小牛血去蛋白提取物眼用凝胶对白内障超声乳化术后角膜切口修复的疗效观察

目的观察小牛血去蛋白提取物眼用凝胶对白内障超声乳化术后角膜切口修复的应用效果。方法将48例行透明角膜缘内切口白内障超声乳化摘除术后发生角膜切口水肿的老年性白内障患者随机分为2组,每组24例,对照组常规应用妥布霉素地塞米松眼药水加角膜营养剂交替点眼,每天4次,治疗组除每日应用妥布霉素地塞米松眼药水加角膜营养剂外,间隔使用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶,每天3次,疗程14d,于用药前和用药后3、7、14d,分别对患者主觉症状、体征、角膜切口修复情况进行对比分析。结果术后当角膜缘切口水肿明显(2+～3+时),术后3、7d,治疗组角膜切口水肿较对照组明显消退,切口修复较快,主觉症状在短时间消退,术后2周、1个月,两组无显著性差异。结论小牛血去蛋白提取物眼用凝胶对白内障超声乳化术后角膜切口的早期修复起效时间短、安全性、舒适性良好,对减少术后散光有良好的作用。

TNF-α和TSLP在干眼症患者结膜上皮细胞和泪液中的表达水平及意义

目的通过检测干眼症(DES)患者结膜上皮细胞和泪液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)的表达,初步探讨TNF-α和TSLP在DES发病的机制中的作用。方法分别选取2012年5月至2014年12月在我院眼科就诊的干眼症患者45例,经眼科体检未见异常且无全身免疫性疾病的健康志愿者45例,分成DES组及健康对照组,采集两组结膜上皮细胞并利用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测TNF-α和TSLP的表达水平;采集两组泪液并利用ELISA法检测泪液中TNF-α、TSLP表达水平。结果与健康对照组相比,DES组结膜上皮细胞中TNF-α、TSLP表达明显强于健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);与健康对照组相比,DES组泪液中TNF-α和TSLP表达明显高于健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 TNF-α和TSLP有可能参与了干眼症的发病过程,具体机制有待进一步探讨。

IL-2和IL-6在干眼症中结膜上皮细胞和泪液中的表达水平及意义

目的检测干眼症（dryeyesyndrom，DES）患者、健康志愿者外周结膜上皮细胞和泪液中IL-2和IL-6的表达水平，初步探讨IL-2和IL-6参与DES发病的免疫学机制。方法选取2012年5月-2014年12月我院就诊的干眼症患者45例，眼科体检未见异常，无全身免疫性疾病的健康人45例，分成DES组及健康对照组，分别采集两组外周结膜上皮细胞利用免疫组化法检测IL-2和IL-6的表达水平；收集泪液利用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测泪液中IL-2、IL-6表达水平。结果与健康对照组相比，DES组结膜上皮细胞中IL-2、IL-6表达明显强于健康对照组，差异具有统计学意义（P〈O．05）；与健康对照组相比，DES组泪液中IL-2和IL-6表达明显高于健康对照组，差异具有统计学意义（P〈O．05）。结论IL-2和IL-6可能参与干眼症的病理过程，具体机制有待进一步探讨。

眼科B型超声波检查在眼外伤的应用

目的探讨眼科B超检查在眼外伤诊断中的应用价值。方法对2002～2004年眼外伤病例B超检查结果进行分析。结果175只眼有阳性表现。结论眼科B超扫描对眼外伤的检查具有重要作用,尤其是在屈光间质混浊的病例更为重要而简便,正确的超声诊断可使更多的伤眼获得复明机会。

