薛生白“余邪清透”学说对疫病瘥后调护的指导作用浅析

薛生白所著《湿热病篇》是临床指导湿热病乃至湿热疫辨治的经典性著作,其清透湿热余邪的辨治思想较为系统。经分析发现,薛氏尤其注重湿热余邪留滞三焦、经络、肝胆等脏腑的影响,治疗方面常结合各脏腑的功能特点,注重气机的条畅与气阴的清补。当余邪留滞三焦时,采用宣畅三焦气机之法;针对余邪留滞经络之轻者采用养阴以祛邪,重者则采用活血通络、破滞散瘀之法;当邪留肝胆时则采用清热利胆、养心安神之法。针对湿热化燥伤阴、中气不足的状态,倡导调补中气,促使气机和畅;兼见肺胃阴虚者,则采用补肺养阴法治之。薛氏在用药方面注重用清轻宣化之品宣畅三焦湿热余邪,多选用药食两用之品清补气阴。同时,也倡导鲜药取汁送服香燥药物、特殊炮制等特色疗法的运用,对临床湿热疫瘥后调护具有较强的指导意义和实用价值。

吴佩衡疫病辨治思想浅析

为探寻吴佩衡疫病防治思想,本研究以吴佩衡所撰著作为研究对象,分析瘟疫辨治思路与用药特点,发现吴佩衡疫病辨治思路有“洞达阴阳,精辨寒热”“羽翼伤寒,崇尚经方”“明辨疠气,输转膜原”“注重配伍,善用主帅”等特点;临床善于活用吴又可达原饮与仲景白虎汤、大小承气汤、生脉散等经典方剂;常以主帅中药石膏、大黄、芒硝、黄连灵活配伍治疗各阶段疫病。吴佩衡以《黄帝内经》阴阳理论、仲景伤寒六经气化思想、吴又可疫病辨治体系为指导,为疫病的有效辨治做出了贡献。

近现代云南中医经典传承与创新:寒温交融

为探讨近现代滇南医学中医经典传承中“寒温交融”特点的历史意义和时代价值,文章围绕中医药经典传承对外感热病理论发展的促进作用展开论述,突出经典传承的核心价值。针对“寒温之争”助推外感热病理论创新发展的史实,诠释云南地区近现代以来中医经典传承过程中出现的“寒温交融”现象,分析促进滇南医学经典传承与外感热病理论发展的历史意义和时代价值。

补肾益智汤加减方治疗血管性痴呆的Meta分析

目的系统评价补肾益智汤加减方治疗血管性痴呆(VD)的有效性。方法通过计算机搜索中国期刊网(CNKI)、维普数据库(CQVIP)、万方数据库(Wanfang Data)、PubMed、Embase,时间范围设置为建库至2022年11月。根据纳入标准和排除标准,收集补肾益智汤加减方对比常规西药治疗VD的临床随机对照试验文献。通过2名评价者独立评价文献质量。然后提取文献中总体疗效、简易智能评定量表、日常生活评定量表、长谷川痴呆量表、Berg平衡量表、观察期等数据,使用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入9项中文研究文献,总计1636例患者。Meta分析结果显示:试验组临床疗效总有效率[RR=1.37,95%CI(1.29,1.45),P<0.00001];简易精神状态检查量表(MMSE)评分[MD=2.79,95%CI(2.29,3.29),P<0.00001]、长谷川痴呆量表(HDS)[MD=4.77,95%CI(4.04,5.50),P<0.00001]、Berg平衡量表[MD=4.99,95%CI(1.14,8.84),P=0.01]均高于对照组。结论补肾益智汤加减方治疗VD综合疗效优良,可提高患者生存质量,且治疗效果高于单纯西药组。

基于Aβ病理学特征探讨固本健脑液对APP/PS1睡眠障碍小鼠的作用

目的:观察固本健脑液对睡眠障碍的干预作用,并初步分析其作用机制。方法:取30只雄性SPF级6月龄APP/PS1双转基因小鼠及10只雄性SPF级6月龄正常小鼠,APP/PS1小鼠随机分为模型组及实验组(固本健脑液低、高剂量组),实验组小鼠灌胃固本健脑液,对照组及模型组灌胃等量生理盐水。检测各组小鼠行为学水平、昼夜节律情况、血清TNF-α、IL-1β水平、海马组织Aβ_(1-42)、细胞凋亡水平,HE、Nissl染色观察海马组织病理学特征。结果:与正常小鼠相比,模型组小鼠逃避潜伏期时间、光照活动时间、黑暗活动时间及总活动时间、血清TNF-α、IL-1β水平、海马组织Aβ_(1-42)水平及细胞凋亡率均明显升高(P<0.05),且海马组织神经细胞排列混乱,细胞体积缩小且数量减少,细胞内尼氏体减少;与模型组相比,固本健脑液给药后小鼠睡眠障碍、学习记忆能力、炎症反应、海马组织神经细胞凋亡水平及病理情况均明显改善。结论:固本健脑液对APP/PS1睡眠障碍小鼠神经功能有一定的保护作用,其作用机制可能与抑制AD脑组织内Aβ沉积、进一步抑制脑组织内炎症反应及神经细胞凋亡有关。

