人工肝血浆置换联合恩替卡韦治疗慢性乙型重型肝炎45例

慢性乙型重型肝炎导致的肝功能衰竭,病情凶险,预后差,死亡率超过70%,目前尚无特效治疗方法,内科综合治疗仍是主要的治疗措施。非生物型人工肝-血浆置换广泛应用于临床,是治疗重型肝炎临床常用的可靠技术[1]。随着核苷（酸）类抗病毒药物的广泛应用,给慢性乙型重型肝炎提供了一种有效的治疗手段。近年来,我们以血浆置换联合恩替卡韦治疗慢性乙型重型肝炎取得了较好的疗效。

扶正抗癌合剂治疗中晚期肝癌的临床研究

目的观察扶正抗癌合剂治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效。方法将46例中晚期肝癌随机分为服用扶正抗癌合剂的治疗组及服用金龙胶囊的对照组,3月后观察疗效及生存时间。结果治疗组的有效率级稳定率优于对照组(P<0.05)。治疗组的平均生存时间长于对照组(P<0.05)。结论扶正抗癌合剂在改善患者的临床症状、提高生存质量、延长生存期方面,有着较好的效果。

恩替卡韦联合安络化纤丸治疗乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的探讨恩替卡韦联合安络化纤丸对慢性乙型肝炎肝纤维化指标的影响。方法将60例慢性乙型肝炎患者被随机分为恩替卡韦联合安络化纤丸治疗组和单用恩替卡韦对照组,临床48周观察疗效。结果治疗组患者48周后肝纤维化指标下降幅度明显高于对照组(P<0.05);治疗组48周时脾脏厚度恢复正常,门静脉内径明显缩小,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<O.05)。结论恩替卡韦联合安络化纤丸治疗肝纤维化疗效优于单用恩替卡韦治疗。

乳黄制剂对肝硬化模型大鼠肝组织脂多糖结合蛋白mRNA、CD14 mRNA及Toll样受体4 mRNA的影响

目的:研究乳黄制剂对肝硬化大鼠肝组织LBP(脂多糖结合蛋白)mRNA、CD14 mRNA、TLR4(Toll样受体-4)mRNA的影响。方法:SPF级雄性Wister大鼠88只随机分为6组:正常组、模型组、预防组、预防对照组、模型治疗组、模型治疗对照组。采用CCl4复合因素法制造肝硬化模型。用乳黄制剂进行预防和治疗,并与乳果糖对照药进行比较,分别检测大鼠肝组织LBP mRNA、CD14 mRNA、TLR4 mRNA的表达水平。结果:治疗组大鼠肝组织LBP mRNA、CD14 mRNA、TLR4 mRNA表达水平明显低于模型组(P<0.05),预防组大鼠肝组织LBP mRNA、CD14mRNA、TLR4 mRNA表达水平与正常组比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论:乳黄制剂能有效抑制内毒素调节蛋白及其相关受体的表达,从而减少内毒素血症的发生。

散发性戊型肝炎44例临床分析

1资料与方法 1.1病例选择44例均为我科在1993年1月～1996年12月收治的病毒性肝炎,且血清抗HEV-IgM均为阳性.其中乙戊型肝炎病毒重叠感染者(混合组)20例,男16例,女4例;单纯戊型肝炎(HE组)24例.男18例,女6例.44例患者年龄分布为:16～50岁36例,大于50岁者8例. 1.2诊断标准按1995年6月上海第6次全国病毒性肝炎会议讨论修订的诊断标准.HE组中血清病原学检查仅抗HEV-IgM阳性,甲、乙、丙、丁型肝炎病毒检查均为阴性.混合组患者既往均有乙型肝炎病史,入院后经实验室检查皆为以下:①血清HBsAg(+);②血清HBV DNA(+),或HBeAg(+);③血清抗HBc-IgM(+);同时抗HEV-IgM(+). 1.3检测方法抗HEV-IgM、甲、乙、丙、丁型肝炎病毒的检测均采用ELASA法(华美生物工程公司试剂盒).

思美泰为主治疗慢性乙型肝炎高胆红素血症15例

1 临床资料 本组病例均为我院传染科病房1998年6月～1999年3月收治的住院患者,符合1995年北京会议制定的诊断标准。30例患者随机分为2组。治疗组15例,其中男性12例,女性3例;平均年龄34.5岁;慢性中度5例,慢性重度7例,慢性重症型2例;肝硬变失代偿1例。对照组15例,其中男性13例,女性2例;平均年龄33.5岁;慢性中度6例;重度6例,重症型3例。两组患者的临床表现、肝功能检查无显著性差异,经统计学处理P>0.05,具有可比性。

体外培育牛黄治疗慢性乙型肝炎湿热蕴结证临床观察

目的：观察体外培育牛黄治疗慢性乙型肝炎（ CHB）湿热蕴结证患者的临床疗效及安全性。方法：本研究为开放研究，采用前瞻性随机平行对照临床实验方法，来自于湖北省中医院肝病科的66例CHB湿热蕴结证患者随机分为治疗组33例（脱落1例），对照组33例。对照组患者予以西医常规治疗（包括抗HBV治疗），治疗组患者在对照组治疗基础上，加用体外培育牛黄0.15～0.3g口服，1次/d。两组均以4周为1个疗程。观察两组患者治疗前后中医证候疗效、肝功能的改善情况、安全性指标及不良反应，并进行比较。结果：治疗组患者中医证候疗效明显优于对照组（100％vs 81.8％， P＜0.05），尤其对主要症候如倦怠乏力、胁肋刺痛、身目尿黄等的改善明显优于对照组（P＜0.05）；对于ALT、 GGT及TBil的改善明显优于对照组（P＜0.05）；无不良反应。结论：体外培育牛黄治疗CHB湿热蕴结证，具有显著的护肝、降酶和退黄作用，尤其対中医证候的改善有显著效果，安全性良好。

中西医结合治疗门脉高压-痔出血13例

自1993年1月～2000年12月,笔者用中西医结合方法治疗门脉高压-痔出血13例,现介绍如下.