和腰痛。术前明确诊断１５例，误诊３例。１８例均行手术治疗，病理报告１７例为移行细胞癌，１例为移行细胞癌并小灶性鳞癌。１８例均得到随访。原发性输尿管癌发病率远较泌尿系其它部位上皮肿瘤发病率低，这可能与尿液在输尿管停留时间较短有关，肿瘤绝大多数位于输尿管下段，其诊断较为困难，认为泌尿系造影、膀胱镜检查是诊断输尿管癌的主要方法，尤其是逆行造影。手术以半泌尿系切除＋膀胱袖状切除为佳，术后常规行膀胱ＢＣＧ灌注，能达到预防膀胱肿瘤复发的目的。

曲安舒松在尿道会师牵引术中的应用（附20例报告）

曲安舒松在尿道会师牵引术中的应用（附２０例报告）泉州市第一医院林俊雄，曾明泉，张文彬外伤性后尿道损伤有９０％是由骨盆骨折所致，大多数患者为多脏器复合性损伤，病情危重。由于尿道会师牵引术具有损伤小、操作简单、易于耐受等特点，被多数学者所推荐（１，２）。...

前列腺素E1与夫妻协同治疗勃起障碍

采用前列腺素 E1阴茎海绵体注射治疗 4 5例阴茎勃起障碍 ,对一组 2 0例病人夫妻协同进行性教育取得良好效果 ,比另一组单对男性性心理治疗的勃起能力和完成性生活有显著提高 ,两组治愈率有显著差异。

对某桥梁工程桩基施工技术的探讨

桥梁桩基施工质量关系到整个桥梁结构的工程质量,桩基施工过程中,遇到预想不到的难题也是不可避免的,这就需要工程师根据具体情况,及时采取有效的处理措施。对施工中出现问题的分析与处理是否恰当正确,往往影响整个桥梁工程的安全使用、工程造价及工期。对于桩基施工中经常出现的施工质量问题必须在钻孔过程中及水下混凝土灌注过程中予以防治,唯如此方能保质保量地完成桥梁桩基的施工任务。

股动脉留置双腔导管建立临时性血液净化通道的临床应用

目前采用的建立临时性血液净化通道的方法很多,其中应用较广泛的有动静脉直接穿刺、双针双腔导管股静脉置管、单针单腔导管股静脉置管与外周静脉直接穿刺联合使用等方法。但均不能留置,故每次透析结束均需拔出穿刺针或导管,再次透析时需重新穿刺或置管,既给病人造成痛苦,也使护理工作带来困难。而双腔导管股动脉留置建立临时血液净化通道,可以弥补上述方法的缺点。

应用酚妥拉明和血液透析抢救肾衰继发急性肺水肿83例

应用酚妥拉明和血液透析抢救肾衰继发急性肺水肿８３例张文彬谢月明曾明泉黄书堤福建省泉州市第一医院（３６２０００）关键词肺水肿；酚妥拉明；血液透析急性肺水肿是急、慢性肾功能衰竭（ＡＲＦ，ＣＲＦ）患者较严重的并发症，也是这类患者死亡的重要原因之一。我院自１...

认真实践“三个代表”重要思想 努力做好新时期农村党建工作

江泽民同志关于“三个代表”的重要思想，是在世纪之交的重要时刻，总结历史经验，立足当今实际，着眼未来发展提出的一个重要的科学论断，是新时期加强党的建设，指导党的各项工作的伟大纲领和行动指南，当前，农村开展“三个代表”重要思想学习活动，就是要求农村基层干部按照“三个代表”的要求，努力做好新时期农村的党建工作。

B超引导经皮肾镜取石术治疗上尿路结石

目的观察B超引导经皮肾镜碎石取石术治疗上尿路结石的临床疗效和安全性。方法 485例患者中,输尿管上段结石138例,肾结石207例、肾输尿管上段结石140例,共556侧结石,均在B超引导下定位穿刺建立皮肾通道（微通道、标准通道或大通道）采用气压弹道碎石或EMS三代碎石清石系统治疗。结果全部病例均一次穿刺成功,Ⅰ期取石450例（509侧）,Ⅱ期取石35例（47侧）。手术时间（穿刺至放置肾造瘘管）15~221 min。术后5~7 d复查腹部平片（KUB）,447侧排净结石,Ⅰ期结石取净率86.8%。无术后肾造瘘管脱落,无胸膜和腹腔脏器损伤。结论 B超引导经皮肾镜碎石取石术治疗上尿路结石具有微创、高效、安全、易操作和并发症少等优势,值得临床推广应用。

“宜人教育”的意义、内涵及其建构

"宜人教育"是在教育改革与发展新背景下,结合丹徒的地域实际而提出的教育理念,它既有地域文化的厚重积淀,也是对素质教育的深层解读,更是具有区域内涵的丰实目标。"宜人教育"的内涵包括课程、管理、课堂、社团、学生的自主发展等各个层面,旨在通过"宜人教育"理念的践行,形成区域的教育特色,推进素质教育的全面深入实施。

附睾肿块57例临床病理分析

<正>我院自1978~1994年共收治附睾肿块57例,均行手术治疗,得到病理诊断,附睾肿瘤6例(腺样瘤3例,平滑肌瘤2例,囊性淋巴管瘤1例),精于性肉芽肿8例。

胃手术后并发出血性葡萄球菌性肠炎

胃手术后并发急性出血性葡萄球菌性肠炎及由此引起低血容量性休克较为罕见。笔者自1976至1983年间遇见二例,结合文献复习报告如下: 例1,男性,38岁,以心窝部疼痛三年,大量呕血5小时入院。经急诊手术发现贲门小弯侧一溃疡出血。行半胃切除、食道胃吻合术。术后给青霉素、链霉素和四环素静滴等处理。第二天恢复肠蠕动排出柏油样便200毫升,当日又排出血水样便约500毫升,以后每日排稀血水样便10至20次。

彩色多普勒超声与静脉肾盂造影诊断输尿管结石的效果及检出率评价

目的:分析研究彩色多普勒超声与静脉肾盂造影诊断输尿管结石的效果及检出率。方法:选取2019年1月至2021年5月区间本院收治100例输尿管结石患者作为主体展开对照分析,按治疗方式不同分组,记对照组(n=40,常规诊断)、观察组(n=40,彩色多普勒超声与静脉肾盂造影诊断),统计两组各项指标(诊断结果、检出率、诊断准确率、误诊率、漏诊率)展开细致观测并实施对比分析。结果:分析诊断结果,两组输尿管第二狭窄对比存在统计学差异,P<0.05。两组下段第二、三狭窄,输尿管第三狭窄、上段平对第三腰椎和相邻位置、输尿管第一狭窄位置对比存在统计学差异,P>0.05。分析检出率,和对照组检出率(66.00%)相比,观察组(96.00%)更高,组间对比差异显著,P<0.05。观察组诊断准确率占比96.00%低于对照组68.00%,P<0.05。分析误诊率和漏诊率,和对照组患者的误诊率(6.00%)、漏诊率(8.00%)相比,观察组输尿管结石患者占比更低,无显著差异,P>0.05。结论:实施彩色多普勒超声与静脉肾盂造影诊断方法,具有提高诊断准确率、降低误诊率及漏诊的效果,具有极大的应用推广价值。