基于遥感与地理信息的海南地区疟疾疫情相关性研究

目的分析海南地区不同地理环境的疟疾疫情分布特征,探索相关重要自然影响因素。方法从美国国家航空航天局LAADS存储网站和航天测绘数据集SRTM获取我国海南地区遥感数据产品,利用Arc GIS软件提取土地覆盖类型和海拔高度数据,结合海南省疟疾疫情资料制作专题地图,分析、掌握该地区土地覆盖类型和海拔高度特征,比较不同地理环境下的发病率差异。结果 2004-2012年海南省疟疾报告疫情呈逐年下降趋势,有明显的季节流行特征。针对2004-2008年开展地理空间分布特征分析,疟疾发病呈现明显的中南部高发、北部低发的地区分布规律。中南部地区具有林地覆盖为主的地理景观特点,北部地区具有草原和作物覆盖为主的地理景观特点。多因素分析结果显示,常绿阔叶林地带(平均海拔743 m)是疟疾发病的危险因素,而针叶林地带(平均海拔63 m)、作物地带(平均海拔263 m)是保护因素。结论海南地区疟疾的发生在土地覆盖和利用类型方面具有明显的空间分布特征,其作用规律可作为预测自然因素作用下疟疾疫情的重要依据。

电子止吐仪联合托烷司琼和地塞米松防治恶性肿瘤患者顺铂化疗所致恶心呕吐的疗效观察

目的探讨电子止吐仪联合托烷司琼和地塞米松防治恶性肿瘤患者顺铂化疗所致恶心呕吐(CINV)的疗效及安全性。方法120例恶性肿瘤患者,随机分为对照组和试验组,各60例。所有患者均采用顺铂化疗方案,试验组使用电子止吐仪联合托烷司琼、地塞米松防治恶心呕吐,对照组使用托烷司琼及地塞米松防治恶心呕吐。比较两组患者化疗第1~5天的恶心、呕吐控制情况及不良反应。结果试验组化疗第1、2、3、4、5天恶心控制有效率(RR)分别为85.00%、96.67%、96.67%、98.33%、98.33%,对照组分别为61.67%、83.33%、85.00%、96.67%、96.67%;试验组化疗第1、2、3天恶心控制RR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组第4、5天恶心控制RR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组化疗第1、2、3、4、5天呕吐控制RR分别为98.33%、95.00%、98.33%、98.33%、98.33%,对照组分别为88.33%、83.33%、88.33%、95.00%、96.67%;试验组化疗第1、2、3天呕吐控制RR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组第4、5天呕吐控制RR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论电子止吐仪联合托烷司琼、地塞米松防治顺铂化疗所致恶心呕吐的效果优于托烷司琼联合地塞米松,且不良反应耐受,值得临床推荐。

双轨延续性健康宣教在子宫肌瘤患者术后康复指导中的应用效果

目的探讨双轨延续性健康宣教在子宫肌瘤患者术后康复指导中的应用效果。方法选取78例子宫肌瘤患者,采用简单随机分组法分为观察组和对照组,各39例。对照组患者给予常规术后康复护理,观察组在对照组基础上采用双轨延续性健康宣教。护理前后采用子宫肌瘤术后健康知识认知度量表、自我护理能力测定量表(ESCA)评估患者对健康知识认知的认知度和自护能力,护理后采用遵医行为量表评估患者遵医行为。结果护理前,两组患者健康知识量表护理技巧、并发症管理、健康行为、预后转归各项评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者健康知识量表护理技巧、并发症管理、健康行为、预后转归各项评分均高于护理前,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组患者饮食控制、作息规律、戒烟戒酒、治疗态度各项遵医行为评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者ESCA各维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者ESCA的自护责任感、自我概念、健康知识水平、自护技能4个维度评分均高于护理前,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在子宫肌瘤患者术后康复指导中应用双轨延续性健康宣教,可改善患者健康知识认知水平,提高其遵医行为和自我护理能力,值得临床推广与应用。

简析企业会计核算中税收筹划的应用

在新的市场环境下,企业要善于发掘多种途径,在保证产品和服务的质量的前提下,减少企业的运营成本,提升市场竞争力。税收是公司财务的一项主要内容,在公司的财务开支中所占的比例很大。所以,通过税收筹划来减少公司的运营费用,是当前公司财务部门亟待解决的一个重大问题。文章着重对我国公司税务筹划存在的问题及应对措施进行分析。

囊性纤维化对呼吸系统影响的队列研究系统评价

目的运用系统评价的方法,分析近5年世界范围报道的囊性纤维化病例分布情况、临床表现以及肺部病原菌的分布与耐药情况。方法检索PubMed、Medline、Embase、Web of Science和the Cochrane Database 5个数据库,检索的主题词为:"cystic fibrosis","cohort study";限制条件为:"published in the last 5 years","humans"。运用预先制定的纳入排除标准筛选相关研究。采用EXCEL2007和ArcGIS10.0对资料进行储存分析与作图。结果本次系统评价共纳入260篇文献260 879病例,分布于21个国家;cystic fibrosis(CF)的主要临床表现为CF肺病、胰腺功能不全(PI)、CF糖尿病(CFRD)、CF肝病(CFLD)、胎粪性肠梗阻(MI)、鼻窦疾病、无精症;肺部常见症状为细菌持续定植于气道,慢性咳嗽咳痰等;肺部主要病原菌为铜绿假单胞菌(PA),金黄色葡萄球菌(SA)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)等;其中,PA主要对阿米卡星、氨曲南、头孢吡肟等耐药;嗜麦芽寡养单胞菌(SA)对阿奇霉素耐药;MRSA对环丙沙星、克林霉素、红霉素等耐药;SM对头孢他啶、粘菌素、磷霉素等耐药;烟曲霉菌对伊曲康唑耐药。结论 CF在世界多国都有报道,主要临床表现累及呼吸、消化、内分泌、生殖等系统,肺部最为严重且合并多种细菌感染,耐药现象也日益突出,值得关注。