NLRP3在自身免疫性疾病中的研究进展

炎症小体是一种蛋白质复合体,可调节半胱天冬酶-1(caspase-1)活化,促进细胞因子产生,从而在免疫防御中发挥重要作用。NLRP3炎症小体是NOD样受体(NLR)家族的重要成员,其主要在巨噬细胞和树突细胞中激活并表达。NLRP3可感知病原相关分子模式(PAMPs)和损伤相关分子模式(DAMPs),启动先天性免疫应答,在自身免疫性疾病的发生、发展过程中发挥重要作用。本文就NLRP3在自身免疫性疾病中的研究进展作一综述。

小肠同时性多原发癌病例报道及文献复习

小肠原发性肿瘤临床少见,文献报道约占胃肠道恶性肿瘤的5%[1],而同时性多原发癌（multiple primary cancers,MPC）更为罕见。因小肠冗长,检查手段有限,小肠癌早期临床症状不突出,容易误诊漏诊。现对本院收治的1例小肠MPC病例进行总结分析,并结合相关文献报道进行复习,以提高临床医生对小肠MPC的认识。

胶囊内镜对不明原因消化道出血诊断价值的探讨

目的:探讨胶囊内镜对不明原因消化道出血的诊断价值。方法:选取我院2016年1月~2018年11月收治的不明原因消化道出血,且采取胶囊内镜检查的114例患者,进行回顾性分析。根据出血类型不同分为两组,显性出血组82例,隐性出血组32例,分析胶囊内镜对不明原因消化道出血的诊断价值。结果:114例患者均行全小肠胶囊内镜检查,未出现误吞气管、嵌顿小肠等并发症;检出P0病变28例(24.56%),P1病变40例(35.09%),P2病变46例(40.35%);胶囊内镜检查在不明原因消化道出血中,显性出血组与隐性出血组的诊断率比较,差异无统计学意义(P>0.05);而显性出血组疾病的检出率明显高于隐性出血组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胶囊内镜在不明原因消化道出血的诊断中具有重要价值,对于显性出血的检出率较高。

成人腹型过敏性紫癜34例临床分析

目的分析成人腹型过敏性紫癜的临床特点,以提高对该病的认识。方法回顾性分析宜昌市中心人民医院2010年7月至2016年7月收治的34例成人腹型过敏性紫癜患者的临床资料。结果 34例患者年龄分布16~74岁,男性21例,女性13例,男女比例1.6:1;皮疹先于腹痛18例,皮疹晚于腹痛出现14例;便血或黑便10例,恶心呕吐5例,关节炎20例,肾脏损伤7例,外周血嗜酸粒细胞增高14例;胃肠镜下发现黏膜充血出血灶21例;腹部CT发现肠道壁水肿增厚15例,腹水4例,2例行手术探查,全部病例经确诊后均使用糖皮质激素治疗,平均症状缓解时间2.1 d。结论关节痛、肾功能受损、嗜酸性粒细胞升高、内镜下发现黏膜充血出血灶、腹部CT肠壁水肿增厚等有助于成人腹型过敏性紫癜的诊断。