999应急创伤救治体系对老年严重多发伤患者救治成功率的影响

目的探讨老年严重多发伤患者应用999应急创伤体系进行干预后的救治成功率。方法选择医院2016年12月—2017年12月收治的150例老年严重多发伤患者作为实验对象,采用抽签法分为对照组(n=75)和观察组(n=75);确定救治方案期间,对照组选择创伤救治原则完成;观察组应用院内999应急救治原则完成。结果在现场救治至转送入院时间、院前救治时间以及院内救治时间方面,观察组分别为(24. 39±4. 23) min、(30. 39±9. 72) min和(81. 66±21. 83) min,明显短于对照组,具有统计学意义(t=12. 310 6,3. 189 5,2. 242 7,P <0. 05);对照组致残率、成功率以及死亡率分别为20. 00%、70. 67%和9. 33%,观察组分别为6. 67%、92. 00%和1. 33%,观察组致残率和死亡率均明显低于对照组(x^2=5. 769 2,4. 753 5,P <0. 05),成功率明显高于对照组(x^2=11. 241 2,P <0. 05);观察组满意度为98. 67%,明显高于对照组(82. 67%),具有统计学意义(x^2=11. 344 5,P <0. 05)。结论老年严重多发伤患者应用院内999应急创伤救治原则可以缩短患者现场救治至转送入院时间、院前救治时间以及院内救治时间,降低治疗致残率以及死亡率,提高治疗成功率以及提高干预满意度。

表面麻醉下白内障超声乳化折叠人工晶状体植入术的效果分析

目的研究表面麻醉下白内障超声乳化和折叠人工晶状体植入术效果与年龄之间的关系和术后不同时间的角膜散光度的比较。方法将2009年1月～2011年1月收治的70例接受表面麻醉下白内障超声乳化和折叠人工晶状体植入术的患者按照年龄分为<50岁、50～55岁、>55岁三组,比较不同年龄组患者的手术效果。按照术后不同时间分为术后1个月、术后3个月、术后6个月,比较不同时间角膜散光度之间的差异。结果 <50岁组的手术治愈率比50～55岁组、>55岁组治愈率高,且差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月角膜散光度明显优于术后3个月和术后1个月的角膜散光度,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论表面麻醉下白内障超声乳化和折叠人工晶状体植入术取得满意的效果,且手术效果与年龄和术后恢复时间有关系。

中小学生预防近视干预效果观察

目的:探讨护理干预对中小学生近视的预防效果。方法:随机选取我市两所中学初一学生进行对比研究,观察组行综合护理干预,对照组不做护理干预,比较两组学生的视力变化情况及学生用眼习惯情况。结果:观察组学生干预3年后近视眼发生率为53.17%,对照组为68.40%,观察组明显低于对照组,两组比较差异显著(P<0.01);干预后观察组的健康用眼与近视认知评分为(91.35±11.35)分,明显高于干预前,而对照组则无明显改善,两组比较差异显著(P<0.01)。结论:对中小学生进行有效的综合护理干预能明显减少学生近视的出现,促使学生养成良好的用眼习惯,值得推广应用。

社区群体干预对青少年近视防治的效果观察

目的利用青少年可塑性高、求知欲望强及模仿能力强的特点，运用社区群体综合干预措施，培养青少年预防近视发生的意识及良好用眼习惯，降低青少年近视的发生率。方法以学校为群体，随机抽取两所学校，将其中一所学校作为干预组，另一所学校作为对照组。对干预组学校师生及家长采取多手段综合干预措施来防治青少年近视；对照组不采取干预措施。两组均于每年同期进行视力检测与对比，评估干预措施的效果。结果干预三年后对照组近视发生率为15．49％.显著高于干预组11．14％的近视发生率（P〈0．01）。结论社区群体干预措施可有效发挥群体教育优势，帮助青少年养成良好用眼习惯，降低近视的发生率。

浅谈基层综合医院应急救治体系的构建管理

通过研究应急救治体系对不预期心跳骤停患者救治的影响,提高医院急救服务能力,为广大基层综合医院应急救治体系的构建管理提供参考。方法 选取本院2014—2018年实施常规救治流程的不预期心跳骤停的患者30例,作为对照组;选取2020年1月-2021年12月院内采用应急救治体系的不预期心跳骤停患者30例,作为实验对象。比较两组的急救小组到达时间、ROSC时间、ROSC成功率。结果 实验组急救小组到达时间、ROSC时间较对照组明显缩短;实验组ROSC成功率较对照组明显提高,差异均有统计学意义。结论 基层综合医院院内应急救治体系的构建,提高了医院处理突发事件的应急能力和救治效率。