奥美拉唑或法莫替丁联合伊托必利治疗反流性食管炎疗效观察

目的结合临床症状及内镜观察,综合评价奥美拉唑或法莫替丁联合伊托必利两种方法治疗反流性食管炎的疗效。方法将82例患者随机分为两组,每组41例,其中观察组(奥美拉唑组)予奥美拉唑胶囊20mgBid,盐酸伊托必利颗粒50mgTid。对照组(法莫替丁组)予法莫替丁20mgBid,盐酸伊托必利颗粒50mgTid。治疗8周后,观察指标包括烧心、反流、胸痛等临床症状以及8周后内镜复查结果。结果 (1)奥美拉唑组临床治疗总有效率为100%,内镜观察有效率为95.1%;(2)法莫替丁组临床治疗总有效率为85.4%,内镜观察有效率75.6%。两组比较差异有统计学意义。结论奥美拉唑联合伊托必利治疗反流性食管炎疗效优于法莫替丁联合伊托必利,值得在临床上推广应用。

广州市吸毒人员丙型肝炎病毒基因型及相关因素的研究

目的对广州市吸毒人员丙型肝炎病毒（HCV）基因分型及其相关因素进行分析，为吸毒者丙型肝炎的诊断和治疗提供依据。方法应用聚合酶链反应一反向点杂交技术检测100例HCV抗体初筛阳性吸毒者的基因型和基因亚型，并对HCV感染者的性别、年龄、藉贯、吸毒史等进行相关性分析。结果采用酶联免疫方法（ELISA）在170名戒毒人员中初筛到HCV抗体阳性者100名，阳性率为58．8％；在100名初筛阳性的吸毒人员中检测到4种基因型，呈8种组合。大部分HCV感染者为年轻的广东籍（81名，占81．0％），采用静脉注射式吸毒80名（占80．0％），吸毒史为5～10年者68名（占68．0％），年龄19～35岁者69名（占69．0％）。结论广州市吸毒人员HCV感染者基因分型以6a型为优势株，其次为3a，且基因亚型呈现多样性。与静脉注射吸毒、吸毒史5年以上和以年纪较轻的广东籍男性为主等因素有关。

两种戒毒方式对吸毒人员肝功能的影响分析

目的比较分析吸毒者在美沙酮维持治疗戒毒与强戒方式戒毒1年后肝功能影响。方法按常规抽血检测200例美沙酮维持治疗门诊和强戒所戒毒人员肝功能,对转氨酶偏高者1年后复查。结果 (1)200例美沙酮维持治疗者肝功能异常91人,异常率44.6%。肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)为(91±35)U/L,天冬氨酸氨基转移酶(AST)为(81±25)U/L,经过1年饮服美沙酮后复查ALT为(50±24)U/L、AS(T48±15)U/L。ALT、AST前后比较有显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)200人强戒所戒毒人员肝功能异常有100人,异常率50%,ALT(140±55)U/L,AST为(130±40)U/L,经过1年对肝功能异常100人复查ALT为(136±45)U/L、AST(122±30)U/L。ALT、AST前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论美沙酮维持治疗可有效减轻吸毒者由于毒品等所致的肝损害,改善肝功能。

西沙必利联合洛赛克或法莫替丁治疗胃食管反流82例

胃食管反流是由于胃十二指肠液反流到食管而导致出现嗳气、反酸,严重者出现胸骨后烧灼痛等症状,且常伴有食管炎。我院1998年3月～2000年4月用西沙必利与洛赛克或法莫替丁联合治疗胃食管反流82例,效果满意,现报告如下。1

内镜下喷药治疗上消化道出血59例

目的:急诊胃镜下直视药物喷洒法治疗上消化道出血的疗效。方法:121例上消化道出血患者随机分为治疗组与对照组。治疗组59例行内镜下喷药止血。对照组62例按上消化道出血常规治疗。结果:治疗组显效51例(86.4％),对照组显效45例(72.6％),两组比较差异有显著性(P<0.05),治疗组无出现明显副反应。结论:上消化道出血急诊内镜下喷药治疗值得临床推广应用。

胃镜分析上消化道出血140例

目的:了解上消化道出血的原因、部位及内镜治疗效果。方法:胃镜检查上消化道出血患者140例,对活动性出血及近期出血的病例作内镜下止血治疗。结果:胃镜对消化道出血的确诊率95.7％,消化性溃疡最常见,占79.3％,其它分别为糜烂出血性胃炎、十二指肠球炎、食道炎、食道静脉曲张破裂出血和胃癌等。并对其中24例出血患者进行内镜下止血治疗,效果满意。结论:胃镜检查是上消化道出血的首选检查手段,内镜止血是治疗活动性出血的有效方法。

某地区吸毒者HIV感染状况调查及细胞免疫功能分析

目的了解该地区吸毒者人类免疫缺陷病毒(HIV)感染状况及免疫功能。方法对4827例吸毒者进行调查,及HIV抗体和T淋巴细胞亚群检测。结果 HIV抗体阳性率为1.28%(62/4827),大部分HIV感染者非该地区祖籍者[75.81%(47/62)]、采用静脉注射式吸毒[80.65%(50/62)]、吸毒史为(>5～10)年[67.74%(42/62)]、年龄范围为(19～<35)岁[69.35%(43/62)]。HIV阳性者CD3+CD4+T淋巴细胞数及CD4+/CD8+比值均低于健康者(P<0.05)。结论该地区HIV感染吸毒者存在低龄化和地域外来化趋势,需加强相关管理措施,重视健康教育。

TNF-α,IFN-γ,IL-4,IL-10,IL-17在结核病患者血清中的表达及临床意义

目的 探讨肺结核患者血清中TNF-α、IFN-γ、IL-4、IL-10、IL-17的水平及其临床意义.方法 采用酶联免疫吸附试验测定30例肺结核患者、30例结核治疗完成者、30例结核病潜伏感染者和30例健康人群血清细胞因子水平.结果 结核患者血清IL-4、IL-10、IL-17及TNF-α明显升高,IFN-γ明显降低（P＜0.05）.结论 检测TNF-α、IFN-γ、IL-4、IL-10、IL-17因子在抗结核前后表达的变化规律和调控机制有助于结核病的鉴别诊断和疗效判断.