“固本健脑法”防治老年性痴呆理论探源

老年性痴呆(AD)正日益成为世人关注的问题。临床研究证实,根据对AD主要病机为"先后天之本脾肾亏虚、脑髓失养,兼有痰瘀"的认识而创立的"固本健脑法"确有疗效。对该治法理论进行系统梳理和阐述,认为学习记忆与脑(髓)直接相关,但其根本在于五脏;"固本健脑"之"本"即"先后天之本",且蕴"以人为本"。

苗医弹筋疗法治疗腰肌劳损的理论探讨

腰肌劳损是临床常见疾病,外治法治疗该病具有良好疗效。弹筋疗法为苗医治疗该病的传统外治法。苗医学认为,各种外伤、内损导致四大筋脉受损,气阻血瘀,均可发为腰肌劳损。苗医弹筋疗法通过提拉、弹放腰部筋肉,刺激、疏通四大筋脉,激发惠气,使气血通畅,疼痛缓解,达到治疗效果。

土家医“三元学说”探源

土家族医学是中国传统医学的重要组成部分。"三元学说"是土家族医学的指导思想,但尚无文献对其由来进行系统阐述。本课题组根据数十年对土家医学的研究,认为"三元学说"可能起源于道教的"三元说",其形成与道教对土家族文化的影响及土家医对人体生理病理的认识密切相关。因此,本文就"三元学说"的渊源进行了探索性研究。本文通过引用大量理论依据,系统阐述了土家族医学指导思想"三元学说"的起源与道家文化的联系。首先,土家医"三元"概念源于道教;其次,土家族医学关于太上老君及药王菩萨的传说与道教关系密切;再者,土家族医学与道教医学有着重要联系,如两者对脑都十分重视。究其原因,笔者认为,一是由于道教对土家族文化的渗透,道教文化对土家族文化影响十分深刻;二是土家医对人体生理与疾病的认识,多与"三"密切关联。因此,土家族医学将"三元学说"作为自己的指导思想。研究土家族医学起源,对研究少数民族医药文化和学术思想的继承有重要意义。

土家医“三元学说”探源

"三元学说"主张"一切众生,生死命籍,善恶簿录,普皆系在三元九府,天、地、水三官考校功过,毫分无失",注称"三元者,元,本也。但以上三官为万物之行本,故曰三元"。这与土家医以天、地、水为三元,将人体分为上、中、下(又称头、腹、足)三元完全一致,正因为如此,有学者指出土家医"三元学说"是源于孙思邈。笔者认为,这一说法是成立的,而从根本上来说,土家医"三元"概念当根源于道教。

土家医起源、形成考

根据历代散在的土家族历史及医药文献,结合土家族民间流传的土家医相关传说,进行考证分析。认为土家医起源于土家先民的生产生活实践与先秦巫医,汉末道教医学的传入促进了土家医学的发展,唐代以后受孙思邈医学思想的巨大影响,至清末汪古珊《医学萃精》正式提出"三元学说",标志着土家医理论框架的初步形成。

土家医养生保健的特点

土家医养生保健是土家族医学体系的重要内容。土家医养生保健内容丰富,形式多样,强调形神共养、固护三元。从养神和养形两个方面介绍土家医养生保健的特点。

固本健脑法对Alzheimer病模型大鼠海马区树突棘及P-tau的影响

目的:本课题在成功建立AD大鼠模型基础上,观察固本健脑法治疗AD的作用及机制。方法:12月龄衰老大鼠行脑立体定位手术于双侧海马注射Aβ_(1-42),制备复合AD大鼠模型,并用固本健脑液灌胃干预,以安理中组为对照。4周后,高尔基染色法观察大鼠海马区神经元树突棘形态及密度;Western Blot法检测大鼠海马区Caveolin-1、P-tau(Thr231、Ser396位点)蛋白表达改变。结果:高尔基染色法结果显示:固本健脑液高、低剂量组神经元细胞及树突棘形态明显改善,数目及密度显著增加(P<0.01)。Western Blot法检测结果显示:固本健脑液高、低剂量组可使Caveolin-1的表达不同程度的升高,而tau磷酸化水平下降,差异有显著性(P<0.01)。结论:固本健脑法能显著改善AD大鼠海马神经元树突棘形态及密度,显著提高AD模型大鼠海马区Caveolin-1的表达,抑制tau蛋白过度磷酸化。

广义痴呆的源流及病机探微

目前,大多学者研究的痴呆为狭义痴呆。而中医所谓广义痴呆是以呆傻愚笨为主要临床表现,又称呆病。中医所描述的痴呆,包括现代医学的先天性痴呆和后天性痴呆。先天性痴呆包括先天性大脑发育不全等。后天性痴呆包括大脑有器质性损伤的真性痴呆和由于强烈精神创伤所致的假性痴呆。真性痴呆可包括老年性痴呆、麻痹性痴呆、脑动脉硬化性精神病、脑炎后遗症、外伤性痴呆等;假性痴呆包括反应性精神病及癔病等。一般痴呆患者的意识清晰。

