丹参川芎嗪注射液联合阿托伐他汀钙片治疗老年高血压的临床疗效及对血小板活化功能、炎性因子的影响

目的观察丹参川芎嗪注射液联合阿托伐他汀钙片治疗老年高血压的临床疗效及对血小板活化功能、炎性因子的影响。方法选取2017年5月—2019年5月海南省干部疗养院收治的高血压病人132例,随机分为对照组与研究组。对照组给予阿托伐他汀钙片治疗,研究组给予丹参川芎嗪注射液联合阿托伐他汀钙片治疗。观察并比较两组血小板活化功能因子[血小板膜糖蛋白(GPⅡb/Ⅲa)及表面蛋白CD62P]、血清炎性因子水平、血脂[包括总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、血压、血清内皮素1(ET-1)与一氧化氮(NO)水平变化。结果治疗后,两组CD62P与GPⅡb/Ⅲa、炎性因子水平均降低,且研究组均低于对照组,差异均有学意义(P<0.05);两组TC、TG、LDL-C水平均低于治疗前,HDL-C水平高于治疗前,且研究组优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血压较治疗前降低,且研究组血压低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组ET-1和NO水平均改善,且研究组ET-1水平低于对照组,NO水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用丹参川芎嗪注射液联合阿托伐他汀钙片治疗老年高血压,降压效果理想,不仅调节病人炎性因子水平与血小板活化功能,还可升高NO水平。

急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入术前、后外周血MPV和血清VEGF、MMP-9变化及其与预后的关联性

目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术前、后外周血平均血小板体积(MPV)、血清血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)变化及其与预后的关联性。方法选取海南省老年病医院ACS患者96例的资料进行回顾性分析。PCI术后6月发生主要不良心血管事件(MACE)15例纳入MACE组,未出现MACE的81例纳入无MACE组。比较两组PCI术前、后外周血MPV及血清VEGF、MMP-9水平,以受试者工作特征曲线(ROC)分析外周血MPV及血清VEGF、MMP-9对ACS患者PCI术后MACE的预测价值,探讨ACS患者预后影响因素。结果ACS患者PCI术后3天、术后7天外周血MPV及血清VEGF、MMP-9水平低于术前(P<0.05)。MACE组PCI术前、术后3天、术后7天上述各指标高于无MACE组(P<0.05)。ROC分析显示,PCI术后7天MPV的曲线下面积(AUC)为0.987,大于术前、术后3天,当截断值>11.27 fL时,其预测ACS行PCI术患者出现MACE的灵敏度为96.67%,特异度为96.20%。PCI术后7天VEGF的AUC为0.906,当截断值>173.80 ng/L时,其预测MACE的灵敏度为83.33%,特异度为88.61%。PCI术后7天MMP-9的AUC为0.843,当截断值>334.74μg/L时,其预测MACE的灵敏度为73.33%,特异度为87.34%。结论ACS患者PCI术后外周血MPV及血清VEGF、MMP-9水平显著降低。外周血MPV及血清VEGF、MMP-9均为ACS患者PCI术后出现MACE的重要危险因素,对预测MACE具有较高的临床价值。

血浆Hcy、ALP、IL-17在老年缺血性脑卒中患者中的表达及与颅内血管病变的关系

目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)、碱性磷酸酶(ALP)、白细胞介素-17(IL-17)在老年缺血性脑卒中(CIS)患者中的表达及其与颅内血管病变的关系。方法选取2017年6月至2019年7月老年CIS患者92例为观察组,同期92例健康体检者为对照组。比较2组血浆Hcy、ALP、IL-17水平,分析不同血管病变支数、狭窄程度血浆Hcy、ALP、IL-17水平变化及相关性,并探讨CIS发病影响因素及预测价值。结果观察组入院时血浆Hcy、ALP、IL-17水平高于对照组(P<0.05);血浆Hcy、ALP、IL-17水平异常为CIS发病危险因素,随血管病变支数增加、血管狭窄程度加重,血浆Hcy、ALP、IL-17水平呈升高趋势(P<0.05);经Spearman分析,血浆Hcy、ALP、IL-17水平与血管病变支数、狭窄程度呈正相关(r值分别为0.695、0.701、0.581、0.578、0.613、0.543,P<0.05);Hcy、ALP、IL-17预测血管多支病变AUC值分别为0.832、0.734、0.764,Hcy、IL-17预测血管重度狭窄或闭塞AUC值分别为0.925、0.710。结论老年CIS患者血浆Hcy、ALP、IL-17水平异常,与其颅内血管病变程度关系密切,可作为血管病变支数、狭窄程度的预测因子。

扶贫高质量才能走得远

“国家政策好,我们没想到的都替我们想到了”……近期在河北滦平农村走访,总能听到一些贫困户的真情感言。老百姓点赞扶贫工作,究其缘由,一方面是通过各级干部的努力,贫困户真切感受到党和政府的温暖;另一方面,他们也在了解扶贫政策、与干部交流的过程中,对自身处境的认识、未来发展的定位,由模糊逐渐转向清晰。

搜题软件走红折射教育难题

家庭作业多？“神器”来帮忙。用手机对着题目拍照上传,马上就能看到对应的答案。近日,多款主打搜题功能的学习软件走红,赢得不少中小学生的追捧。解题思路是否正确,难题如何下手,同一道题是否还有其他解法……搜题软件的出现,迎合了一部分学生的学习刚需：以前必须请教老师才能求得“真经”,现在通过拍照上传就能轻易获取;觉得现有知识无法满足胃口,可以在更高阶练习题的演练中寻找进步的方法。

各自为政

据报道，一些地方的住房公积金管理中心存在各自为政、低水平重复建设等现象。由于机构改革不到位，导致机构冗杂、资源浪费、管理混乱。尤其是，各地自行开发的公积金管理系统达数百套，但并网困难，要想全国汇总一个数据难度很大，急需全面系统的顶层设计，以及考虑长远的协调规划。

绩效评估

农家书屋建起来了，可一年也没几个人来看：为一个村花大力气修条路，可这个村常住人口不到百人……一边是钱不够用，一边是资金大量被浪费。由于缺乏后期的绩效评估，部分地方政府花钱并没有发挥其作用，因此，建立严密的机制势在必行。

禁游令

近些年来，到户外探险、远足、休闲的人逐渐增多。然而，一些人随意丢弃垃圾、攀折草木，给景区生态带来一定程度的破坏。去年以来，青海部分国家级自然保护区陆续发布禁游令，加强对景区生态环境的保护。

“吃空饷”

“吃空饷”是部分地方官场的顽疾。媒体近日了解到，全国目前清理清退“吃空饷”人数已达16万多人，部分地区追缴资金达上亿元，其中教育、卫生系统是重灾区。专家建议，应建立一套防范“吃空饷”的机制，对相关单位和人员都要追究责任，才能从根源上懈决这类问题。这正是：

陪伴是最长情的告白

事件要点近期,一则＂同济博士生替父母扫马路＂的微博火了：29岁的河南小伙田俊涛在上海同济大学读博,由于家境贫困,父母为了他读书就到嘉兴做环卫清洁工,而他暑期也来到嘉兴,一大早就帮父母扫两个小时的马路,以减轻他们的劳苦,面对记者,他坦然地说：不管是本科生、研究生,还是博士生,我都是我父母的儿子,他们在老家种地,我就帮着种地,他们在嘉兴扫地,我就帮着扫地,这不就是儿子天经地义该做的吗!