股骨头坏死股骨头内成形术的治疗进展分析

目的：通过对不同年龄及分期的股骨头缺血性坏死的患者最为合适的外科治疗方法进行分析，总结股骨头坏死股骨头内成形术的有效方式。方法：207例（249髋）临床股骨头发生缺血性坏死的患者。依照手术方式的不同分成两组：带血管蒂骨瓣移位治疗组及带血管蒂骨膜瓣移位治疗组。应用Stulberg分类的标准、VAS评分法以及Harris评分标准对患者进行评价。结果：通过随访观察发现，带血管蒂骨辩移位治疗组及带血管蒂骨膜辩移位治疗组患者的临床治疗优良率分别为86．9％，87．3％；其中带血管蒂骨瓣移位治疗组患者，在手术结束后的VAS评分有着显著的降低（P〈0．05），Harris评分有着明显的提高（P〈0．05）。结论：以带有旋股内侧动脉深支的大转子骨膜瓣移位手术为主的综合手术方式比较适用于发生股骨头缺血性坏死的儿童患者；而带有旋股内侧动脉深支的大转子骨瓣或者带有旋股外侧动脉升支的髂骨瓣移位手术比较适用于临床FicatⅡ～Ⅲ期的股骨头缺血性坏死的中青年患者，针对不同年龄及分期的股骨头缺血性坏死的患者采取临床最为合适的外科治疗方法，对于患者的疗效及愈合都有着十分重要的临床意义。

左小腿霰弹伤并胫腓骨骨折1例

1 临床资料 患者王某，男，32岁，因被自制铳（一种霰弹土制猎枪）近距离击伤左小腿致局部肿痛流血，活动受限2天由当地医院转送我院住院治疗。当地医院予以简单清创、并取小皮肤浅表铁弹7枚。

闭合复位联合双头空心加压螺钉治疗股骨颈骨折70例

股骨颈骨折是骨科常见疾病之一,多见于老年患者,因伤后常卧床不起,较易发生肺炎、褥疮和深静脉栓塞等合并症,死亡率高于一般骨折,并容易发生骨折不愈合、股骨头缺血性坏死等不良后果。对于如何有效、及时、小创伤、少后遗症地治疗此类骨折仍然是个棘手问题。我院从2000年8月至2006年8月收住院的70例股骨颈骨折患者,以闭合复位联合双头空心加压螺钉治疗,收到良好效果,现做回顾性分析,并浅析影响此类骨折预后的相关因素,报道如下。

肱骨干骨折内固定并发症浅析

对 5 0例肱骨干骨折行内固定治疗术后出现的 15例并发症 (发生率 30 % ,其中感染 3例 ,骨折迟缓愈合 5例 ,骨不连 3例 ,肩峰下撞击症 2例 ,桡神经麻痹 2例 )及其发生原因、内固定体会作了讨论 ,为临床治疗提供借鉴。