黄精的药理作用及临床应用研究进展

黄精为百合科黄精属（Liliaceae）的干燥根茎部分。主要包括滇黄精（Polygonatum kingianum Coll.et Hemsl.）、黄精（Polygonatum sibir-icumRed.）以及多花黄精（Polygonatum cyrtonema Hua）[1],主要化学成分为多糖、甾体皂苷、蒽醌类[2]、还含有木脂素、黄酮[3],以及对人体有利的丝氨酸、

论对跨国公司在我国的转让定价避税的监控

转让定价避税是跨国公司在我国避税的主要形式。我国要有效控制转让定价避税应采取如下措施:尽快建立和完善反转让定价税制;全面建立预约定价协议制度;制订和完善我国反避税法规;强化跨国公司遵守转让定价法规的责任;加强反避税的国际合作。

产融结合与国际化经营

在国际化经营背景下实现产融结合需要多方面条件 ,产融结合对企业国际化经营具有重要的推动作用。

基于“肾主骨”探析中医药治疗骨质疏松症

骨质疏松症(OP)是一种骨钙丢失的慢性骨骼疾病,基本病因是肾虚精亏,精髓失充,骨骼失养,本文主要基于"肾主骨"理论,从肾论治,探究单味中药、中药复方及针灸埋线等在治疗OP的研究进展,运用中医中药手段治疗,为OP的治疗提供新的思路。

基于肾与肝心脾肺的关系对老年性痴呆病因病机的探析

老年性痴呆是一种慢性进行性神经退行性疾病,基本病机为髓减脑消,神机失用。肾为先天之本,与肝心脾肺有着密切的生理联系和病理影响。本文拟从肾虚精亏,脑髓失充;肝肾不和,脑络失养;心肾不交,神无所主;脾肾亏虚,化髓无源;肺肾气虚,津液失布5个方面对老年性痴呆的病因病机进行综述,从中医基础理论角度探析老年性痴呆症的病因病机,希望对本病的研究及治疗提供新的思路。

三联疗法治疗2级糖尿病足的临床观察

目的观察清创联合创面湿敷、中药足浴及外用生肌玉红膏治疗Wagner 2级糖尿病足的临床疗效。方法将60例Wagner 2级糖尿病足患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组采用清创联合中药足浴、外用生肌玉红膏三联疗法治疗,对照组采用换药联合创面湿敷治疗。结果治疗组治愈率明显优于对照组(P<0.05),而两组在治疗总有效率方面无差异(P>0.05)。结论清创联合创面湿敷、中药足浴及外用生肌玉红膏治疗明显提高Wagner 2级糖尿病足的治愈率。

固本健脑液通过调节APP代谢途径对AD大鼠发挥神经保护作用

目的:基于APP代谢途径探讨固本健脑液对AD大鼠的神经保护作用。方法:SPF级雄性SD大鼠50只,随机分为正常对照组、模型组、多奈哌齐阳性对照组及固本健脑液低、高剂量组,每组10只。除正常对照组外各组大鼠均予双侧海马CA1区注射Aβ_(1-42)建立AD模型。造模后第4天开始灌胃相应药物,正常对照组与模型组灌胃相应体积生理盐水。4 w后行Morris水迷宫行为学实验;行为学实验结束后取材,HE染色、尼氏染色、TUNEL法检测大鼠海马CA3、CA1区神经细胞形态、数量等;ELISA检测大鼠海马中Aβ_(1-42)含量,Western Blot检测大鼠海马中APP、ADAM10、BACE1、PS1、Bax、Caspase-3蛋白表达。结果:与正常对照组比较,模型组大鼠Morris水迷宫实验逃避潜伏期时间显著延长,且航行轨迹杂乱无序,穿过原有平台次数及第三象限停留时间显著缩短(P<0.01),海马CA3、CA1区细胞核深染,细胞数量少,排列稀疏紊乱,形态不规则;尼氏染色较淡,细胞排列稀疏散乱,细胞核破裂不完整,尼氏小体数量明显减少,凋亡细胞明显增多,海马中Aβ_(1-42)水平及BACE1、PS1、Bax、Caspase-3蛋白表达显著升高,ADAM10蛋白表达显著降低(P<0.01)。与模型组比较,多奈哌齐组及固本健脑液高剂量组大鼠逃避潜伏期显著缩短,海马中Aβ_(1-42)含量显著降低,穿越平台次数和第三象限停留时间显著延长(P<0.05或P<0.01),各给药组大鼠海马CA3、CA1区组织病理学改善明显,尼氏小体数量明显增多,凋亡细胞明显减少;海马中BACE1、PS1、Caspase-3蛋白表达显著降低,固本健脑液高剂量组海马Bax蛋白表达显著降低,固本健脑液各剂量组海马ADAM10蛋白表达显著升高(P<0.05或P<0.01)。结论:固本健脑液可改善AD大鼠的学习记忆能力,其机制可能是通过调节APP代谢途径上相关因子的表达,从而起到保护大鼠海马神经细胞的作用。