血清同型半胱氨酸水平对急性前壁心肌梗死患者预后的影响

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平对急性前壁心肌梗死患者预后的影响。方法选取2018年6月至2020年8月在赣州市南康区第一人民医院心血管内科接受治疗的200例急性前壁心肌梗死患者作为研究对象,根据Hcy水平分为Hcy高水平组(≥10μmol/L,n=100)与Hcy正常水平组(<10μmol/L,n=100)。比较两组经皮冠状动脉介入术(PCI)后、出院时、术后1年的血液指标[肌酸磷酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、高敏肌钙蛋白T(hs-TnT)]、心功能指标[左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDV)]、术后1年内主要心血管不良事件(MACE)发生情况及再住院率。结果两组CK水平组间、时间、交互比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组CKMB、hs-TnT水平时间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组CK-MB、hs-TnT水平时间、交互比较差异无统计学意义。术后1年,Hcy高水平组CK、CK-MB、hs-TnT水平均高于Hcy正常水平组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组LVEF、LVEDV、LVESV组间、时间、交互比较差异有统计学意义(P<0.05)。出院时,Hcy高水平组LVEF低于Hcy正常水平组,LVEDV小于Hcy正常水平组,LVESV大于Hcy正常水平组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年,Hcy高水平组LVEF低于Hcy正常水平组,LVEDV、LVESV均大于Hcy正常水平组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年,Hcy高水平组心功能分级优于Hcy正常水平组,差异有统计学意义(P<0.05)。Hcy高水平组总MACE发生率、再住院率均高于Hcy正常水平组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高Hcy水平损伤患者心功能,增加患者MACE发生率及再住院率,可影响心脏超声相关参数。

领悟学生生命存在 积极倾听学生心声

倾听是指凭借听觉器官接受言语信息，进而通过思维活动达到认知、理解的全过程。倾听不仅仅是对说话声音的捕捉，更是心灵的感悟。曾经有人这样描述倾听的魅力：倾听是心灵之花，它能折射出纯洁而热情的光芒；倾听是一缕清风，它能吹散笼罩在人们心头的阴霾；倾听是划破漆黑夜幕的流星，它能给人们带来希望；倾听是一朵开不败的花，它能绽放出生命之蕊，获取人们的欣赏和信任。

乌头碱中毒致室性心律失常12例分析

目的探讨急性乌头碱中毒致室性心律失常病例的临床特点及救治要点。方法对12例急性乌头碱中毒病例进行分析,总结其临床表现、救治要点。结果 12例患者均治愈出院。结论乌头碱中毒通过兴奋迷走神经及直接对心肌产生毒性作用而导致心律失常,采取综合措施,及时有效地纠正心律失常,是救治的关键。

氯吡格雷联合低分子肝素和阿斯匹林治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察氯吡格雷联合低分子肝素和阿斯匹林治疗不稳定型心绞痛的疗效和安全性。方法将60例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用低分子肝素与阿斯匹林,治疗组在以上治疗基础上加用氯吡格雷。结果治疗组明显减少心绞痛发作频率(P<0.01);改善临床症状,对改善心电图缺血性S-T段压低明显优于对照组(P<0.05)。两组间治疗前后出凝血时间无明显差异性(P>0.05)。结论氯吡格雷联合低分子肝素和阿斯匹林治疗不稳定型心绞痛临床疗效明显优于低分子肝素加阿斯匹林,并且安全性高。

LDL-C升高对糖耐量异常预测的研究

目的对LDL-C升高对糖耐量异常预测价值进行评价分析,为今后的临床防治工作提供可靠的理论依据。方法抽取在2011年1月~2012年12月在我院接受健康体检血脂异常患者和同期健康体检者150例,将其分别定义为观察组和对照组,在1年后对其展开糖耐量试验,对比分析两组受试者糖耐量异常发生率。结果观察组患者糖耐量异常发生率较对照组发生显著升高(<0.05),糖尿病发生率高于对照组(<0.05)。结论LDL-C升高可对糖耐量异常进行准确预测,值得关注。

胺碘酮防治阵发性心房颤动68例疗效观察

心房颤动（AF）是成人最常见的心律失常之一,60～69岁和80～89岁人群的患病率可高达2%和9%[1]。许多研究表明心房颤动患者发生血栓栓塞性疾病、导致中风严重致残的发生率是其他病因的2倍,因此长期防治AF反复发作非常重要[2]。本文总结胺碘酮对68例阵发性心房颤动患者进行长期预防发作的疗效及安全性,现报道如下。